Valsartanum (Valsartan Medical Valley)

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA U Ż YTKOWNIKA

Valsartan Medical Valley, 40 mg, tabletki powlekane

Valsartanum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

• Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, gdy potrzebna jest rada lub dodatkowa

informacja.

• Lek ten został przepisany ściśle określonej osobie i nie należy go przekazywać innym, gdyż

może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy ich choroby są takie same.

• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

1. Co to jest Valsartan Medical Valley i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem Valsartan Medical Valley

3. Jak stosować Valsartan Medical Valley

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać Valsartan Medical Valley

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Valsartan Medical Valley i w jakim celu się go stosuje

Lek Valsartan Medical Valley należy do grupy leków zwanych antagonistami receptorów

angiotensyny II, które pomagają kontrolować wysokie ciśnienie tętnicze. Angiotensyna II jest

substancją powstającą w organizmie człowieka, która powoduje skurcz naczyń krwionośnych, tym

samym podwyższając ciśnienie tętnicze. Lek Valsartan Medical Valley blokuje działanie

angiotensyny II, w wyniku czego naczynia krwionośne rozszerzają się a ciśnienie tętnicze zostaje

obniżone.

Lek Valsartan Medical Valley o mocy 40 mg można stosować w leczeniu następujących chorób:

• w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat.

Wysokie ciśnienie tętnicze zwiększa obciążenie serca i tętnic, nieleczone może prowadzić do

uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu, serca i nerek oraz spowodować udar, niewydolność

serca lub niewydolność nerek. Wysokie ciśnienie tętnicze zwiększa ryzyko zawału serca.

Obniżenie ciśnienia tętniczego do wartości prawidłowych zmniejsza ryzyko wystąpienia tych

zaburzeń.

• w leczeniu dorosłych pacjentów po niedawno przebytym zawale serca (zawale mięśnia

sercowego). „Niedawny” oznacza okres od 12 godzin do 10 dni.

• w leczeniu objawowej niewydolności serca u dorosłych pacjentów . Lek Valsartan Medical

Valley jest stosowany, jeśli nie można zastosować leków nazywanych inhibitorami konwertazy

angiotensyny (ACE) (leki stosowane w leczeniu niewydolności serca) lub Valsartan Medical

Valley może być stosowany jednocześnie z inhibitorami ACE, jeśli nie można zastosować

innych leków stosowanych w leczeniu niewydolności serca.

Objawy niewydolności serca to: duszność oraz obrzęk stóp i nóg z powodu nagromadzenia się

płynów. Są one spowodowane tym, że mięsień sercowy nie jest w stanie pompować krwi

z dostateczną siłą, aby dostarczyć wystarczającą ilość krwi na potrzeby organizmu.

1 2. Informacje ważne przed zastosowaniem Valsartan Medical Valley

Kiedy nie stosować leku Valsartan Medical Valley:

• jeśli pacjent ma uczulenie na walsartan lub na którykolwiek z pozostałych składników tego

leku (wymienionych w punkcie 6).

• jeśli pacjent ma ciężką chorobę wątroby .

• jeśli pacjentka jest w ciąży powyżej 3. miesiąca (również należy unikać stosowania leku

Valsartan Medical Valley we wczesnym okresie ciąży – patrz punkt „Ciąża i karmienie piersią”).

• jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jest leczony lekiem obniżającym

ciśnienie krwi zawierającym aliskiren.

Jeśli którykolwiek z powyższych stanów dotyczy pacjenta, nie wolno stosować leku

Valsartan Medical Valley.

Ostrzeżenia i środki ostrożności:

Przed rozpoczęciem przyjmowania Valsartan Medical Valley należy omówić to z lekarzem lub

farmaceutą:

• jeśli pacjent ma chorobę wątroby;

• jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek lub jest poddawany dializoterapii;

• jeśli pacjent ma zwężenie tętnicy nerkowej;

• jeśli pacjentowi niedawno przeszczepiono nerkę (pacjent otrzymał nową nerkę);

• jeśli pacjent ma ciężką chorobę serca, inną niż niewydolność serca lub zawał serca;

• należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpił kiedykolwiek obrzęk języka i twarzy,

spowodowany reakcją alergiczną (obrzęk naczynioruchowy) w czasie przyjmowania innych leków

(w tym inhibitorów ACE) - jeśli takie objawy wystąpią w trakcie przyjmowania leku Valsartan

Medical Valley, należy natychmiastowo go odstawić i nie zażywać nigdy więcej. Patrz również

punkt 4, „Możliwe działania niepożądane”;

• jeśli pacjent stosuje leki, które zwiększają stężenie potasu we krwi - są to suplementy potasu,

substytuty soli kuchennej zawierające potas, leki oszczędzające potas i heparyny; konieczne

może być regularne oznaczanie stężenia potasu we krwi;

• jeśli pacjent ma hiperaldosteronizm (chorobę, w której nadnercza wytwarzają zbyt duże

ilości hormonu o nazwie aldosteron) – w takim przypadku nie zaleca się stosowania leku

Valsartan Medical Valley;

• w przypadku znacznej utraty płynów (odwodnienie) w wyniku biegunki, wymiotów lub

stosowania dużych dawek leków moczopędnych (diuretyków);

• jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków stosowanych w leczeniu wysokiego

ciśnienia krwi:

inhibitor ACE (na przykład enalapryl, lizynopryl, ramipryl), zwłaszcza jeśli pacjent ma -

zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą;

aliskiren; -

jeśli pacjent jest leczony inhibitorem ACE w skojarzeniu z pewnymi innymi lekami -

stosowanymi w leczeniu niewydolności serca, nazywanymi antagonistami receptorów

mineralokortykoidowych (MRA) (np.spironolakton, eplerenon) lub beta-adrenolitykami

(np. metoprolol).

Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów

(np. potasu) we krwi.

Patrz także podpunkt „Kiedy nie stosować leku Valsartan Medical Valley”.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka jest w ciąży (lub może zajść w ciążę). Nie zaleca się

stosowania leku Valsartan Medical Valley we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po

• 3. miesiącu ciąży, ponieważ może on poważnie zaszkodzić dziecku, jeśli zostanie zastosowany w tym

okresie (patrz punkt „Ciąża i karmienie piersią”).

Jeśli którykolwiek z powyższych stanów dotyczy pacjenta, należy poinformować o tym lekarza

przed zastosowaniem leku Valsartan Medical Valley.

2 Lek Valsartan Medical Valley a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Stosowanie leku Valsartan Medical Valley z pewnymi innymi lekami może mieć wpływ na leczenie.

Konieczna może być zmiana dawki, zastosowanie innych środków ostrożności lub w pewnych

przypadkach odstawienie jednego z leków. Dotyczy to zarówno leków dostępnych na receptę, jak i bez

recepty, w szczególności:

• innych leków obniżających ciśnienie tętnicze , szczególnie leków moczopędnych (diuretyków),

inhibitorów ACE (np. enalapryl, lizynopryl, itd.,) lub aliskirenu;

• leków, które zwiększają stężenie potasu we krwi – są to suplementy potasu, substytuty soli

kuchennej zawierające potas, leki oszczędzające potas i heparyny;

• pewnych leków przeciwbólowych, tzw. niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);

• niektórych antybiotyków (z grupy ryfampicyny), leków zapobiegających odrzuceniu

przeszczepionego narządu (cyklosporyna) lub leków przeciwretrowirusowych, stosowanych do

leczenia zakażenia HIV/AIDS (rytonawir) - leki te mogą nasilać działanie leku Valsartan Medical

Valley;

• litu (lek stosowany w leczeniu niektórych chorób psychicznych).

Ponadto:

• po zawale serca nie zaleca się leczenia skojarzonego z inhibitorami ACE (leki stosowane

w leczeniu zawału serca );

• w przypadku leczenia niewydolności serca nie zaleca się stosowania leku Valsartan Medical

Valley w potrójnym skojarzeniu z inhibitorami ACE i lekami blokującymi receptory β-

adrenergiczne (leki stosowane w leczeniu niewydolności serca).

Lekarz może zalecić zmianę dawki i (lub) zastosować inne środki ostrożności:

• Jeśli pacjent przyjmuje inhibitor ACE lub aliskiren (patrz także podpunkty „Kiedy nie stosować

leku Valsartan Medical Valley” oraz „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).

• Jeśli pacjent jest leczony inhibitorem ACE w skojarzeniu z pewnymi z innymi lekami

stosowanymi w leczeniu niewydolności serca, nazywanymi antagonistami receptorów

mineralokortykoidowych (MRA) (np. spironolakton, eplerenon) lub beta-adrenolitykami (np.

metoprolol).

Valsartan Medical Valley z jedzeniem i piciem

Lek Valsartan Medical Valley można stosować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków.

Ciąża i karmienie piersią

Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

• Należy powiedzieć lekarzowi o ciąży, podejrzeniu lub planowaniu ciąży . Lekarz zazwyczaj

zaleci przerwanie stosowania leku Valsartan Medical Valley przed zajściem w ciążę lub gdy

tylko zostanie stwierdzone, że pacjentka jest w ciąży i zaleci stosowanie innego leku zamiast

leku Valsartan Medical Valley. Nie zaleca się stosowania leku Valsartan Medical Valley

we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować u pacjentek powyżej 3. miesiąca ciąży,

ponieważ może on poważnie zaszkodzić dziecku, jeśli zostanie zastosowany powyżej trzeciego

miesiąca ciąży.

• Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka karmi piersią lub zamierza karmić piersią.

Nie zaleca się stosowania leku Valsartan Medical Valley u matek karmiących piersią; lekarz może

w takim przypadku wybrać inną metodę leczenia dla pacjentki, która planuje karmić piersią.

Dotyczy to szczególnie karmienia noworodków lub wcześniaków.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Przed przystąpieniem do prowadzenia pojazdu, używania narzędzi, obsługiwania maszyn, bądź

wykonywania innych czynności wymagających koncentracji, każdy pacjent powinien zorientować się,

3 jak lek Valsartan Medical Valley na niego wpływa. Podobnie jak wiele innych leków stosowanych

w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego, lek Valsartan Medical Valley może w rzadkich

przypadkach powodować zawroty głowy i wpływać na zdolność koncentracji.

Valsartan Medical Valley zawiera sorbitol

Ten lek zawiera 4,6 mg sorbitolu w każdej tabletce.

Valsartan Medical Valley zawiera sód

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę powlekaną, to znaczy lek uznaje się za „wolny

od sodu”.

Valsartan Medical Valley zawiera laktozę

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów (np. laktozy), pacjent powinien

skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

3. Jak stosować Valsartan Medical Valley

Lek Valsartan Medical Valley należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uzyskać

najlepsze rezultaty i ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. W razie wątpliwości należy zwrócić się

do lekarza lub farmaceuty. Osoby z wysokim ciśnieniem tętniczym często nie dostrzegają żadnych jego

objawów. Wiele z nich czuje się dość dobrze. Z tego względu szczególnie ważne jest zgłaszanie się na

wizyty u lekarza, nawet w przypadku dobrego samopoczucia.

Dzieci i młodzież (w wieku od 6 do 18 lat) z wysokim ciśnieniem tętniczym

U pacjentów o masie ciała mniejszej niż 35 kg, zazwyczaj stosowana dawka walsartanu to 40 mg raz na

dobę. U pacjentów o masie ciała 35 kg lub więcej, zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 80 mg

walsartanu raz na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić większą dawkę (dawkę leku

można zwiększyć do 160 mg, a maksymalnie do 320 mg).

W przypadku dzieci, które nie mogą połykać tabletek, zaleca się stosowanie roztworu doustnego.

Dorośli pacjenci po niedawno przebytym zawale serca

Leczenie na ogół rozpoczyna się już po 12 godzinach po ataku serca, zazwyczaj od małej dawki 20 mg

dwa razy na dobę. Dawkę 20 mg uzyskuje się poprzez podzielenie tabletki o mocy 40 mg. Lekarz

będzie stopniowo zwiększał tę dawkę w okresie kilku tygodni do maksymalnej dawki 160 mg dwa razy

na dobę. Ostateczna dawka zależy od tolerancji leku przez danego pacjenta.

Lek Valsartan Medical Valley można podawać razem z innymi lekami stosowanymi w leczeniu zawału

serca, a lekarz zadecyduje, jakie leczenie jest odpowiednie w konkretnym przypadku.

Dorośli pacjenci z niewydolnością serca

Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od dawki 40 mg dwa razy na dobę. Lekarz będzie stopniowo

zwiększał dawkę w okresie kilku tygodni, do maksymalnej dawki 160 mg dwa razy na dobę.

Ostateczna dawka zależy od tolerancji leku przez danego pacjenta.

Lek Valsartan Medical Valley można podawać razem z innymi lekami stosowanymi w leczeniu

niewydolności serca, a lekarz zadecyduje, jakie leczenie jest odpowiednie w konkretnym przypadku.

Lek Valsartan Medical Valley można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków.

Tabletki należy połykać, popijając szklanką wody.

Lek Valsartan Medical Valley należy zażywać codziennie w przybliżeniu o tej samej porze.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Valsartan Medical Valley

W razie wystąpienia nasilonych zawrotów głowy i (lub) omdlenia należy bezzwłocznie skontaktować

z lekarzem i położyć się. W razie przypadkowego zażycia zbyt dużej liczby tabletek należy

skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

4 Pominięcie zastosowania leku Valsartan Medical Valley

W razie pominięcia dawki leku należy ją przyjąć, tak szybko, jak jest to możliwe. Jeśli jednak zbliża się

pora zażycia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Valsartan Medical Valley

Zaprzestanie leczenia lekiem Valsartan Medical Valley może spowodować pogorszenie się

choroby. Nie należy przerywać stosowania leku, chyba że tak zaleci lekarz.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza

lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Valsartan Medical Valley może powodować działania niepożądane, chociaż nie

u każdego one wystąpią.

Niektóre działania niepożądane mogą być poważne i mogą wymagać natychmiastowej pomocy

lekarskiej:

Mogą wystąpić objawy obrzęku naczynioruchowego (specyficznej reakcji alergicznej), takie jak:

• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła,

• trudności w oddychaniu lub połykaniu,

• pokrzywka, swędzenie.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy przerwać stosowanie walsartanu

i natychmiast skontaktować się z lekarzem (patrz także punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności).

Inne działania niepożądane:

Często: mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 osób

• zawroty głowy,

• niskie ciśnienie tętnicze, z objawami, takimi jak zawroty głowy i omdlenie po wstaniu lub bez

takich objawów,

• pogorszenie czynności nerek (objawy zaburzeń czynności nerek).

Niezbyt często: mogą dotyczyć mniej niż 1 na 100 osób

• obrzęk naczynioruchowy (patrz punkt „ Niektóre objawy mogą być poważne i mogą

wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej ”),

• nagła utrata przytomności (omdlenie),

• uczucie wirowania (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego),

• znaczne pogorszenie czynności nerek (objawy ostrej niewydolności nerek),

• kurcze mięśni, zaburzenia rytmu serca (objawy hiperkaliemii),

• duszność, trudności w oddychaniu w pozycji leżącej, obrzęk stóp lub nóg (objawy

niewydolności serca),

• ból głowy,

• kaszel,

• ból brzucha,

• nudności,

• biegunka,

• uczucie zmęczenia,

• osłabienie.

Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

• pęcherze na skórze (objawy pęcherzowego zapalenia skóry),

• reakcje alergiczne przebiegające z wysypką, świądem i pokrzywką; mogą wystąpić takie

objawy jak gorączka, obrzęk i ból stawów, ból mięśni, obrzęk węzłów chłonnych i (lub)

5 objawy grypopodobne (objawy choroby posurowiczej),

• fioletowo-czerwone plamki, gorączka, świąd (objawy zapalenia naczyń krwionośnych),

• nietypowe krwawienie lub występowanie sińców (objawy małopłytkowości),

• ból mięśni,

• gorączka, ból gardła lub owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej wskutek zakażenia

(objawy małej liczby krwinek białych, tzw. neutropenii),

• zmniejszenie stężenia hemoglobiny i zmniejszenie odsetka krwinek czerwonych we krwi (które

może prowadzić do niedokrwistości w ciężkich przypadkach),

• zwiększenie stężenia potasu we krwi (które może wywołać kurcze mięśni i zaburzenia rytmu

serca w ciężkich przypadkach),

• zwiększenie wartości parametrów czynności wątroby (które może wskazywać na uszkodzenie

wątroby), w tym zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi (które może spowodować żółty odcień

skóry i oczu w ciężkich przypadkach),

• zwiększenie stężenia azotu mocznikowego we krwi i zwiększenie stężenia kreatyniny

w surowicy krwi (co może wskazywać na nieprawidłową czynność nerek),

• małe stężenie sodu we krwi (co może powodować zmęczenie, dezorientację, drganie mięśni oraz

(lub) drgawki w ciężkich przypadkach).

Częstość występowania niektórych działań niepożądanych może różnić się w zależności od choroby. Na

przykład takie działania niepożądane, jak zawroty głowy i zaburzenia czynności nerek, obserwowano

rzadziej u dorosłych pacjentów leczonych z powodu wysokiego ciśnienia tętniczego niż u dorosłych

pacjentów leczonych z powodu niewydolności serca lub po świeżo przebytym zawale serca.

Działania niepożądane obserwowane u dzieci i młodzieży są podobne do występujących u dorosłych

pacjentów.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać

bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu

Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:

Al. Jerozolimskie 181 C

02-222 Warszawa

Tel.: +48 22 49 21 301

Faks: + 48 22 49 21 309

Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywa ć Valsartan Medical Valley

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C.

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią

• Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

• Nie stosować leku Valsartan Medical Valley po upływie terminu ważności zamieszczonego na

opakowaniu.

• Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

• Nie stosować leku Valsartan Medical Valley w przypadku stwierdzenia uszkodzenia

opakowania lub śladów próby jego otwarcia.

• Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy

zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże

chronić środowisko.

6 6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Valsartan Medical Valley

• Substancją czynną leku jest walsartan. Każda tabletka powlekana zawiera 40 mg walsartanu.

• Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna (E 460), krzemionka koloidalna bezwodna

(E 551), sorbitol (E 420), magnezu węglan (E 504), skrobia żelowana. kukurydziana, powidon K-

25 (E 1201), sodu stearylofumaran, krospowidon typu A (E 1202). Otoczka: laktoza jednowodna,

hypromeloza (E 464), tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 4000, żelaza tlenek żółty (E 172).

Jak wygląda lek Valsartan Medical Valley i co zawiera opakowanie

Żółte, cylindryczne tabletki powlekane z linią podziału.

Zawartość opakowania: 7, 14, 28, 56, 98 lub 280 tabletek powlekanych.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny

Medical Valley Invest AB

Brädgårdsvägen 28

236 32 Höllviken

Szwecja

Wytwórca

Laboratorios LICONSA, S.A.

Avda. Miralcampo, Nº 7, Polígono Industrial Miralcampo

19200 Azuqueca de Henares (Guadalajara), HISZPANIA

Laboratorios CINFA, S.A.

Olaz Chipi, 10, Polígono Areta

31620 Huarte (Pamplona), HISZPANIA

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela podmiotu

odpowiedzialnego.

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Valsartan Xiromed 40 mg filmomhulde tablet Holandia:

Bułgaria: Vamadrid 40 mg филмирани таблетки

Estonia : Vamadrid

Węgry: Vamadrid 40 mg bevont tabletta

Irlandia: Valsartan Rowa 40 mg film-coated tablets

Włochy: Vamadrid 40 mg compressa rivestita con film

Luksemburg: Vamadrid 40 mg comprimé pelliculé

Polska : Valsartan Medical Valley

Portugalia : Vamadrid

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 03.03.2022

7