Travoprostum + Timololum (Kivizidiale)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Kivizidiale,

40 mikrogramów/ml + 5 mg/ml, krople do oczu, roztwór

Trawoprost + Tymolol

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera

ona informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym.

Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub

farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Kivizidiale i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Kivizidiale

3. Jak stosować lek Kivizidiale

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Kivizidiale

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co to jest lek Kivizidiale i w jakim celu się go stosuje 1.

Lek Kivizidiale krople do oczu, roztwór jest połączeniem dwóch substancji czynnych (trawoprostu i

tymololu). Trawoprost jest analogiem prostaglandyn działającym poprzez zwiększenie odpływu

wodnistego płynu z oka, co obniża ciśnienie. Tymolol jest beta-blokerem, który działa poprzez

zmniejszenie wytwarzania płynu wewnątrz oka. Obie te substancje działają razem przyczyniając się

do obniżenia ciśnienia wewnątrz oka.

Kivizidiale w postaci kropli do oczu jest stosowany do leczenia wysokiego ciśnienia w oku u

dorosłych, w tym u pacjentów w podeszłym wieku. Ciśnienie to może prowadzić do rozwoju

choroby zwanej jaskrą.

Lek Kivizidiale, krople do oczu, jest roztworem sterylnym, który nie zawiera konserwantów.

Informacje ważne przed zastosowaniem leku Kivizidiale 2.

Kiedy nie stosować leku Kivizidiale, krople do oczu, roztwór

 jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie na trawoprost, prostaglandyny, tymolol, beta-blokery lub

którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

 jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości problemy z układem oddechowym

takie jak: astma, ciężkie przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli (ciężka choroba płuc która

może powodować świsty oddechowe, trudności w oddychaniu i/lub długotrwały kaszel) lub inne

rodzaje problemów oddechowych.

 jeśli u pacjenta występuje ciężki katar sienny.

 jeśli u pacjenta występuje wolna czynność serca, niewydolność serca lub zaburzenia rytmu serca

(nieregularność akcji serca).

1  jeżeli powierzchnia oka pacjenta jest zmętniała.

Należy zapytać lekarza, czy którykolwiek ze stanów wymienionych powyżej dotyczy pacjenta,

któremu przepisano lek.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania tego leku, należy poinformować lekarza o wymienionych poniżej

stanach chorobowych, jeśli występują one obecnie lub występowały w przeszłości.

 choroba wieńcowa (objawy mogą obejmować ból lub uczucie ucisku w klatce piersiowej,

trudności w oddychaniu, duszność), niewydolność serca, niskie ciśnienie krwi.

 zaburzenia rytmu serca, takie jak wolna akcja serca.

 trudności z oddychaniem, astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.

 choroby z upośledzonym krążeniem krwi (takie jak choroba Raynauda lub zespół Raynauda).

 cukrzyca, (ponieważ tymolol może maskować objawy obniżonego stężenia cukru we krwi).

 nadczynność tarczycy, (ponieważ tymolol może maskować przedmiotowe i podmiotowe objawy

choroby tarczycy).

 myasthenia gravis (przewlekłe osłabienie nerwowo-mięśniowe).

 operacja zaćmy.

 zapalenie oka.

Jeśli pacjent ma zostać poddany jakiemukolwiek zabiegowi chirurgicznemu, należy

poinformować lekarza o stosowaniu leku Kivizidiale, ponieważ tymolol może zmieniać działanie

niektórych leków znieczulających.

Jeśli podczas stosowania leku Kivizidiale, u pacjenta, niezależnie od przyczyny, wystąpi jakakolwiek

ciężka reakcja alergiczna (wysypka skórna, zaczerwienienie i swędzenie oka), leczenie adrenaliną

może nie być wystarczająco skuteczne. Ważne jest więc, by powiedzieć lekarzowi o stosowaniu leku

Kivizidiale, jeśli pacjent ma otrzymać jakiekolwiek inne leczenie.

Kivizidiale może zmienić barwę tęczówki (kolorowej części oka); ta zmiana może być trwała.

Kivizidiale może zwiększyć długość, grubość, kolor i (lub) liczbę rzęs oraz może spowodować

nietypowy wzrost włosów na powiekach.

Trawoprost może być wchłaniany przez skórę i dlatego nie powinien być stosowany przez

kobiety ciężarne lub planujące ciążę. Jeśli jakakolwiek ilość leku dostanie się na skórę, należy ją

natychmiast zmyć.

Dzieci i młodzież

Lek Kivizidiale nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Lek Kivizidiale a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach

dostępnych bez recepty.

Kivizidiale może zmieniać działanie innych jednocześnie przyjmowanych leków lub leki te mogą

zmieniać działanie leku Kivizidiale; dotyczy to również innych kropli do oczu stosowanych w

leczeniu jaskry.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu lub zamiarze przyjmowania innych leków:

 obniżających ciśnienie krwi,

 stosowanych w leczeniu chorób serca w tym chinidyny, (stosowanej w leczeniu chorób serca i

niektórych postaci malarii),

2  leków przeciwcukrzycowych lub leków przeciwdepresyjnych, takich jak fluoksetyna i

paroksetyna.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć

dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Kivizidiale w okresie ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej. Jeżeli pacjentka

może zajść w ciążę, powinna stosować odpowiednie metody zapobiegania ciąży podczas stosowania

leku.

Nie wolno stosować leku Kivizidiale jeśli pacjentka karmi piersią. Kivizidiale może przenikać do

mleka kobiecego.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Przez pewien czas po zakropleniu leku Kivizidiale widzenie może być niewyraźne. Dopóki objawy te

nie ustąpią, nie wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Kivizidiale zawiera makrogologlicerolu hydroksystearynian 40

Ten lek zawiera makrogologlicerolu hydroksystearynian 40, który może powodować reakcje

skórne.

Jak stosować lek Kivizidiale 3.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości

należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Zalecana dawka to

Jedna kropla do worka spojówkowego chorego oka lub oczu, raz na dobę: rano lub wieczorem.

Lek należy stosować każdego dnia o tej samej porze.

Kivizidiale można stosować do obu oczu tylko po uzyskaniu takiego zalecenia od lekarza.

Lek Kivizidiale należy stosować tak długo, jak zaleci to lekarz.

Kivizidiale należy stosować wyłącznie jako krople do oczu.

W przypadku stosowania innych kropli do oczu należy zachować co najmniej 5 minut przerwy

między zakropleniem leku Kivizidiale, a zastosowaniem innych kropli.

Jeżeli pacjent stosuje miękkie soczewki kontaktowe, nie powinien zakraplać leku Kivizidiale

gdy ma założone soczewki kontaktowe. Po zakropleniu leku należy odczekać 15 minut i

dopiero potem założyć soczewki.

Instrukcja użycia leku

3 • Należy wyjąć butelkę z kartonika (rys. 1a) i wpisać datę

otwarcia butelki w wyznaczonym miejscu na opakowaniu

leku.

• Przygotować butelkę z lekiem i lustro.

• Umyć ręce.

• Zdjąć nakładkę (rys. 1b) .

1a

1b

• Odwróconą butelkę trzymać kciukiem za wierzchołek, a

pozostałymi palcami za dno butelki. Przed pierwszym

użyciem należy naciskać (pompować) butelkę około 10

razy, aż do uwolnienia pierwszej kropli (rys. 2) .

2

• Odchylić głowę do tyłu. Czystym palcem odciągnąć dolną

powiekę w dół, tak by między gałką oczną a powieką

utworzyła się „kieszonka”. Do niej powinna trafić kropla

(rys. 3) .

• Przybliżyć końcówkę butelki do oka. Dla ułatwienia można

posłużyć się lustrem.

3

• Nie dotykać kroplomierzem oka ani powieki, okolic

oka lub innych powierzchni. Dotykanie kroplomierza

może doprowadzić do zakażenia kropli.

• Lekko nacisnąć dno butelki, aby spowodować

wypłynięcie pojedynczej kropli leku we właściwym

czasie (rys. 4) .

• Jeśli kropla nie trafi do oka, należy spróbować ponownie.

4

4 • Po zakropleniu leku należy ucisnąć palcem kącik oka w

okolicy nosa przez 2 minuty (rys. 5) . Pomoże to zapobiec

przedostawaniu się leku do całego organizmu.

5

• W przypadku stosowania kropli do obu oczu, należy

powtórzyć postępowanie opisane powyżej.

• Zamknąć mocno butelkę natychmiast po użyciu.

• W tym samym czasie należy używać tylko jednej butelki.

Nie odkręcać zakrętki do czasu, kiedy trzeba użyć butelki.

• Należy wyrzucić butelkę 28 dni po pierwszym otwarciu,

aby zapobiec zakażeniu i użyć nową butelkę.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Kivizidiale

Jeżeli zastosowano więcej leku Kivizidiale niż wynosi zalecana dawka, należy go wypłukać

przemywając oczy ciepłą wodą. Nie zakraplać więcej leku, aż do normalnej pory podania

następnej dawki.

Pominięcie zastosowania leku Kivizidiale

Jeżeli pominięto zastosowanie dawki leku Kivizidiale, należy kontynuować jego stosowanie według

normalnego sposobu dawkowania. Nie stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia dawki

pominiętej. Dawka leku podawanego do chorego oka(oczu) nie powinna przekroczyć jednej kropli

na dobę.

Przerwanie stosowania leku Kivizidiale

W przypadku przerwania stosowania leku Kivizidiale bez uzgodnienia z lekarzem, ciśnienie w

oku nie będzie kontrolowane, co może doprowadzić do utraty wzroku.

W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem lub

farmaceutą.

Możliwe działania niepożądane 4.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one

wystąpią.

Zazwyczaj można kontynuować stosowanie kropli, chyba, że działania niepożądane są ciężkie.

W razie obaw należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Nie wolno przerywać

stosowania leku Kivizidiale bez konsultacji z lekarzem.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą występować u więcej niż 1 na 10 osób)

Objawy dotyczące oka

Zaczerwienienie oka

Częste działania niepożądane (mogą występować u mniej niż 1 na 10 osób)

Objawy dotyczące oka

5 Stan zapalny powierzchni oka z uszkodzeniem powierzchni oka, ból oka, niewyraźne widzenie,

nieprawidłowe widzenie, suchość oka, świąd oka, dyskomfort w oku, przedmiotowe i

podmiotowe objawy podrażnienia oka (np. pieczenie, kłucie).

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą występować u mniej niż 1 na 100 osób)

Objawy dotyczące oka

Zapalenie powierzchni oka, zapalenie powiek, obrzęk spojówek, zwiększony wzrost rzęs, zapalenie

tęczówki, zapalenie oka, nadwrażliwość na światło, ograniczone widzenie, zmęczenie oczu, alergia

oczu, obrzęk oczu, zwiększone wydzielanie łez, zaczerwienienie powiek, zmiany koloru powiek,

pociemnienie skóry (wokół oka).

Objawy ogólne

Reakcja alergiczna na substancję czynną, zawroty głowy, bóle głowy, zwiększone lub obniżone

ciśnienie krwi, skrócenie oddechu, nadmierny wzrost włosów, ściekanie wydzieliny po tylnej

ścianie gardła, zapalenie skóry i świąd, zwolniona czynność serca.

Rzadkie działania niepożądane ( mogą występować u mniej niż 1 na 1000 osób)

Objawy dotyczące oka

Ścieńczenie powierzchni oka, zapalenie gruczołów podpowiekowych, pęknięcie naczyń

krwionośnych w oku, strupki na brzegach powiek, nieprawidłowe położenie rzęs, nieprawidłowy

wzrost rzęs.

Objawy ogólne

Nerwowość, nieregularna akcja serca, utrata włosów, zaburzenia głosu, trudności w oddychaniu,

kaszel, podrażnienie gardła, dreszcze, nieprawidłowe wyniki badań krwi w kierunku czynności

wątroby, przebarwienie skóry, wzmożone pragnienie, zmęczenie, uczucie dyskomfortu w nosie,

przebarwienie moczu, ból dłoni i stóp.

Działania niepożądane o nieznanej częstości (częstość nie może być określona na podstawie

dostępnych danych)

Objawy dotyczące oka

Opadanie powiek (powodujące wrażenie zamknięcia oczu do połowy), zapadnięcie oczu (oczy

wydają się głębiej osadzone), zmiany barwy tęczówki (zabarwionej części oka).

Objawy ogólne

Wysypka, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, udar, zasłabnięcie, depresja, halucynacja,

astma, zwiększenie częstości akcji serca, uczucie drętwienia lub mrowienia, kołatanie serca, obrzęk

kończyn dolnych, nieprzyjemny smak.

Informacje dodatkowe:

Lek Kivizidiale jest połączeniem dwóch substancji czynnych, trawoprostu i tymololu. Trawoprost i

tymolol (beta-bloker), podobnie jak inne leki podawane do oczu, wchłaniają się do krwi. Może to

prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych podobnych do tych, które obserwuje się przy

stosowaniu beta-blokerów doustnie lub w iniekcjach. Częstość działań niepożądanych po

miejscowym stosowaniu do oczu jest jednak mniejsza niż w przypadku leków, które, podaje się

doustnie lub w iniekcjach.

Poniżej wymieniono działania niepożądane obserwowane w przypadku całej grupy beta-blokerów

stosowanych w okulistyce lub działania obserwowane po zastosowaniu samego trawoprostu.

Objawy dotyczące oczu:

Zapalenie powiek, zapalenie rogówki, odklejenie po zabiegu filtracji warstwy znajdującej się pod

siatkówką, która zawiera naczynia krwionośne, co może spowodować zaburzenia widzenia,

zmniejszenie wrażliwości rogówki, owrzodzenie rogówki (uszkodzenie przedniej warstwy gałki

6 ocznej), podwójne widzenie, wydzielina z oka, obrzęk wokół oczu, swędzenie powiek, wywinięcie

powieki z jej zaczerwienieniem, podrażnienie i nadmierne łzawienie, nieostre widzenie (oznaki

zmętnienia soczewki oka), obrzęk części oka (błony naczyniowej), wyprysk na powiekach,

widzenie efektu halo, zmniejszona wrażliwość oczu, zabarwienie wewnątrz oka, rozszerzenie

źrenic, zmiana barwy rzęs, zmiana faktury rzęs, nieprawidłowe pole widzenia.

Objawy ogólne:

 Zaburzenia ucha i błędnika: zawroty głowy z uczuciem wirowania, dzwonienie w uszach.

 Serce i układ krążenia : zwolnienie akcji serca, kołatania serca, obrzęki (zatrzymanie

płynów), zmiany rytmu lub szybkości pracy serca, zastoinowa niewydolność serca (choroba

serca ze skróceniem oddechu oraz obrzękiem kostek i nóg (wywołanym nagromadzeniem

płynów), choroba związana z zaburzeniami rytmu serca, atak serca, niskie ciśnienie krwi,

zespół Raynauda, ziębnięcie dłoni i stóp, zmniejszenie dopływu krwi do mózgu.

 Układ oddechowy : skurcz dróg oddechowych w płucach (głównie u pacjentów

z wcześniej istniejącą chorobą), wydzielina z nosa lub uczucie zatkania nosa,

kichanie (spowodowane alergią), trudności w oddychaniu, krwawienie z nosa,

suchość błony śluzowej nosa.

 Układ nerwowy i zaburzenia ogólne : trudności w zasypianiu (bezsenność), koszmary senne,

utrata pamięci, utrata sił i energii, lęk (nadmierny niepokój emocjonalny).

 Przewód pokarmowy: zaburzenia smaku, nudności, niestrawność, biegunka, suchość w

ustach, bóle brzucha, wymioty i zaparcie.

 Alergia: nasilenie objawów alergicznych, uogólnione reakcje alergiczne obejmujące obrzęk

skóry występujący na obszarach takich jak twarz i kończyny, który może blokować drogi

oddechowe i powodować trudności w przełykaniu i oddychaniu, lub miejscową i uogólnioną

wysypkę, świąd, ciężkie i nagłe reakcje alergiczne zagrażające życiu.

 Skóra : wysypka o biało-srebrnym zabarwieniu (przypominająca łuszczycę) lub pogorszenie

łuszczycy, złuszczanie skóry, nieprawidłowa struktura włosów, zapalenie skóry ze swędzącą

wysypką i zaczerwienieniem, zmiana barwy włosów, wypadanie rzęs, swędzenie,

nieprawidłowy wzrost włosów, zaczerwienienie skóry.

 Układ mięśniowy : nasilenie przedmiotowych i podmiotowych objawów myasthenia gravis

(choroba mięśni), nietypowe odczucia, takie jak ciarki i mrowienia, osłabienie

mięśni/męczliwość, ból mięśni nie spowodowany ćwiczeniami, ból stawów.

 Zaburzenia nerek i dróg moczowych : utrudnione i bolesne oddawanie moczu, nietrzymanie

moczu.

 Układ rozrodczy: zaburzenia czynności płciowych, zmniejszenie popędu płciowego.

 Metabolizm : niskie stężenie cukru we krwi, wzrost wartości markera raka gruczołu

krokowego.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane

niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

7 Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C

02-222 Warszawa

Tel.: + 48 22 49 21 301

Faks: + 48 22 49 21 309

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

Jak przechowywać lek Kivizidiale 5.

Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie należy stosować leku Kivizidiale krople do oczu, roztwór po upływie terminu ważności

(oznakowanego jako „EXP”) podanego na pojemniku i pudełku. Termin ważności oznacza ostatni

dzień danego miesiąca.

Nie należy używać tego leku, jeśli widoczne są ślady uszkodzenia lub zniszczenia pojemnika przed

pierwszym otwarciem.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Należy wyrzucić pojemnik po 28 dniach od pierwszego otwarcia i zacząć stosować lek z nowego

pojemnika. Datę otwarcia każdego pojemnika należy zapisać w miejscu zaznaczonym na etykiecie

pojemnika i na pudełku.

Leków nie należy wyrzucać do zbiorników wodnych ani nie wylewać do kanalizacji. Należy

zapytać farmaceutę jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże

chronić środowisko.

Zawartość opakowania i inne informacje 6.

Co zawiera Kivizidiale

Substancjami czynnymi leku są: trawoprost i tymolol.

Każdy ml roztworu zawiera 40 mikrogramów trawoprostu i 5 mg tymololu (w postaci tymololu

maleinianu).

Pozostałe składniki to: makrogologlicerolu hydroksystearynian 40, sodu chlorek, glikol

propylenowy, kwas borowy, mannitol, sodu wodorotlenek (do ustalenia pH), woda oczyszczona.

Jak wygląda lek Kivizidiale i co zawiera opakowanie

Kivizidiale, krople do oczu, roztwór jest przezroczystym, bezbarwnym roztworem wodnym, o

objętości 2,5 ml, praktycznie wolnym od cząstek.

W tekturowym pudełku znajdują się pojemniki wielodawkowe z PP o pojemności 5 ml, z pompką (z

PP, HDPE, LDPE), cylindrem ciśnieniowym i nakładką z HDPE.

Wielkości opakowań: 1 lub 3 pojemniki zawierające 2,5 ml roztworu, w tekturowym pudełku.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

8 Podmiot odpowiedzialny

Bausch + Lomb Ireland Limited

3013 Lake Drive

Citywest Business Campus

Dublin 24, D24PPT3

Irlandia

Wytwórca

JADRAN - GALENSKI LABORATORIJ d.d.

Svilno 20

51000 Rijeka

Chorwacja

Pharmathen SA

Dervenakion 6

15351 Pallini Attiki

Grecja

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria Kivizidiale 40 Mikrogramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen Lösung

Belgia Kivizidiale40 microgram/ml + mg/ml oogdruppels, oplossing

Bułgaria Кивизидиал 40 микрограма/ml + 5 mg/ml капки за очи, разтвор

Niemcy Kivizidiale40 Microgramm/ml + 5 mg/ml Augentropfen, Lösung

Cypr Kivizidiale

Chorwacja Kivizidiale 40 mikrograma/ml + 5 mg/ml, kapi za oko, otopina

Dania Kivizidiale

Estonia Kivizidiale

Hiszpania Kivizidiale40 μg/ml + mg/ml colirio en solución

Francja Kivizidiale, 40 microgrammes / 5 mg par mL collyre en solution

Grecja Kivizidiale

Węgry Kivizidiale40 mikrogramm/ml + 5 mg/ml oldatos szemcsepp

Holandia Kivizidiale 40 microgram/ml + 5 mg/ml oogdruppels, oplossing

Litwa Kivizidiale 40 mikrogramų / 5 mg/ ml akių lašai (tirpalas)

Luksemburg Kivizidiale40 microgrammes/ml + 5 mg/ml collyre en solution

Polska Kivizidiale

Portugalia Kivizidiale 40 μg/ml + 5 mg/ml colírio, solução

Rumunia Kivizidiale 40 micrograme/mL + 5 mg/mL picături oftalmice, soluţie

Słowacja Kivizidiale 40 mikrogramov/ml + 5 mg/ml

Data ostatniej aktualizacji ulotki: Marzec 2022

9