Irinotecani hydrochloridum trihydricum (Irinotecan Eugia)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Irinotecan Eugia, 20 mg/mL, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji

Irinotecani hydrochloridum trihydricum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub

pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki:

1. Co to jest lek Irinotecan Eugia i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Irinotecan Eugia

3. Jak stosować lek Irinotecan Eugia

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Irinotecan Eugia

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Irinotecan Eugia i w jakim celu się go stosuje

Lek Irinotecan Eugia jest lekiem przeciwnowotworowym, zawierającym jako substancję czynną

irynotekanu chlorowodorek trójwodny.

Irynotekanu chlorowodorek trójwodny hamuje wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych w

organizmie. Stosowanie leku Irinotecan Eugia wskazane jest razem z innymi lekami w leczeniu

pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy) lub z rakiem jelita

grubego z przerzutami.

Lek Irinotecan Eugia może być stosowany jako jedyny lek (w monoterapii) u pacjentów z rakiem jelita

grubego (okrężnicy i odbytnicy) z przerzutami, u których nastąpił nawrót choroby lub objawy choroby

nasiliły się po początkowym leczeniu z zastosowaniem 5-fluorouracylu.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Irinotecan Eugia

Kiedy nie stosować leku Irinotecan Eugia

• jeśli pacjent ma uczulenie na irynotekanu chlorowodorek trójwodny lub na którykolwiek z

pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);

• jeśli pacjent ma przewlekłą chorobę zapalną jelit i (lub) niedrożność jelita grubego;

• jeśli pacjentka karmi piersią (patrz punkt 2);

• jeśli stężenie bilirubiny we krwi pacjenta ponad 3 razy przekracza górną granicę normy;

• jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność szpiku kostnego;

• jeśli pacjent jest w złym stanie ogólnym (stan sprawności wg klasyfikacji WHO > 2);

• jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował ostatnio produkty zawierające ziele dziurawca

( Hypericum perforatum );

• jeśli pacjent ma otrzymać lub otrzymał ostatnio żywą atenuowaną szczepionkę (szczepionka

przeciw żółtej gorączce, ospie wietrznej, półpaścowi, odrze, śwince, różyczce, gruźlicy,

1 rotawirusom, grypie) i w czasie 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii.

Jeśli pacjent otrzymuje lek Irinotecan Eugia jednocześnie z innymi lekami, należy zapoznać się

również z zawartymi w ulotkach dla tych leków informacjami dotyczącymi dodatkowych

przeciwwskazań.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Irinotecan Eugia należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub

pielęgniarką.

Podczas stosowania leku należy zachować szczególną ostrożność. Lek Irinotecan Eugia należy

podawać na oddziale szpitalnym wyspecjalizowanym w stosowaniu chemioterapii cytotoksycznej i

pod nadzorem lekarza z doświadczeniem w stosowaniu leków przeciwnowotworowych.

Biegunka

Lek Irinotecan Eugia może wywołać biegunkę, w niektórych przypadkach ciężką. Może ona wystąpić

kilka godzin lub kilka dni od podania infuzji z lekiem. Nieleczona biegunka może prowadzić do

odwodnienia i ciężkich zaburzeń równowagi elektrolitowej, co może być groźne dla życia. Lekarz

przepisze pacjentowi lek, który ma zapobiegać wystąpieniu tego działania niepożądanego lub

kontrolować go. Należy upewnić się, że pacjent otrzymał ten lek, aby mógł go zabrać do domu i

zastosować w razie potrzeby. Należy:

• zażyć lek przeciwbiegunkowy zalecony przez lekarza po wystąpieniu pierwszych luźnych

stolców lub częstych wypróżnień;

• pić duże ilości wody i (lub) słonych napojów (woda sodowa, napoje gazowane lub zupy);

• powiadomić lekarza nadzorującego leczenie lub pielęgniarkę, jeśli biegunka nie ustępuje

(zwłaszcza jeśli trwa dłużej niż 24 godziny) albo jeśli pacjent jest oszołomiony, ma zawroty

głowy lub omdlenia.

Neutropenia (zmniejszenie liczby pewnych krwinek białych)

Ten lek może powodować zmniejszenie liczby krwinek białych (głównie w ciągu tygodni po podaniu

leku), co może zwiększyć ryzyko rozwoju zakażenia. Należy niezwłocznie powiadomić lekarza lub

pielęgniarkę o wystąpieniu jakichkolwiek objawów zakażenia, takich jak gorączka (38°C lub wyższa),

dreszcze, ból podczas oddawania moczu, pojawienie się kaszlu lub odkrztuszanie plwociny. Należy

unikać przebywania w pobliżu osób, które chorują lub mają zakażenie. Należy natychmiast

powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta wystąpią objawy zakażenia.

Badanie krwi

Lekarz zleci badania krwi przed rozpoczęciem leczenia i w trakcie jego trwania w celu skontrolowania

wpływu leku na liczbę komórek krwi lub jej skład chemiczny. Na podstawie uzyskanych wyników

lekarz może uznać za konieczne zastosowanie leków, które pomogą leczyć stwierdzone zmiany. Może

być również konieczne zmniejszenie lub opóźnienie podania następnej dawki leku, a nawet przerwanie

jego stosowania. Należy przestrzegać zaleconych terminów wizyt u lekarza oraz wykonywania badań

laboratoryjnych.

Ten lek może spowodować zmniejszenie liczby płytek krwi (w ciągu tygodni po podaniu leku), co

może zwiększyć ryzyko krwawienia. Należy skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem

jakiegokolwiek leku lub suplementu, który może wpływać na proces krzepnięcia krwi (takiego jak

kwas acetylosalicylowy lub leki go zawierające, warfaryna lub witamina E). Należy niezwłocznie

zwrócić się do lekarza, jeśli pacjent stwierdzi nietypowe powstawanie siniaków lub krwawienie takie

jak krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł podczas mycia zębów lub czarne, smoliste stolce.

Nudności i wymioty

Nudności i wymioty mogą wystąpić w dniu podania lub w ciągu pierwszych kilku dni po podaniu

leku. Przed podaniem leku Irinotecan Eugia pacjent może otrzymać lek zapobiegający nudnościom i

wymiotom. Lekarz może przepisać pacjentowi lek przeciwwymiotny do stosowania w domu. Należy

2 go przyjmować w razie potrzeby. Należy zwrócić się do lekarza, jeśli nudności i wymioty

uniemożliwiają pacjentowi doustne przyjmowanie płynów.

Ostry zespół cholinergiczny

Ten lek może wpływać na część układu nerwowego regulującego m.in. pewne funkcje wydzielnicze

organizmu, wywołując tzw. zespół cholinergiczny. Do objawów tego zespołu należą: katar,

zwiększone wydzielanie śliny, nadmierne łzawienie, pocenie się, zaczerwienienie skóry, kurcze mięśni

brzucha i biegunka. Należy niezwłocznie powiadomić lekarza lub pielęgniarkę, jeśli u pacjenta

wystąpi którykolwiek z tych objawów, gdyż istnieją leki, które pomagają je opanować.

Zaburzenia płuc

U niektórych osób otrzymujących ten lek rzadko mogą wystąpić ciężkie zaburzenia dotyczące płuc.

Jeśli u pacjenta wystąpi lub nasili się kaszel, ma trudności w oddychaniu i gorączkę, należy

niezwłocznie powiadomić o tym lekarza. Lekarz może zadecydować o przerwaniu leczenia do czasu

opanowania tych zaburzeń.

Lek ten może zwiększyć ryzyko powstania zakrzepów krwi w żyłach np. nóg, które mogą

przemieszczać się do innych części ciała, takich jak płuca lub mózg. Należy niezwłocznie powiadomić

lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi ból w klatce piersiowej, duszność lub obrzęk, ból, zaczerwienienie

albo odczucie ciepła w ręku lub nodze.

Przewlekłe zapalenie jelit i (lub) niedrożność jelita

Należy zwrócić się do lekarza, jeśli pacjent odczuwa ból brzucha i ma zaparcie, zwłaszcza jeśli

towarzyszy temu wzdęcie i utrata apetytu.

Radioterapia

U pacjentów poddawanych ostatnio napromienianiu w obrębie miednicy lub jamy brzusznej może

istnieć zwiększone ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego. Przed rozpoczęciem stosowania

leku Irinotecan Eugia należy omówić to z lekarzem.

Czynność nerek

Zgłaszano występowanie zaburzeń czynności nerek.

Zaburzenia serca

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub miał w przeszłości chorobę serca lub otrzymywał

wcześniej leki przeciwnowotworowe. Lekarz będzie uważnie kontrolował stan pacjenta i omówi z nim

sposób zredukowania czynników ryzyka (takich jak palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi i duże

stężenie tłuszczów we krwi).

Zaburzenia naczyniowe

Stosowanie leku Irinotecan Eugia rzadko wiąże się z zaburzeniami przepływu krwi (zakrzepy krwi w

naczyniach nóg i płuc), które mogą wystąpić u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.

Jeśli u pacjenta występuje zespół Gilberta, choroba dziedziczna, która może powodować podwyższony

poziom bilirubiny i żółtaczkę (zażółcenie skóry i oczu).

Inne

Lek może spowodować owrzodzenie jamy ustnej lub warg, często w ciągu kilku pierwszych tygodni

leczenia. Może to być przyczyną bólu w jamie ustnej, krwawienia, a nawet utrudniać jedzenie. Lekarz

lub pielęgniarka mogą wskazać metody złagodzenia objawów, np. zmianę sposobu jedzenia lub

szczotkowania zębów. W razie konieczności lekarz może przepisać lek łagodzący ból.

Informacje dotyczące antykoncepcji i karmienia piersią znajdują się poniżej w części

„Antykoncepcja, ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność”.

3 Jeśli pacjent ma poddać się operacji lub jakiemukolwiek zabiegowi, należy powiedzieć lekarzowi lub

dentyście o stosowaniu leku Irinotecan Eugia.

Jeśli pacjent otrzymuje lek Irinotecan Eugia razem z innymi lekami, należy zapoznać się również z

treścią ulotek dla tych leków.

Jeśli u pacjenta stwierdzono nietolerancję niektórych cukrów, przed podaniem leku należy

poinformować o tym lekarza.

Lek Irinotecan Eugia a inne leki

Lek Irinotecan Eugia może oddziaływać z innymi lekami i suplementami, co może powodować

zwiększenie lub zmniejszenie jego stężenia we krwi. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent

stosuje, stosował ostatnio lub planuje stosować którykolwiek z następujących leków:

• leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina i fosfenytoina)

• leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych (ketokonazol, itrakonazol, worykonazol i

pozakonazol)

• leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych (klarytromycyna, erytromycyna i

telitromycyna)

• leki stosowane w leczeniu gruźlicy (ryfampicyna i ryfabutyna)

• ziele dziurawca (roślinny suplement diety)

• żywe atenuowane szczepionki

• leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV (indynawir, rytonawir, amprenawir, fosamprenawir,

nelfinawir, atazanawir i inne)

• leki hamujące czynność układu odpornościowego w celu zapobiegania odrzuceniu

przeszczepionego narządu (cyklosporyna i takrolimus)

• leki przeciwnowotworowe (regorafenib, kryzotynib, idelalisyb i apalutamid)

• antagoniści witaminy K (często stosowane leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna)

• leki zwiotczające mięśnie stosowane w czasie znieczulenia ogólnego i operacji

(suksametonium)

• 5-fluorouracyl/kwas folinowy

• bewacyzumab (lek hamujący unaczynienie nowotworów)

• cetuksymab (inhibitor receptora nabłonkowego czynnika wzrostu, EGF).

Przed podaniem leku Irinotecan Eugia należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce,

jeśli pacjent jest obecnie lub był niedawno poddawany chemioterapii (i radioterapii).

Podczas leczenia lekiem Irinotecan Eugia nie należy rozpoczynać stosowania ani odstawiać żadnego

innego leku bez uprzedniego omówienia tego z lekarzem.

Ten lek może wywołać ciężką biegunkę. Podczas jego stosowania należy unikać przyjmowania leków

przeczyszczających i środków zmiękczających stolec.

Więcej leków może oddziaływać z lekiem Irinotecan Eugia. Należy zapytać lekarza, farmaceutę lub

pielęgniarkę o inne przyjmowane leki, leki roślinne i suplementy, a także o możliwe problemy

związane z piciem alkoholu w trakcie stosowania tego leku.

Antykoncepcja, ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Antykoncepcja

Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i do 6 miesięcy po

zakończeniu leczenia.

Mężczyźni muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i do 3 miesięcy po zakończeniu

leczenia. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jakie rodzaje antykoncepcji można stosować z

tym lekiem.

4 Ciąża

Lek ten może powodować zaburzenia dotyczące płodu, jeśli zostanie przyjęty w czasie zapłodnienia

lub w czasie ciąży. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz upewni się, że pacjentka nie jest w ciąży.

Jeśli kobieta jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna

poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Karmienie piersią

Irynotekan i jego metabolit oznaczano w mleku ludzkim. Karmienie piersią należy przerwać na czas

leczenia tym lekiem.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego

leku.

Płodność

Nie przeprowadzono żadnych badań, jednak lek ten może wpływać na płodność. Przed zażyciem tego

leku należy porozmawiać z lekarzem o możliwym ryzyku związanym z tym lekiem i opcjach, które

mogą wpływać na zdolność do posiadania dzieci.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

W ciągu pierwszych 24 godzin od podania leku Irinotecan Eugia pacjent może odczuwać zawroty

głowy i (lub) mieć zaburzenia widzenia. W razie ich wystąpienia nie prowadzić pojazdów ani

obsługiwać maszyn.

Lek Irinotecan Eugia zawiera sorbitol

Ten lek zawiera cukier (sorbitol). Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u

pacjenta (lub jego dziecka) dziedziczną nietolerancję fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, pacjent

(lub jego dziecko) nie może przyjmować tego leku. U pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy

organizm nie rozkłada fruktozy zawartej w tym leku, co może spowodować ciężkie działania

niepożądane. Należy poinformować lekarza przed przyjęciem tego leku o tym, że pacjent (lub jego

dziecko) ma dziedziczną nietolerancję fruktozy lub jeżeli dziecko pacjenta nie powinno przyjmować

dłużej słodkich pokarmów lub napojów z powodu nudności, wymiotów lub nieprzyjemnych działań

niepożądanych, tj. wzdęcia, skurcze żołądka lub biegunka.

Lek Irinotecan Eugia zawiera sód

Lek Irinotecan Eugia zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za

„wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Irinotecan Eugia

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić

się do lekarza.

Lek Irinotecan Eugia podawany jest przez fachowy personel medyczny.

Przed podaniem pierwszej dawki leku Irinotecan Eugia lekarz może zlecić badanie DNA pacjenta.

Niektóre osoby mogą być z przyczyn genetycznych bardziej podatne na wystąpienie pewnych działań

niepożądanych leku.

Podana ilość leku zależy od wielu czynników, w tym od wzrostu i masy ciała pacjenta, jego ogólnego

stanu zdrowia lub innych problemów zdrowotnych, rodzaju raka lub leczonej choroby. Lekarz ustala

dawkę i schemat podawania leku.

Lek Irinotecan Eugia jest wstrzykiwany do żyły drogą dożylną (IV). Pacjent otrzyma ten zastrzyk w

klinice lub szpitalu. Irynotekan należy podawać powoli, a wlew dożylny może trwać do 90 minut.

5 Pacjent może otrzymać inne leki zapobiegające nudnościom, wymiotom, biegunce i innym skutkom

ubocznym podczas przyjmowania leku Irinotecan Eugia. Konieczne może być dalsze stosowanie tych

leków przez co najmniej jeden dzień po wstrzyknięciu leku Irinotecan Eugia.

Należy poinformować swoich opiekunów, jeśli po wstrzyknięciu leku pacjent poczuje pieczenie, ból

lub obrzęk wokół igły dożylnej. Jeśli lek wydostanie się z żyły, może spowodować uszkodzenie

tkanki. W przypadku odczuwania bólu lub zauważenia zaczerwienienia lub obrzęku w miejscu

podania dożylnego podczas przyjmowania leku, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza.

Obecnie istnieje kilka schematów leczenia zalecanych dla irynotekanu. Zwykle podaje się go raz na 3

tygodnie (irynotekan podawany sam) lub raz na 2 tygodnie (irynotekan podawany w skojarzeniu z

chemioterapią 5FU/FA). Dawka będzie zależeć od wielu czynników, w tym harmonogramu leczenia,

powierzchni ciała pacjenta, wieku i ogólnego stanu zdrowia, morfologii krwi, czynności wątroby,

stosowania lub niestosowania radioterapii narządów jamy brzusznej i (lub) miednicy oraz

występowania (lub nie) działań niepożądanych, takich jak biegunka.

Tylko lekarz może ocenić czas trwania leczenia.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Irinotecan Eugia

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Objawami przedawkowania mogą być niektóre z

ciężkich działań niepożądanych wymienionych w tej ulotce.

Pominięcie zastosowania leku Irinotecan Eugia

W razie opuszczenia wizyty, w trakcie której pacjent powinien otrzymać dawkę leku Irinotecan Eugia,

należy zwrócić się do lekarza po wytyczne dotyczące dalszego postępowania.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się

do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Niektóre z działań niepożądanych mogą być ciężkie. Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z

wymienionych ciężkich działań niepożądanych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem

(patrz punkt 2).

Należy zwrócić się o pilną pomoc medyczną w razie wystąpienia któregokolwiek z objawów reakcji

alergicznej: pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

• Biegunka (patrz punkt 2).

• Biegunka wczesna: rozpoczyna się w ciągu 24 godzin od otrzymania tego leku, może

przebiegać z następującymi objawami: katar, zwiększone wydzielanie śliny, łzawienie, pocenie

się, zaczerwienienie skóry, kurcze brzucha. (Wczesna biegunka może wystąpić podczas

podawania leku. W takim wypadku należy natychmiast zgłosić to personelowi medycznemu.

Pacjent może otrzymać lek w celu zahamowania lub złagodzenia tego wczesnego działania

niepożądanego).

• Biegunka opóźniona: rozpoczyna się po ponad 24 godzinach od podania leku. Ze względu na

związane z nią ryzyko odwodnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej ważne jest, aby

pacjent skontaktował się z personelem medycznym w celu obserwacji oraz otrzymania porady

dotyczącej leczenia i modyfikacji diety.

W razie wystąpienia któregokolwiek z wymienionych poniżej objawów należy zwrócić się do lekarza

lub pielęgniarki:

6 Objawy Częstość podczas Częstość podczas

monoterapii * leczenia skojarzonego †

Nieprawidłowo mała liczba krwinek białych, Bardzo często Bardzo często

powodująca zwiększone ryzyko zakażenia

Mała liczba krwinek czerwonych, powodująca Bardzo często Bardzo często

uczucie zmęczenia i duszność

Zmniejszony apetyt Bardzo często Bardzo często

Zespół cholinergiczny (patrz punkt „Ostrzeżenia Bardzo często Bardzo często

i środki ostrożności”)

Wymioty Bardzo często Bardzo często

Nudności Bardzo często Bardzo często

Ból brzucha Bardzo często Często

Utrata włosów (odwracalna) Bardzo często Bardzo często

Zapalenie błon śluzowych Bardzo często Bardzo często

Gorączka Bardzo często Często

Osłabienie i brak energii Bardzo często Bardzo często

Mała liczba płytek krwi (komórek ułatwiających Często Bardzo często

krzepnięcie krwi), która może spowodować

powstawanie siniaków lub krwawienie

Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby Często Bardzo często

Zakażenie Często Często

Mała liczba krwinek białych z gorączką Często Często

Zaparcie Często Często

Nieprawidłowe wyniki badań czynności nerek Często Nie zgłaszano

• * Bardzo często: mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób

† Często: mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 osób

Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych

• ciężka, utrzymująca się lub krwawa biegunka (która może przebiegać z bólem brzucha lub

gorączką) wywołana przez bakterie Clostridium difficile

• zakażenie krwi

• odwodnienie (na skutek biegunki i wymiotów)

• zawroty głowy, szybka czynność serca i bladość skóry (tzw. hipowolemia)

• reakcja alergiczna

• czasowe zaburzenia mowy w trakcie lub krótko po podaniu leku

• mrowienie

• wysokie ciśnienie krwi (w trakcie lub po podaniu infuzji)

• zaburzenia czynności serca *

• choroba płuc powodująca świszczący oddech i duszność (patrz punkt 2)

• czkawka

• niedrożność jelit

• powiększenie okrężnicy

• krwawienie z jelit

• zapalenie jelita grubego

• nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych

• perforacja (przedziurawienie) jelita

• stłuszczenie wątroby

• reakcje skórne

• reakcje w miejscu podania leku

• małe stężenie potasu we krwi

• małe stężenie soli we krwi, głównie na skutek biegunki i wymiotów

• kurcze mięśni

7 zaburzenia czynności nerek * •

• niskie ciśnienie krwi *

• zakażenia grzybicze

• zakażenia wirusowe

• * Rzadkie przypadki tych działań obserwowano u pacjentów z epizodami odwodnienia związanego z

biegunką i (lub) wymiotami albo zakażeniami krwi.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21

309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

5. Jak przechowywać lek Irinotecan Eugia

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku. Przechowywać fiolki w

opakowaniu zewnętrznym w celu ochrony przed światłem.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i fiolce po: EXP.

Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Irinotecan Eugia

• Substancją czynną leku jest irynotekanu chlorowodorek trójwodny.

• 1 mL koncentratu zawiera 20 mg irynotekanu chlorowodorku trójwodnego co odpowiada 17,33

mg irynotekanu.

• Każda 2 mL fiolka zawiera 40 mg irynotekanu chlorowodorku trójwodnego.

• Każda 5 mL fiolka zawiera 100 mg irynotekanu chlorowodorku trójwodnego.

• Każda 15 mL fiolka zawiera 300 mg irynotekanu chlorowodorku trójwodnego.

• Każda 25 mL fiolka zawiera 500 mg irynotekanu chlorowodorku trójwodnego.

• Ponadto lek zawiera sorbitol (E 420), kwas mlekowy, sodu wodorotlenek, kwas solny i wodę do

wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Irinotecan Eugia i co zawiera opakowanie

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji.

8 Przezroczysty, bezbarwny do lekko żółtego roztwór bez widocznych cząstek.

Lek jest dostępny w pojedynczych fiokach zawierających: 40 mg/2 mL, 100 mg/5 mL, 300 mg/15 mL

lub 500 mg/25 mL.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:

Eugia Pharma (Malta) Ltd.

Vault 14, level 2

Valetta Waterfront

Floriana, FRN1914

Malta

e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl

Importer:

APL Swift Services (Malta) Ltd.

HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far

Birzebbugia, BBG 3000

Malta

Generis Farmacêutica, S.A.

Rua João de Deus 19, Venda Nova

2700-487 Amadora

Portugalia

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Republika Czeska: Irinotecan Aurovitas

Polska Irinotecan Eugia

Portugalia: Irinotecano Generis

Rumunia: Irinotecan Aurobindo 20 mg/ml concentrat pentru soluție perfuzabilă

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 01/2023

Irinotecan Eugia, 20 mg/mL, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Instrukcja dla personelu dotycząca bezpiecznego obchodzenia się z produktem leczniczym

Irinotecan Eugia, 20 mg/mL, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji

Podobnie jak wszystkie substancje przeciwnowotworowe, irynotekan należy przygotowywać i

obchodzić się z nim ostrożnie. Wymagane jest stosowanie okularów ochronnych, maski i rękawic.

W przypadku kontaktu irynotekanu ze skórą należy ją natychmiast dokładnie zmyć wodą z mydłem.

Jeśli irynotekan wejdzie w kontakt z błonami śluzowymi, należy go natychmiast dokładnie zmyć

wodą.

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków do wstrzykiwań, irynotekan należy przygotowywać w

warunkach aseptycznych.

9 Jeśli w fiolce lub po rozcieńczeniu koncentratu widoczne jest zmętnienie lub kondensacja, leku nie

wolno używać i należy go usunąć.

Przygotowanie roztworu do infuzji

Podobnie jak w przypadku innych leków do wstrzykiwań, roztwór irynotekanu do infuzji należy

przygotowywać w warunkach aseptycznych.

W przypadku zauważenia osadu w fiolce lub roztworze do infuzji, produkt należy usunąć zgodnie ze

standardowymi procedurami dla produktów cytotoksycznych.

Aseptycznie pobrać obliczoną ilość koncentratu irynotekanu do sporządzania roztworu do infuzji z

fiolki do strzykawki i przenieść do 250 mL worka lub butelki infuzyjnej zawierającej 0,9% (w/v)

roztwór chlorku sodu lub 5% (w/v) roztwór glukozy do roztworu do infuzji. Dokładnie wymieszać

roztwór do infuzji w worku lub butelce do infuzji, ręcznie obracając.

Nie mieszać z innymi lekami.

Okres trwałości

Rozcieńczony roztwór irynotekanu jest stabilny fizycznie i chemicznie do 28 dni w postaci roztworu

do infuzji (0,9% (w/v) roztwór chlorku sodu i 5% (w/v) roztwór glukozy), gdy jest przechowywany w

pojemniku LDPE w temperaturze 5°C lub 30°C i chroniony przed światłem.

Gdy rozcieńczony roztwór nie jest przechowywany i chroniony przed światłem, zachowuje stabilność

fizyczną i chemiczną do 3 dni.

Z mikrobiologicznego punktu widzenia zalecane jest natychmiastowe użycie. Jeśli produkt nie

zostanie użyty natychmiast po rozcieńczeniu, za czas i warunki przechowywania odpowiada

użytkownik i zwykle nie powinien on przekraczać 24 godzin w temperaturze od 2°C do 8°C, chyba że

rozcieńczenie przeprowadzono w kontrolowanych warunkach aseptycznych.

Ostrzeżenia przed widocznymi oznakami pogorszenia jakości

Nie stosować irynotekanu w przypadku zauważenia osadu w fiolkach lub rozcieńczonym roztworze.

W takim przypadku produkt należy usunąć zgodnie ze standardowymi procedurami usuwania

odpadów cytotoksycznych. Nie wyrzucać żadnych leków do kanalizacji. Należy zapytać farmaceutę,

jak usunąć leki, których się już nie używa. Środki te pomogą chronić środowisko.

Podawanie

Informacje dotyczące podawania znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego dla

irynotekanu.

Usuwanie

Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z

lokalnymi przepisami.

10