Factor VIII coagulationis humanus (Octanate)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Octanate, 50 j.m./ml, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

Ludzki VIII czynnik krzepnięcia krwi

Octanate, 100 j.m./ml, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

Ludzki VIII czynnik krzepnięcia krwi

Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

 Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

 Należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki w razie jakichkolwiek dalszych

wątpliwości.

 Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

 Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy

niepożądane, w tym niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie

lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

1. Co to jest lek Octanate i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Octanate

3. Jak stosować lek Octanate

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Octanate

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Octanate i w jakim celu się go stosuje

Octanate należy do grupy leków nazywanych czynnikami krzepnięcia i zawiera ludzki VIII czynnik

krzepnięcia. Jest to specjalne białko, które zwiększa zdolność krwi do krzepnięcia.

Octanate stosuje się w leczeniu i profilaktyce krwawień u chorych na hemofilię A. Jest to stan, w

którym jest przedłużone krwawienie w stosunku do oczekiwanego. Wynika ono z wrodzonego

niedoboru VIII czynnika krzepnięcia we krwi.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Octanate

Stanowczo zaleca się, aby przy każdorazowym podaniu pacjentowi dawki Octanate zapisać nazwę i

numer serii produktu w celu zachowania informacji o użytej serii.

Lekarz może zalecić rozważenie szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B w

przypadku regularnego lub powtarzanego otrzymywania produktów czynnika VIII pochodzenia

ludzkiego.

Kiedy nie stosować leku Octanate

Jeśli pacjent ma uczulenie na ludzki VIII czynnik krzepnięcia krwi lub którykolwiek z pozostałych

składników tego leku (wymienione w punkcie 6). Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania Octanate należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub

pielęgniarki.

Octanate zawiera śladowe ilości innych ludzkich białek. Każdy lek, który zawiera białka i który jest

wstrzyknięty do żyły (podany dożylnie) może wywoływać reakcje alergiczne (patrz punkt 4. Możliwe

działania niepożądane).

Tworzenie inhibitorów (przeciwciał) jest znanym powikłaniem, które może występować w trakcie

leczenia wszystkimi lekami zawierającymi czynnik VIII. Inhibitory te, zwłaszcza przy wysokich

stężeniach, przerywają prawidłowe leczenie i pacjent będzie uważnie monitorowany pod kątem

wytwarzania tych inhibitorów. Jeżeli krwawienie u pacjenta nie jest prawidłowo kontrolowane przy

użyciu leku Octanate, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi.

Informacje odnośnie krwi i osocza użytych do wytwarzania Octanate

Podczas wytwarzania leków z ludzkiej krwi lub osocza, podejmowane są określone środki działania,

mające na celu zapobieganie przenoszeniu zakażeń na pacjentów. Obejmują one staranny dobór

dawców krwi i osocza, aby zapewnić wykluczenie dawców mogących być nosicielami zakażeń, jak

również badania wszystkich pobranych próbek i puli osocza, w celu wykrycia obecności

wirusów/zakażeń. Wytwórcy tych produktów wdrożyli do procesu przetwarzania krwi lub osocza

etapy mające na celu inaktywację lub usunięcie wirusów. Mimo tych działań, w przypadku podawania

leków przygotowanych z ludzkiej krwi lub osocza, nie można całkowicie wykluczyć możliwości

przeniesienia zakażenia. Dotyczy to również nieznanych lub pojawiających się od niedawna wirusów,

lub innych rodzajów infekcji.

Podejmowane środki są uważane za skuteczne wobec wirusów otoczkowych, takich jak wirus

ludzkiego niedoboru odporności (HIV), wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) i wirus zapalenia

wątroby typu C (HCV) oraz bezotoczkowego wirusa zapalenia wątroby typu A (HAV). Zastosowane

metody mogą mieć ograniczoną skuteczność w stosunku do wirusów bezotoczkowych takich jak

parwowirus B19.

Zakażenie parwowirusem B19 może być groźne dla kobiet w ciąży (zakażenie dziecka) oraz u osób,

których układ odpornościowy jest stłumiony lub, które chorują na niektóre rodzaje niedokrwistości

(np. niedokrwistość sierpowatokrwinkową lub nieprawidłowy rozpad krwinek czerwonych).

Inne leki i Octanate

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub

ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych, które wydawane są bez

recepty.

Nie są znane interakcje ludzkiego VIII czynnika krzepnięcia z innymi produktami leczniczymi.

Jednakże nie należy mieszać Octanate z innymi lekami podczas infuzji.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

W ciąży i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży, lub gdy

planuje ciążę, przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie obserwowano wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Lek Octanate zawiera

Dla jednej fiolki 250 j.m.:

mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) (głównego składnika soli kuchennej) na fiolkę, czyli może być

uważany za „wolny od sodu”

Dla jednej fiolki 500 j.m. i 1000 j.m.:

do 40 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) na fiolkę Odpowiada to 2% zalecanego dziennego

maksymalnego spożycia 2 g sodu dla osoby dorosłej.

3. Jak stosować lek Octanate

Octanate powinien być podawany dożylnie po rekonstytucji w załączonym rozpuszczalniku.

Leczenie należy rozpoczynać pod nadzorem medycznym.

Dawkowanie w zapobieganiu krwawieniom: W długoterminowej profilaktyce krwawień u

pacjentów z ciężką postacią hemofilii A powinno podawać się czynnik VIII w dawce 20 do 40 j.m. na

kilogram masy ciała w odstępach 2 do 3 dni. Dawkę należy dostosować do odpowiedzi klinicznej.

W niektórych przypadkach konieczne może być podawanie leku w krótszych odstępach czasu lub w

większych dawkach.

Obliczanie dawki:

Octanate należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy

ponownie skontaktować się lekarzem lub farmaceutą.

Aktywność czynnika VIII w osoczu odpowiada zawartości czynnika VIII w osoczu. Jest wyrażona

albo procentowo (w stosunku do prawidłowego osocza ludzkiego) albo w jednostkach

międzynarodowych (j.m.). Dawka czynnika VIII jest wyrażona w j.m.

Jedna Jednostka Międzynarodowa (j.m.) aktywności czynnika VIII jest równoważna ilości czynnika

VIII w 1 ml prawidłowego osocza ludzkiego. 1 j.m. czynnika VIII na kilogram masy ciała podwyższa

aktywność osoczowego czynnika VIII o 1,5% - 2% normalnej aktywności. Aby obliczyć należną

dawkę, należy określić aktywność czynnika VIII w osoczu pacjenta. To pozwoli na określenie o ile

aktywność powinna być zwiększona. Należy skonsultować się z lekarzem w przypadku niepewności o

ile powinna być zwiększona aktywność czynnika VIII w osoczu i jak obliczyć należną dawkę.

Wymagana dawka jest obliczana przy pomocy następującego wzoru:

wymagana ilość jednostek = masa ciała (kg) x wymagany wzrost aktywności czynnika VIII

(%) ( j.m./dl) x 0,5

Ilość, jaka powinna być podana oraz częstość podawania produktu powinny być zawsze dostosowane

do skuteczności klinicznej u indywidualnego pacjenta.

W następujących przypadkach krwawień aktywność czynnika VIII nie powinna obniżać się poniżej

podanego poziomu aktywności osoczowej (w % wartości normalnych) w danym okresie.

Następująca tabela może być pomocna przy ustalaniu dawek w przypadkach krwawień lub zabiegów

chirurgicznych: Nasilenie krwawienia / Wymagany Częstość podawania (godziny)/ Długość

Rodzaj procedury poziom czynnika trwania terapii (dni)

chirurgicznej VIII (%)

(j.m./dl)

Krwawienie

Wczesne krwawienie do 20-40 Powtarzać co 12 do 24 godzin. Co najmniej 1

stawów, mięśni lub z jamy dzień aż do ustąpienia bólu spowodowanego

ustnej przez krwawienie lub zagojenia rany.

Bardziej nasilone 30-60 Powtarzać infuzję co 12 do 24 godzin przez 3-

4 dni lub więcej aż do momentu ustąpienia bólu krwawienie do stawów,

mięśni lub krwiak i powrotu czynności.

60-100 Krwawienia zagrażające Powtarzać infuzję co 8 do 24 godzin aż do

życiu momentu ustąpienia zagrożenia.

Operacje

30-60 Co 24 godziny, przez przynajmniej 1 dzień, aż do Mniejsze

Włączając ekstrakcję zęba zagojenia.

80-100 Większe Powtarzać infuzję co 8 do 24 godzin aż do

(przed- momentu odpowiedniego zagojenia rany, potem

i pooperacyjne) kontynuować terapię przez co najmniej 7

kolejnych dni w celu utrzymania aktywności

czynnika VIII na poziomie 30% do 60%.

Dawka i częstotliwość podawania Octanate będą ustalone przez lekarza.

Odpowiedź na czynnik VIII może różnić się u poszczególnych pacjentów. Dlatego w trakcie leczenia

zalecane jest oznaczanie poziomów czynnika VIII w celu ustalenia odpowiedniej dawki i częstości

podawania infuzji.

Stosowanie u dzieci

W badaniach klinicznych nie stwierdzono żadnych specjalnych wymagań dotyczących dawkowania u

dzieci. Dawkowanie jest takie same u dorosłych i u dzieci, zarówno w ramach leczenia, jak i

profilaktyki.

Instrukcja stosowania w domu

 Należy przeczytać wszystkie instrukcje i dokładnie ich przestrzegać!

 Nie stosować produktu Octanate po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie.

 Podczas opisanej poniżej procedury należy zachować warunki jałowe!

 Przed podaniem należy sprawdzić wzrokowo, czy przygotowany roztwór produktu nie zawiera

cząsteczek stałych ani przebarwień.

 Roztwór powinien być przejrzysty lub lekko opalizujący. Nie stosować roztworów, które są mętne

lub zawierają cząstki stałe.

 Przygotowany roztwór zużyć niezwłocznie w celu zapobiegnięcia skażeniu mikrobiologicznemu.

 Używać wyłącznie dostarczonego zestawu do infuzji. Stosowanie innego sprzętu do

wstrzykiwań/infuzji może powodować dodatkowe zagrożenia i niepowodzenie leczenia. Instrukcja przygotowania roztworu:

• 1. Nie używać produktu bezpośrednio po wyjęciu z lodówki. Pozostawić rozpuszczalnik i

proszek w zamkniętych fiolkach aż do uzyskania temperatury pokojowej.

• 2. Usunąć wieczka z obu fiolek i wyczyścić gumowe korki jednym z dołączonych wacików

nasączonych alkoholem.

• 3. Zestaw do transferu jest przedstawiony na ryc. 1. Umieścić fiolkę z rozpuszczalnikiem na

płaskiej powierzchni i mocno przytrzymać. Wziąć zestaw do transferu i obrócić. Umieścić

niebieską część zestawu do transferu na górze fiolki z rozpuszczalnikiem i mocno wcisnąć aż

do zatrzaśnięcia (ryc. 2 + 3). Nie obracać podczas podłączania.

Adapter

fiolki

z proszkiem

Adapter fiolki

z rozpuszczalnikiem

(niebieska część)

ryc. 3 ryc. 2 ryc. 1

• 4. Umieścić fiolkę z proszkiem na płaskiej powierzchni i mocno

przytrzymać. Wziąć fiolkę z rozpuszczalnikiem z podłączonym rozpuszczalnik zestawem do transferu i obrócić ją do góry dnem. Umieścić białą

część zestawu na górze fiolki z proszkiem i mocno wcisnąć aż do

zatrzaśnięcia (ryc. 4). Nie obracać podczas podłączania.

Rozpuszczalnik przepływa automatycznie do fiolki z proszkiem.

proszek

ryc. 4

• 5. Z jednocześnie podłączonymi obiema fiolkami delikatnie obracać

fiolką z proszkiem do czasu rozpuszczenia produktu.

Rozpuszczanie jest zakończone w mniej niż 10 minut w rozpuszczalnik

temperaturze pokojowej. Podczas przygotowania może powstać

nieznaczna piana. Rozkręcić zestaw do transferu na dwie części

(ryc. 5). Piana zniknie.

Wyrzucić pustą fiolkę z rozpuszczalnikiem z niebieską częścią

zestawu do transferu.

proszek

ryc. 5

Instrukcja wykonywania wstrzyknięcia:

Jako środek ostrożności należy przed wstrzyknięciem i w czasie wstrzyknięcia zbadać tętno. W

przypadku znacznego zwiększenia częstotliwości tętna należy zmniejszyć szybkość wstrzykiwania lub

przerwać podawanie leku na krótki czas.

• 1. Podłączyć strzykawkę do białej części zestawu do transferu. Obrócić fiolkę do góry dnem i

pobrać roztwór do strzykawki (ryc. 6).

Roztwór powinien być przejrzysty lub lekko opalizujący.

Po przeniesieniu roztworu mocno przytrzymać tłok strzykawki (trzymając go skierowanym do

dołu) i wyjąć strzykawkę z zestawu do transferu (ryc. 7).

Wyrzucić pustą fiolkę razem z białą częścią zestawu do transferu.

proszek

ryc. 7 ryc. 6

• 2. Oczyścić wybrane miejsce wstrzyknięcia jednym z dołączonych wacików nasączonych

alkoholem.

• 3. Podłączyć dostarczony zestaw do infuzji do strzykawki.
• 4. Wprowadzić igłę do wybranej żyły. W przypadku użycia opaski uciskowej w celu

uwidocznienia żyły należy rozluźnić opaskę przed rozpoczęciem wstrzykiwania produktu

Octanate.

• 5. Krew nie może przedostać się do strzykawki z powodu ryzyka wytworzenia się skrzepów

fibryny.

• 6. Roztwór wstrzykiwać powoli do żyły, nie szybciej niż 2-3 ml na minutę.

W przypadku używania więcej niż jednej fiolki proszku Octanate w trakcie jednego podania możliwe

jest ponowne zastosowanie tego samego zestawu do infuzji i strzykawki. Zestaw do transferu jest

przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia.

Wszelkie niewykorzystane resztki produktu lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi

przepisami.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Octanate

Nie obserwowano objawów przedawkowania ludzkiego VIII czynnika krzepnięcia. Jednak zaleca się

nie przekraczać zalecanej dawki.

Pominięcie przyjęcia leku Octanate

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy niezwłocznie

przejść do kolejnej dawki i kontynuować dawkowanie zgodnie z zaleceniem lekarza lub farmaceuty.

Należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w przypadku innych pytań dotyczących

stosowania tego produktu.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Pomimo, że występują rzadko (mogą występować u 1 osoby na 1000), obserowano występowanie

reakcji nadwrażliwości lub alergicznych u pacjentów leczonych produktami zawierającymi czynnik

VIII.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

wymioty, uczucie pieczenia i parzącego bólu w miejscu infuzji, uczucie ucisku w klatce piersiowej,

dreszcze, tachykardia, nudności, uczucie mrowienia, zaczerwienienie, ból głowy, pokrzywka, spadek

ciśnienia krwi, wysypka, niepokój, obrzęk twarzy, ust, jamy ustnej, języka lub gardła, który może

prowadzić do utrudnienia w połykaniu lub oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy), zmęczenie (letarg),

świszczący oddech.

Bardzo rzadko (mogą występować u 1 osoby na 10 000) nadwrażliwość może prowadzić do

wystąpienia zagrażającej życiu rekacji alergicznej nazywanej anafilaksją, która może obejmować

wstrząs, jak również część lub wszystkie objawy opisane powyżej. W takim przypadku należy

natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pogotowie ratunkowe.

Inne rzadkie działania niepożądane (mogą występować u 1 osoby na 1000)

Gorączka

W przypadku dzieci nieleczonych wcześniej lekami zawierającymi czynnik VIII, przeciwciała

blokujące (patrz punkt 2) mogą powstawać bardzo często (więcej niż 1 na 10 pacjentów). Jednak u

pacjentów, którzy wcześniej byli leczeni czynnikiem VIII (ponad 150 dni leczenia), ryzyko jest

niezbyt częste (mniej niż 1 na 100 pacjentów). Jeżeli tak się stanie, leki pacjenta mogą przestać działać prawidłowo i u pacjenta może wystąpić utrzymujące się krwawienie. Jeżeli tak się stanie, należy

natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Informacje związane z bezpieczeństwem wirusowym, patrz punkt 2. (Należy zachować szczególną

ostrożność stosując Octanate).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C, PL–02 222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: +48 22 49

21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Octanate

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności podanego na etykiecie. Termin ważności odnosi

się do ostatniego dnia podanego miesiąca.

Przechowywać w lodówce (2˚C – 8˚C).

Nie zamrażać.

Przechowywać w opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem.

Roztwór po rekonstytucji należy zużyć natychmiast i tylko w trakcie jednego podania.

Nie stosować tego leku, jeśli zauważy się, że roztwór jest mętny lub niecałkowicie rozpuszczony.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Octanate

Substancją czynną leku jest ludzki VIII czynnik krzepnięcia krwi. Objętość i stężenia

Wielkość fiolki z

rozpuszczalnikie Wielkość m fiolki z Nominalne stężenie (do dodania do proszkiem roztworu po rekonstytucji

fiolki z Octanate ® (j.m. czynnika VIII/ml) proszkiem (j.m. czynnika

Octanate ® )

VIII)

(ml)

250 j.m. 5 50

500 j.m. 10 50

1 000 j.m. 10 100

Pozostałe składniki to:

Dla proszku: sodu cytrynian, sodu chlorek, wapnia chlorek, glicyna

Dla rozpuszczalnika: woda do wstrzykiwań

Jak wygląda lek Octanate i co zawiera opakowanie

Octanate występuje w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Proszek ma kolor biały lub bladożółty, może występować również w postaci zbrylonej.

Rozpuszczalnik jest czystym, bezbarwnym płynem.

3 dostępne wielkości opakowań różnią się zawartością VIII czynnika krzepnięcia i rozpuszczalnika:

• • 250 j.m./fiolkę: po rekonstytucji w 5 ml moc wynosi 50 j.m./ml
• • 500 j.m./fiolkę: po rekonstytucji w 10 ml moc wynosi 50 j.m./ml
• • 1000 j.m./fiolkę: po rekonstytucji w 10 ml moc wynosi 100 j.m./ml

Wszystkie wielkości opakowań zawierają:

• 1 opakowanie ze sprzętem do wstrzyknięcia dożylnego (1 zestaw do transferu, 1 zestaw do

infuzji, 1 strzykawka jednorazowego użytku)

• 2 waciki nasączone alkoholem.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą być dostępne na rynku.

Podmiot odpowiedzialny

Octapharma (IP) SPRL

Allée de la Recherche 65

1070 Anderlecht

Belgia

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do przedstawiciela podmiotu

odpowiedzialnego.

Wytwórca

Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H

Oberlaaer Str. 235

1100 Wiedeń

Austria Octapharma S.A.S

70 – 72 Rue du Maréchal Foch

BP 33

67381 Lingolsheim

Francja

Octapharma AB

112 75 Stockholm

Szwecja

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 26.03.2021