Testosteroni undecanoas (Testosterone Undecanoate EVER Pharma)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Testosterone Undecanoate EVER Pharma, 250 mg/mL , roztwór do wstrzykiwań

Testosteroni undecanoas

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

1. Co to jest lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma

3. Jak stosować lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma i w jakim celu się go stosuje

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma zawiera jako substancję czynną testosteron, męski

hormon. Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma wstrzykuje się do mięśnia, gdzie następnie

może zostać zmagazynowany i stopniowo uwalniany przez określony czas. Lek Testosterone

Undecanoate EVER Pharma stosuje się u dorosłych mężczyzn, jako testosteronową terapię zastępczą

w leczeniu różnych chorób, które wynikają z niedoboru testosteronu w organizmie (hipogonadyzm

męski). Do stwierdzenia choroby potrzebne są dwa niezależne oznaczenia stężeń testosteronu we krwi

oraz wymienione poniżej objawy kliniczne:

• impotencja

• niepłodność

• zmniejszony popęd seksualny

• zmęczenie

• nastroje depresyjne

• utrata masy kostnej spowodowana niskimi stężeniami hormonu

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Kiedy NIE stosować leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma

- jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na testosteronu undekanonian lub którykolwiek

z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)

- jeśli u pacjenta występuje rak zależny od androgenów lub podejrzenie raka gruczołu krokowego

albo gruczołu sutkowego

- jeśli u pacjenta występuje bądź występował nowotwór wątroby.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.

1 Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Testosterone Undecanoate EVER Pharma należy powiedzieć

lekarzowi , jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały:

- padaczka

- zaburzenia pracy serca, nerek lub wątroby

- migrena

- okresowe przerwy w oddychaniu podczas snu (bezdech), gdyż mogą się one nasilać

- rak, dlatego potrzebne może być regularne badanie stężenia wapnia we krwi

- wysokie ciśnienie tętnicze krwi lub jeśli pacjent jest leczony z powodu nadciśnienia, gdyż

testosteron może powodować zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi

- zaburzenia krzepnięcia krwi

- zaburzenia krzepnięcia (takie jak hemofilia)

- trombofilia (nieprawidłowości w krzepnięciu krwi, zwiększające ryzyko zakrzepicy -

powstawania zakrzepów w naczyniach krwionośnych)

- czynniki zwiększające ryzyko powstawania zakrzepów krwi w żyle: wcześniej

występujące zakrzepy krwi w żyle; palenie tytoniu; otyłość; nowotwór; unieruchomienie;

jeśli u kogoś z najbliższej rodziny pacjenta stwierdzono zakrzep krwi w nodze, płucu lub

innym narządzie w młodym wieku (np. w wieku poniżej 50 lat); podeszły wiek pacjenta.

Jak rozpoznać wystąpienie zakrzepu krwi: bolesny obrzęk jednej nogi lub nagła zmiana koloru skóry,

np. blednięcie, zaczerwienienie lub zasinienie, nagła duszność, nagły niewyjaśniony kaszel, w którym

może wystąpić odkrztuszanie krwi; nagły ból w klatce piersiowej, ciężkie zamroczenie lub zawroty

głowy, silny ból brzucha, nagła utrata widzenia. Jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z powyższych

objawów, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca, wątroby lub nerek , stosowanie leku Testosterone

Undecanoate EVER Pharma może wywołać poważne komplikacje, które będą objawiać się

zatrzymywaniem wody w organizmie, a czasem dodatkowo (zastoinową) niewydolnością serca.

Następujące analizy krwi powinny być zlecone przez lekarza przed leczeniem i w czasie leczenia:

stężenie testosteronu we krwi, pełna morfologia krwi.

Stosowanie u osób z zaburzeniami czynności wątroby

Nie przeprowadzono badań u osób z zaburzeniami czynności wątroby. Lek Testosterone Undecanoate

EVER Pharma nie może być przepisany, jeśli u pacjenta występuje lub występował nowotwór

wątroby (patrz punkt „ Kiedy nie stosować leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma”).

Dzieci i młodzież

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci

i młodzieży. Nie ma danych dotyczących stosowania leku u mężczyzn w wieku poniżej 18 lat.

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

Nie ma potrzeby zmieniania dawkowania u osób w wieku powyżej 65 lat (patrz punkt Badanie

lekarskie/Obserwacja).

Rozwój mięśni i testy antydopingowe

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma nie jest odpowiednim środkiem do przyspieszania

rozwoju mięśni u osób zdrowych ani do wzmocnienia sprawności fizycznej.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma może dawać dodatnie wyniki w testach

antydopingowych.

Nadużywanie leku i uzależnienie od leku

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nadużywanie testosteronu, zwłaszcza w przypadku stosowania nadmiernej ilości tego leku

w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi anabolicznymi steroidami androgennymi, może

powodować poważne problemy zdrowotne dotyczące serca i naczyń krwionośnych (które mogą

2 doprowadzić do śmierci), zdrowia psychicznego i (lub) wątroby.

Osoby nadużywające testosteronu mogą się uzależnić, co może doprowadzić do wystąpienia objawów

odstawienia po znaczącej zmianie dawki lub nagłym zakończeniu przyjmowania. Nie należy

nadużywać tego leku ani w monoterapii, ani w skojarzeniu z innymi anabolicznymi steroidami

androgennymi, ponieważ wiąże się to z poważnymi zagrożeniami zdrowia (patrz punkt „ Możliwe

działania niepożądane ”).

Badanie lekarskie/obserwacja

Męskie hormony mogą przyspieszać rozwój raka gruczołu krokowego oraz powodować powiększenie

gruczołu krokowego (łagodny rozrost gruczołu krokowego). Przed podaniem leku Testosterone

Undecanoate EVER Pharma lekarz zbada pacjenta, aby upewnić się, że nie występuje rak gruczołu

krokowego.

Lekarz będzie regularnie badał gruczoł krokowy i piersi, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku,

a także kierował na badania krwi.

W wyniku stosowania substancji hormonalnych takich jak związki androgenów zaobserwowano

przypadki łagodnych (nienowotworowych) i złośliwych (nowotworowych) guzów wątroby.

Testosterone Undecanoate EVER Pharma a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio

lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Lekarz może zdecydować o zmianie dawek

jeśli stosuje się następujące leki:

• hormon adrenokortykotropowy (ACTH) lub kortykosteroidy (stosowane w różnych

chorobach, takich jak: reumatyzm, zapalenie stawów, alergia i astma): lek Testosterone

Undecanoate EVER Pharma może zwiększać ryzyko zatrzymywania wody w organizmie,

szczególnie u pacjentów z nieprawidłową pracą serca i wątroby

• tabletki rozrzedzające krew (doustne leki przeciwzakrzepowe pochodne kumaryny),

ponieważ może to zwiększyć ryzyko krwawienia. Lekarz sprawdzi dawkę.

• leki stosowane w leczeniu cukrzycy. Może być konieczne dostosowanie dawki leku

zmniejszającego stężenie cukru we krwi. Podobnie jak inne androgeny, testosteron może

nasilać działanie insuliny.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma zaburzenia krzepnięcia krwi, ponieważ ta

informacja jest ważna dla lekarza przed podjęciem decyzji o podaniu wstrzyknięcia leku Testosterone

Undecanoate EVER Pharma.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma może także wpływać na wyniki pewnych badań

laboratoryjnych (np. oceniających czynność tarczycy). Należy poinformować lekarza lub personel

laboratorium o stosowaniu leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma.

Ciąża i karmienie piersią

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma nie jest przeznaczony dla kobiet i nie wolno go

stosować u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Wpływ na płodność

Systematyczne leczenie preparatami zawierającymi duże dawki testosteronu może odwracalnie

zatrzymać lub zmniejszyć wytwarzanie spermy (patrz także „Możliwe działania niepożądane ”).

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów

i obsługiwania maszyn.

Testosterone Undecanoate EVER Pharma zawiera benzylu benzoesan

Ten lek zawiera 2000 mg benzylu benzoesanu w każdej ampułce/fiolce w 4 mL roztworu, co

odpowiada 500 mg/mL roztworu.

3 3. Jak stosować lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Lekarz zleci wstrzyknięcie leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma (1 ampułkę/fiolkę) bardzo

powoli do mięśnia. Zastrzyk będzie powtarzany co 10 do 14 tygodni. Wystarcza to, żeby utrzymać

stężenie testosteronu na odpowiednim poziomie, bez powodowania gromadzenia się hormonu

we krwi.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma jest przeznaczony tylko do wstrzyknięcia

domięśniowego. Osoba wykonująca zastrzyk będzie uważać, żeby nie podać leku do naczynia

krwionośnego; patrz punkt „Sposób podania” .

Rozpoczęcie leczenia

Lekarz oceni stężenie testosteronu we krwi przed rozpoczęciem leczenia oraz we wczesnej jego fazie.

Lekarz może zlecić wykonanie następnego wstrzyknięcia już po 6 tygodniach, żeby szybko osiągnąć

odpowiednie stężenie testosteronu. Będzie to zależało od objawów występujących u pacjenta oraz od

stężeń testosteronu.

Utrzymanie stężenia leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma podczas leczenia

Odstępy między wstrzyknięciami powinny się mieścić w zalecanym okresie od 10 do 14 tygodni.

Lekarz będzie regularnie, pod koniec okresu przerwy między wstrzyknięciami sprawdzać stężenie

testosteronu we krwi, aby mieć pewność, że jest prawidłowe. Jeśli stężenie będzie za niskie, lekarz

może zadecydować o częstszym podawaniu leku. Jeśli stężenie będzie zbyt wysokie, lekarz może

zadecydować o rzadszym podawaniu leku. Trzeba pamiętać, aby zgłaszać się na każde wstrzyknięcie

leku. W przeciwnym razie nie będzie można utrzymać optymalnego stężenia testosteronu.

W przypadku wrażenia, że działanie leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma jest za mocne lub

za słabe, należy zwrócić się do lekarza.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Objawami zastosowania większej dawki leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma może być:

- drażliwość

- nerwowość

- zwiększenie masy ciała

- przedłużone lub częste erekcje

Jeśli wystąpią którekolwiek z wyżej wymienionych objawów, należy zwrócić się do lekarza. Lekarz

zdecyduje o rzadszym podawaniu wstrzyknięć lub przerwie leczenie.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi są trądzik i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 10 pacjentów):

- zwiększona liczba czerwonych komórek krwi

- zwiększenie masy ciała

- uderzenia gorąca

- trądzik

- powiększenie gruczołu krokowego i związane z tym problemy

- różne reakcje w miejscu wstrzyknięcia (np. ból, zasinienie lub podrażnienie)

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 100 pacjentów):

- reakcja uczuleniowa

4 - wzmożony apetyt, zmiany w wynikach badań krwi (np. zwiększenie stężenia cukru lub

tłuszczów we krwi)

- depresja, zaburzenia emocjonalne, bezsenność, niepokój, agresja lub drażliwość

- ból głowy, migrena lub drżenie

- zaburzenia sercowo-naczyniowe, wysokie ciśnienie tętnicze krwi lub zawroty głowy

- zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, kaszel, duszność, chrapanie lub problemy z głosem

- biegunka, nudności

- zmiany w wynikach testów oceniających czynność wątroby

- nadmierne wypadanie włosów (łysienie) lub różne reakcje skórne (np. swędzenie,

zaczerwienienie lub suchość skóry)

- ból stawów, ból kończyn, problemy mięśniowe (np. skurcz, ból lub sztywność) lub

zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej we krwi

- zaburzenia dróg moczowych (np. zmniejszony wypływ moczu, zatrzymanie moczu,

konieczność oddawania moczu w nocy)

- zaburzenia gruczołu krokowego (np. dysplazja gruczołu krokowego, stwardnienie lub

zapalenie gruczołu krokowego), zmiany popędu płciowego, ból jąder, ból, stwardnienie lub

powiększenie piersi lub zwiększenie stężenia męskich i żeńskich hormonów płciowych

- zmęczenie, ogólne osłabienie, nadmierna potliwość lub poty nocne

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić do 1 na 1000 pacjentów):

- Olejowy roztwór leku Testosterone Undecanoate EVER Pharma może dotrzeć do płuc

(mikrozator tętnicy płucnej wywołany roztworem olejowym), co rzadko może powodować

wystąpienie takich objawów jak: kaszel, duszność, uczucie ogólnego złego stanu zdrowia,

nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, uczucie mrowienia, omdlenie.

Reakcje te mogą pojawić się podczas wykonywania wstrzyknięcia lub bezpośrednio po nim

i są odwracalne.

Po podaniu testosteronu obserwowano reakcje anafilaktyczne.

Podczas stosowania leków zawierających testosteron, poza wyżej wymienionymi działaniami

niepożądanymi, odnotowano również: nerwowość, wrogość, okresowe przerwy w oddychaniu podczas

snu, różne reakcje skórne, w tym łupież i tłustą skórę, przyśpieszony porost włosów, częstsze erekcje

oraz bardzo rzadko zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka).

Stosowanie dużych dawek testosteronu często prowadzi do zahamowania bądź zmniejszenia

wytwarzania spermy w organizmie. Objawy te ustępują po zakończeniu leczenia. Testosteronowa

terapia zastępcza w leczeniu upośledzonej czynności hormonalnej jąder (hipogonadyzm) może rzadko

powodować długotrwałe, bolesne erekcje (priapizm). Duże dawki lub podawanie testosteronu przez

długi czas sporadycznie prowadzi do zatrzymania wody w organizmie oraz wystąpienia obrzęków

(opuchnięcie spowodowane zatrzymaniem wody).

Stosowanie produktów zawierających testosteron może wiązać się z ogólnym ryzykiem zwiększenia

liczby krwinek czerwonych, hematokrytu (odsetka krwinek czerwonych we krwi) i stężenia

hemoglobiny (składnika krwinek czerwonych przenoszącego tlen), obserwowanych w okresowych

analizach krwi.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można

zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21

309,

Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

5 Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie po:

„Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Substancją czynną leku jest testosteronu undekanonian 250 mg/mL (co odpowiada 157,9 mg

testosteronu). Jedna ampułka/fiolka zawiera 1000 mg testosteronu undekanonianu ( co odpowiada

631,5 mg testosteronu).

Pozostałe składniki to: benzylu benzoesan i olej rycynowy, oczyszczony.

Jak wygląda lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma i co zawiera opakowanie

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma jest jasnożółtym do żółtego roztworem olejowym.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma dostarczany jest w ampułkach ze szkła oranżowego lub

fiolkach ze szkła oranżowego z korkiem z gumy brombutylowej i aluminiowym kapslem z wieczkiem

typu flip-off. Całość zapakowana jest w tekturowe pudełko.

Opakowanie zawiera:

1 ampułkę ze szkła/fiolkę ze szkła z 4 mL roztworu do wstrzykiwań.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny

EVER Valinject GmbH

Oberburgau 3

4866 Unterach am Attersee

Austria

Wytwórca

EVER Pharma Jena GmbH

Brüsseler Str. 18

07747 Jena

Niemcy

6 W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do

miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

EVER Pharma Poland Sp. z o.o.

e-mail: office.pl@everpharma.com

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego i w Zjednoczonym Królestwie (Irlandii Północnej) pod następującymi nazwami:

Austria Testosterone undecanoate 250 mg/ml Injektionslösung

Holandia Testosterone undecanoate 250 mg/ml oplossing voor injectie

Luksemburg Testosterone undecanoate 250 mg/ml Léisung fir Injektioun / solution injectable /

Injektionslösung

Polska Testosterone Undecanoate EVER Pharma

Rumunia Testosterone undecanoate 250 mg/ml soluție injectabilă

Węgry Testosterone undecanoate 250 mg/ml oldatos injekció

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Poniższe informacje przeznaczone są wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Podczas przechowywania w niskich temperaturach właściwości tego roztworu na bazie oleju mogą

przejściowo ulec zmianie (np. wyższa lepkość, zmętnienie). Jeśli produkt leczniczy przechowywany

jest w niskiej temperaturze, przed użyciem należy go doprowadzić do temperatury pokojowej lub

temperatury ciała.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy obejrzeć przed użyciem. Można stosować wyłącznie

przejrzysty roztwór niezawierający cząstek stałych.

Zawartość ampułki/fiolki należy wstrzyknąć domięśniowo bezpośrednio po otwarciu.

Lek Testosterone Undecanoate EVER Pharma jest przeznaczony tylko do jednorazowego użytku.

Wszelkie pozostałości roztworu należy wyrzucić.

Sposób podania:

Należy zachować szczególną ostrożność aby uniknąć wstrzyknięcia do naczynia krwionośnego.

Jak wszystkie roztwory olejowe, produkt leczniczy Testosterone Undecanoate EVER Pharma należy

wstrzykiwać domięśniowo i bardzo powoli. Mikrozatory płuc wywołane roztworem olejowym mogą

rzadko prowadzić do wystąpienia takich objawów jak: kaszel, duszność, złe samopoczucie, nadmierne

pocenie się, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, parestezje, omdlenie. Reakcje te mogą pojawić

się podczas wykonywania wstrzyknięcia lub bezpośrednio po nim i mają charakter odwracalny.

Leczenie jest zazwyczaj wspomagające, np. przez dodatkowe podanie tlenu.

Po podaniu testosteronu obserwowano reakcje anafilaktyczne.

Ostrzeżenia:

U pacjentów leczonych testosteronem należy starannie i regularnie wykonywać badania gruczołu

krokowego i sutków zgodnie z zalecanym sposobem postępowania (badanie per rectum , oznaczanie

PSA). Należy je przeprowadzać przynajmniej raz w roku, a u pacjentów w wieku podeszłym

i obciążonych zwiększonym ryzykiem (czynniki kliniczne i rodzinne), dwa razy w roku.

Oprócz laboratoryjnych oznaczeń stężeń testosteronu, u pacjentów leczonych długoterminowo

androgenami, należy okresowo kontrolować następujące parametry laboratoryjne: hemoglobinę,

hematokryt, testy czynnościowe wątroby i profil lipidowy.

7 U pacjentów z ciężką niewydolnością serca, wątroby lub nerek lub chorobą niedokrwienną serca,

leczenie testosteronem może spowodować poważne powikłania w postaci obrzęków, przebiegających

z zastoinową niewydolnością serca lub bez niej. W takim przypadku należy natychmiast przerwać

leczenie.

Wskazówki dotyczące przygotowania fiolki: Wskazówki dotyczące

przygotowania/otwierania ampułki OPC

(One-Point-Cut):

Fiolka jest przeznaczona do jednorazowego Na ampułce, poniżej kolorowego punktu, znajduje

się nacięcie, które eliminuje konieczność użytku. Zawartość fiolki należy wstrzykiwać

nadpiłowania szyjki. Przed otwarciem należy domięśniowo, natychmiast po pobraniu do

upewnić się, że roztwór z górnej części ampułki strzykawki. Po usunięciu plastikowego wieczka

spłynął do dolnej części. Do otwarcia ampułki (A) nie usuwać metalowego pierścienia (B) ani

karbowanej nasadki (C). należy użyć obu rąk przytrzymując jedną ręką

dolną część ampułki natomiast drugą ręką należy

odłamać górną część ampułki w przeciwnym

kierunku od kolorowego punktu.

8