Ivabradinum (Iwabradyna Synthon)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Iwabradyna Synthon, 5 mg, tabletki powlekane

Iwabradyna

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ

zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

 Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

 W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, lub farmaceuty.

 Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek

może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

 Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub

farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Iwabradyna Synthon i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Iwabradyna Synthon

3. Jak stosować lek Iwabradyna Synthon

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Iwabradyna Synthon

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Iwabradyna Synthon i w jakim celu się go stosuje

Iwabradyna Synthon (iwabradyna) jest lekiem nasercowym, używanym:

- w leczeniu objawowej stabilnej dławicy piersiowej (która powoduje ból w klatce

piersiowej) u dorosłych pacjentów, u których częstość akcji serca wynosi 70 lub

więcej uderzeń na minutę. Stosuje się go u dorosłych, którzy nie tolerują lub nie mogą

przyjmować leków używanych w chorobach serca zwanych lekami beta-

adrenolitycznymi. Stosuje się go także w skojarzeniu z lekami beta-adrenolitycznymi

u dorosłych, których nie udaje się skutecznie leczyć samym środkiem beta-

adrenolitycznym;

- w leczeniu przewlekłej niewydolności serca u dorosłych pacjentów, u których częstość

akcji serca wynosi 75 lub więcej uderzeń na minutę. Stosuje się go w skojarzeniu ze

standardowym leczeniem, w tym z lekiem beta-adrenolitycznym, lub gdy leki beta-

adrenolityczne są przeciwwskazane albo nie są tolerowane.

Stabilna dławica piersiowa (zazwyczaj określana jako „dławica”)

Stabilna dławica piersiowa jest to choroba serca, która występuje wówczas, gdy mięsień

sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Najczęstszym objawem dławicy

piersiowej jest ból lub dyskomfort w klatce piersiowej.

Przewlekła niewydolność serca Przewlekła niewydolność serca jest chorobą, która pojawia się, kiedy serce nie może

przepompować wystarczającej ilości krwi do reszty organizmu. Najczęstsze objawy

niewydolności serca to duszność, znużenie, zmęczenie i obrzęk kostek.

Jak działa lek Iwabradyna Synthon?

Specyficzne działanie iwabradyny zmniejszające częstość akcji serca pomaga:

• - kontrolować i zmniejszać liczbę napadów dławicy piersiowej przez zmniejszenie

zapotrzebowania serca na tlen;

• - poprawić czynność serca i rokowania u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Iwabradyna Synthon

Kiedy nie stosować leku Iwabradyna Synthon

- jeśli pacjent ma uczulenie na iwabradynę lub którykolwiek z pozostałych

składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);

- u pacjentów, u których częstość akcji serca w spoczynku jest za mała (poniżej 70

uderzeń na minutę);

- u pacjentów ze wstrząsem kardiogennym (stan serca leczony w szpitalu);

- u pacjentów z zaburzeniami rytmu serc a (zespół chorego węzła zatokowego, blok

zatokowoprzedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia);

- u pacjentów ze świeżym zawałem mięśnia sercowego ;

- u pacjentów z bardzo znacznym obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi ;

- u pacjentów z niestabilną dławicą piersiową (ciężka postać z bardzo często

pojawiającymi się bólami klatki piersiowej związanymi lub niezwiązanymi z

wysiłkiem);

- u pacjentów z niewydolnością serca , która ostatnio się nasiliła;

- jeśli czynność serca jest powodowana wyłącznie przez rozrusznik serca ;

- u pacjentów z ciężkimi chorobami wątroby ;

- u pacjentów aktualnie przyjmujących leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych

(takie jak ketokonazol, itrakonazol ), antybiotyki z grupy makrolidów (np.

jozamycyna, klarytromycyna, telitromycyna lub erytromycyna podawana

doustnie), leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV (takie jak nelfinawir, rytonawir )

lub nefazodon (lek stosowany w leczeniu depresji), albo diltiazem, werapamil

(stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub dławicy piersiowej);

- jeśli pacjentka jest w wieku rozrodczym i nie stosuje odpowiednich metod

zapobiegania ciąży ;

- u kobiet w ciąży lub próbujących zajść w ciążę ;

- u kobiet karmiących piersią .

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Iwabradyna Synthon należy zwrócić się do lekarza

lub farmaceuty:

- jeśli pacjent ma zaburzenia rytmu serca (takie jak nieregularne bicie serca, kołatanie

serca, nasilenie bólu w klatce piersiowej) lub utrwalone migotanie przedsionków

(rodzaj nieregularnego bicia serca), lub ma pewną nieprawidłowość w

elektrokardiogramie ( EKG ), zwaną zespołem długiego odstępu QT;

- jeśli pacjent ma takie objawy jak: uczucie zmęczenia, zawroty głowy lub duszność

(co może oznaczać za małą częstość pracy serca);

- jeśli u pacjenta występują objawy migotania przedsionków (niezwykle wysokie tętno

w spoczynku (powyżej 110 uderzeń na minutę) lub tętno nieregularne, bez widocznej

przyczyny, trudne do zmierzenia);

- jeśli u pacjenta wystąpił ostatnio udar (atak mózgowy);

- jeśli pacjent ma lekkie lub umiarkowanie nasilone obniżenie ciśnienia tętniczego

krwi ; - jeśli pacjent ma niekontrolowane ciśnienie tętnicze , zwłaszcza po zmianie leczenia

przeciwnadciśnieniowego;

- jeśli pacjent ma ciężką niewydolność serca lub niewydolność serca z pewną

nieprawidłowością w EKG , zwaną blokiem odnogi pęczka Hisa;

- jeśli u pacjenta występuje przewlekła choroba siatkówki oka ;

- jeśli u pacjenta występują umiarkowanie ciężkie choroby wątroby ;

- jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby nerek .

W przypadku wystąpienia którejkolwiek z wymienionych powyżej sytuacji, należy

natychmiast

poinformować lekarza przed zastosowaniem lub podczas stosowania leku Iwabradyna

Synthon.

Dzieci

Nie należy podawać tego leku dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dostępne

dane dotyczące tej grupy wiekowej są niewystarczające.

Iwabradyna Synthon a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez

pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z wymienionych poniżej

leków, ponieważ może być konieczne skorygowanie dawki leku Iwabradyna Synthon albo

ścisły nadzór nad jego stosowaniem:

- flukonazol (lek przeciwgrzybiczy);

- ryfampicyna (antybiotyk);

- barbiturany (stosowane w przypadku trudności z zasypianiem lub w padaczce);

- fenytoina (stosowana w padaczce);

- preparaty dziurawca zwyczajnego ( Hypericum perforatum ) (leki ziołowe,

stosowane w leczeniu depresji);

- leki wydłużające odstęp QT stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca lub innych

stanów, takie jak:

• - chinidyna, dyzopiramid, ibutylid, sotalol, amiodaron (leki stosowane w

leczeniu zaburzeń rytmu serca);

• - beprydyl (lek stosowany w leczeniu dławicy piersiowej);
• - niektóre rodzaje leków stosowanych w leczeniu lęku, schizofrenii lub innych

psychoz (takie jak pimozyd, zyprazydon, sertyndol);

• - leki przeciwmalaryczne (takie jak meflochina lub halofantryna);
• - erytromycyna stosowana dożylnie (antybiotyk);
• - pentamidyna (lek przeciw pasożytom);
• - cyzapryd (lek przeciw refluksowi żołądkowo-przełykowemu);

- niektóre rodzaje leków moczopędnych, które mogą zmniejszać stężenie potasu we

krwi, takie jak furosemid, hydrochlorotiazyd, indapamid (stosowane w leczeniu

obrzęku, wysokiego ciśnienia krwi).

Stosowanie leku Iwabradyna Synthon z jedzeniem i piciem

Podczas stosowania leku Iwabradyna Synthon należy unikać picia soku grejpfrutowego.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy

planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego

leku.

Nie należy przyjmować leku Iwabradyna Synthon w okresie ciąży lub gdy pacjentka planuje

mieć dziecko (patrz „Kiedy nie stosować leku Iwabradyna Synthon”). W razie zajścia w ciążę w okresie przyjmowania leku Iwabradyna Synthon należy zgłosić się

do lekarza.

Pacjentka w wieku rozrodczym nie powinna przyjmować leku Iwabradyna Synthon, chyba że

stosuje odpowiednie metody zapobiegania ciąży (patrz „Kiedy nie stosować leku Iwabradyna

Synthon”).

Nie należy przyjmować leku Iwabradyna Synthon w okresie karmienia piersią (patrz „Kiedy

nie stosować leku Iwabradyna Synthon”). Pacjentka powinna zwrócić się do lekarza, jeśli

karmi lub zamierza karmić piersią, ponieważ podczas przyjmowania leku Iwabradyna

Synthon karmienie piersią należy przerwać.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Iwabradyna Synthon może powodować przemijające zaburzenia widzenia (chwilowe

wrażenie silnego światła w polu widzenia, patrz „Możliwe działania niepożądane”). W razie

ich wystąpienia, należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub

obsługiwania maszyn, zwłaszcza w sytuacjach, gdy może dojść do nagłych zmian natężenia

oświetlenia, szczególnie podczas prowadzenia pojazdów nocą.

Lek Iwabradyna Synthon zawiera laktozę

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien

skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

Iwabradyna Synthon zawiera sodu

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na jednostka dawkowania, to znaczy lek uznaje

się za „wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Iwabradyna Synthon

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie

wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek Iwabradyna Synthon należy przyjmować podczas posiłków.

Lek Iwabradyna Synthon 5 mg tabletka powlekana można podzielić na dawki.

Jeśli pacjent jest leczony z powodu stabilnej dławicy piersiowej

Dawka początkowa nie powinna być większa niż jedna tabletka 5 mg leku Iwabradyna

Synthon dwa razy na dobę. Jeśli pacjent wciąż ma objawy dławicy piersiowej i dobrze

toleruje dawkę 5 mg dwa razy na dobę, dawka może zostać zwiększona. Dawka

podtrzymująca nie powinna przekraczać 7,5 mg dwa razy na dobę. Lekarz przepisze

odpowiednią dawkę dla pacjenta. Zwykła dawka to jedna tabletka rano i jedna tabletka

wieczorem. W niektórych przypadkach ( np. jeśli pacjent ma 75 lub więcej), lekarz może

zalecić połowę zwykłej dawki, to znaczy jedna tabletkę 2,5 mg albo pół tabletki 5 mg leku

Iwabradyna Synthon rano i jedna tabletkę 2,5 mg albo pół tabletki 5 mg wieczorem.

Jeśli pacjent jest leczony z powodu przewlekłej niewydolności serca

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to jedna tabletka 5 mg leku Iwabradyna Synthon

dwa razy na dobę; w razie konieczności dawkę zwiększa się do jednej tabletki 7,5 mg leku

Iwabradyna Synthon dwa razy na dobę. Lekarz ustali odpowiednią dawkę dla danego

pacjenta. Zwykła dawka to jedna tabletka rano i jedna tabletka wieczorem. W niektórych

przypadkach ( np. jeśli pacjent ma 75 lub więcej), lekarz może zalecić połowę dawki, to

znaczy jedną tabletkę 2,5 mg albo pół tabletki 5 mg leku Iwabradyna Synthon rano i jedna

tabletkę 2,5 mg albo pół tabletki 5 mg wieczorem. Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Iwabradyna Synthon

Po przyjęciu dużej dawki leku Iwabradyna Synthon może wystąpić duszność lub uczucie

zmęczenia, ponieważ dochodzi do nadmiernego zwolnienia czynności serca. W takim

przypadku należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Pominięcie przyjęcia leku Iwabradyna Synthon

W razie pominięcia dawki leku Iwabradyna Synthon, następną dawkę należy przyjąć o

zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Iwabradyna Synthon

Ponieważ leczenie dławicy piersiowej lub przewlekłej niewydolności serca jest zazwyczaj

długotrwałe, przed przerwaniem stosowania tego leku należy zwrócić się do lekarza.

W przypadku wrażenia, że działanie leku Iwabradyna Synthon jest za mocne lub za słabe,

należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy

zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one

wystąpią.

Najczęstsze działania niepożądane tego leku zależą od dawki i są związane ze sposobem

działania leku:

Bardzo często działania niepożądane (może dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów)

Zaburzenia widzenia (chwilowe wrażenia widzenia silnego światła, najczęściej spowodowane

przez nagłe zmiany natężenia światła). Zaburzenia te są także opisywane jako aureola,

kolorowe błyski, rozdzielony obraz lub zwielokrotnione obrazy. Zwykle pojawiają się w

ciągu pierwszych dwóch miesięcy leczenia, po których mogą wystąpić powtórnie, oraz

ustąpić podczas trwania terapii lub po leczeniu.

Często działania niepożądane (może dotyczyć 1 na 10 pacjentów)

Zmiana czynności serca (objawy zwolnienia częstości pracy serca). Objawy występują

szczególnie w ciągu pierwszych 2 do 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia.

Zgłaszano także inne działania niepożądane:

Często działania niepożądane (może dotyczyć 1 na 10 pacjentów)

Nieregularne, szybkie skurcze serca (migotanie przedsionków) • niezwykłe odczuwanie bicia

serca (rzadkoskurcz, dodatkowe skurcze komorowe, blok przedsionkowo-komorowy

pierwszego stopnia (wydłużony odstęp PQ w badaniu EKG)) • niekontrolowane ciśnienie

tętnicze • bóle głowy • zawroty głowy i niewyraźne widzenie (zamazane widzenie).

Niezbyt często działania niepożądane (może dotyczyć 1 na 100 pacjentów)

Kołatanie serca i dodatkowe uderzenia serca • nudności • zaparcia • biegunka • ból brzucha •

uczucie wirowania (zawroty głowy pochodzenia błędnikowego) • trudności w oddychaniu

(duszność) • kurcze mięśni • duże stężenie kwasu moczowego we krwi, zwiększenie liczby eozynofili we krwi (rodzaj krwinek białych) i zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi

(produkt rozkładu mięśni) • wysypka • obrzęk naczynioruchowy (jak opuchnięta twarz,

opuchnięty język lub gardło, trudności w oddychaniu lub przełykaniu) • niskie ciśnienie krwi

• • omdlenie • uczucie zmęczenia • uczucie osłabienia • nieprawidłowy zapis czynności serca w

badaniu EKG • podwójne widzenie • osłabione widzenie.

Rzadko działania niepożądane (może dotyczyć 1 na 1000 pacjentów)

Pokrzywka • swędzenie • zaczerwienienie skóry • złe samopoczucie.

Bardzo rzadko działania niepożądane (może dotyczyć 1 na 10000 pacjentów)

Nieregularne bicie serca (blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia, blok

przedsionkowokomorowy trzeciego stopnia, zespół chorego węzła zatokowego).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane

niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania

niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania”

wymienionego w

Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu

Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C

PL-02 222 Warszawa

Tel.: + 48 22 49 21 301

Faks: + 48 22 49 21 309

e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na

temat bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Iwabradyna Synthon

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po

skrócie EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy

zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże

chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Iwabradyna Synthon

- Substancją czynną leku jest iwabradyna (w postaci iwabradyny chlorowodorku).

Iwabradyna Synthon 5 mg: każda tabletka powlekana zawiera 5 mg iwabradyny (w

postaci chlorowodorku). - Pozostałe składniki wchodzące w skład rdzenia tabletki: betadeks, celuloza

mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian oraz składniki

wchodzące w skład otoczki tabletki: hypromeloza (HPMC 2910), laktoza jednowodna,

tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 4000, żelaza tlenek żółty (E 172), żelaza tlenek

czerwony (E 172), żelaza tlenek czarny (E 172)

Jak wygląda lek Iwabradyna Synthon i co zawiera opakowanie

Iwabradyna Synthon 5 mg: różowe, okrągłe, tabletki powlekane o średnicy około 8,7 mm, z

wytłoczonym oznakowaniem "I9VB" i linię nacięcia po jednej stronie i "5" po drugiej stronie.

Tabletki są opakowane w blistry z folii PVC/PE/PVDC/Aluminium lub Aluminium/Aluminium i

tekturowe pudełka po 14, 28, 56, 56x1 (jednodawkowy ), 84, 98, 100 lub 112 tabletek

powlekanych.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny

Synthon BV

Microweg 22,

6545 CM Nijmegen

Holandia

Wytwórca

Synthon Hispania, S.L.

C/ Castelló no1, Pol. Las Salinas

08830 Sant Boi de Llobregat (Barcelona)

Hiszpania

Synthon BV

Microweg 22,

6545 CM Nijmegen

Holandia

Synthon s.r.o.

Brněnská 32/čp. 597,

678 01 Blansko

Republika Czeska

Ten medycyne jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego oraz w Zjednoczone Królestwo (Irlandia Północna) pod

następującymi nazwami:

Grecja: Ivabradine/DEMO 5 mg

Francja: IVABRADINE TEVA SANTE 5 mg, comprimé pelliculé

Holandia: Ivabradine Synthon 5 mg, filmomhulde tabletten Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01/02/2023