Imipenemum + Cilastatinum (Imipenem/Cilastatin Kabi)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Imipenem/Cilastatin Kabi, 500 mg + 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do infuzji

Imipenemum + Cilastatinum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

− Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

− W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki.

− Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.

Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest Imipenem/Cilastatin Kabi i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Imipenem/Cilastatin Kabi

3. Jak stosować Imipenem/Cilastatin Kabi

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać Imipenem/Cilastatin Kabi

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Imipenem/Cilastatin Kabi i w jakim celu się go stosuje

Imipenem/Cilastatin Kabi należy do grupy leków zwanych antybiotykami karbapenemowymi. Lek ten

niszczy szeroki zakres bakterii (drobnoustrojów) wywołujących zakażenia w różnych częściach ciała

u dorosłych i dzieci w wieku 1 roku życia i starszych.

Leczenie

Lekarz zalecił Imipenem/Cilastatin Kabi, ponieważ u pacjenta stwierdzono co najmniej jedno

z wymienionych poniżej zakażeń:

− powikłane zakażenia w obrębie jamy brzusznej;

− zakażenie płuc (zapalenie płuc);

− zakażenia nabyte w trakcie porodu lub po urodzeniu dziecka;

− powikłane zakażenia układu moczowego;

− powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich.

Imipenem/Cilastatin Kabi może być stosowany w leczeniu pacjentów ze zmniejszoną liczbą krwinek

białych i gorączką, która prawdopodobnie jest spowodowana zakażeniem bakteryjnym.

Imipenem/Cilastatin Kabi może być stosowany w leczeniu bakteryjnych zakażeń krwi, które mogą

być związane z jednym z rodzajów zakażeń wymienionych powyżej.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Imipenem/Cilastatin Kabi

Kiedy nie stosować leku Imipenem/Cilastatin Kabi

− jeśli pacjent ma uczulenie na imipenem, cylastatynę lub którykolwiek z pozostałych składników

tego leku (wymienionych w punkcie 6);

− jeśli pacjent ma uczulenie na inne antybiotyki, takie jak penicyliny, cefalosporyny lub

karbapenemy. Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi należy omówić to z lekarzem lub

pielęgniarką, jeśli:

− pacjent ma uczulenie na jakiekolwiek leki, w tym na antybiotyki (nagłe, zagrażające życiu

reakcje alergiczne wymagające natychmiastowej pomocy medycznej);

− pacjent ma zapalenie okrężnicy lub jakąkolwiek inną chorobę przewodu pokarmowego;

− pacjent ma choroby nerek lub dróg moczowych, w tym osłabioną czynność nerek (u pacjentów

z osłabioną czynnością nerek obserwuje się zwiększenie stężenia leku Imipenem/Cilastatin Kabi

we krwi; jeśli nie dostosuje się dawki do czynności nerek, mogą wystąpić działania niepożądane

ze strony ośrodkowego układu nerwowego);

− pacjent ma choroby ośrodkowego układu nerwowego, takie jak drżenie miejscowe czy napady

padaczkowe (drgawki);

− pacjent ma choroby wątroby.

Wynik testu wykrywającego we krwi przeciwciała mogące niszczyć krwinki czerwone (test Coombsa)

może być dodatni. Lekarz omówi tę kwestię z pacjentem.

Dzieci

Nie zaleca się stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia

i u dzieci z chorobami nerek.

Imipenem/Cilastatin Kabi a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje gancyklowir, który jest stosowany w leczeniu

niektórych zakażeń wirusowych.

Należy także poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje kwas walproinowy lub walproinian sodu

(leki stosowane w padaczce, zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych, migrenie lub schizofrenii),

albo jakiekolwiek leki „rozrzedzające krew”, takie jak warfaryna.

Lekarz podejmie decyzję, czy pacjent może otrzymywać Imipenem/Cilastatin Kabi razem z tymi

lekami.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć

dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę, powinna powiedzieć o tym lekarzowi przed

rozpoczęciem stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi. Nie badano stosowania imipenemu

z cylastatyną u kobiet w okresie ciąży. Nie należy stosować leku Imipenem/Cilastatin Kabi u kobiet

w okresie ciąży, chyba że lekarz zdecyduje, że potencjalne korzyści wynikające ze stosowania leku

przewyższają ryzyko dla rozwoju dziecka.

Jeśli pacjentka karmi piersią lub zamierza karmić piersią, powinna powiedzieć o tym lekarzowi przed

rozpoczęciem stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi. Lek może przenikać w niewielkich ilościach

do mleka ludzkiego i wpływać na dziecko karmione piersią. Z tego względu lekarz podejmie decyzję,

czy można stosować Imipenem/Cilastatin Kabi podczas karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Niektóre działania niepożądane związane ze stosowaniem tego leku (takie jak omamy, czyli widzenie,

słyszenie lub odczuwanie rzeczy nieistniejących, zawroty głowy, senność i uczucie wirowania) mogą

wpływać u niektórych pacjentów na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn (patrz

punkt 4).

PT/H/2119/002/IB/032 2 Imipenem/Cilastatin Kabi zawiera sód

Ten lek zawiera 37,5 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to

1,9% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.

3. Jak stosować Imipenem/Cilastatin Kabi

Imipenem/Cilastatin Kabi przygotowuje i podaje pacjentowi lekarz lub inna osoba z fachowego

personelu medycznego. Lekarz zadecyduje ile leku Imipenem/Cilastatin Kabi należy podać

pacjentowi.

Stosowanie u dorosłych pacjentów i młodzieży

Zalecana dawka u dorosłych pacjentów i młodzieży wynosi 500 mg + 500 mg co 6 godzin lub

1000 mg + 1000 mg co 6 lub 8 godzin. U pacjentów z chorobami nerek, lekarz może zmniejszyć

dawkę leku.

Stosowanie u dzieci

Zalecana dawka u dzieci w wieku 1 roku lub starszych wynosi (15 mg + 15 mg)/kg mc. lub (25 mg +

25 mg)/kg mc. co 6 godzin. Imipenem/Cilastatin Kabi nie jest zalecany u dzieci w wieku poniżej

pierwszego roku życia, ani u dzieci z chorobami nerek.

Sposób podawania

Imipenem/Cilastatin Kabi podaje się dożylnie; dawkę ≤(500 mg + 500 mg) podaje się w ciągu

20-30 minut, a dawkę >(500 mg + 500 mg) w ciągu 40-60 minut. Jeśli pacjent poczuje mdłości,

można zmniejszyć szybkość infuzji.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Imipenem/Cilastatin Kabi

Objawy przedawkowania mogą być następujące: drgawki, splątanie, drżenie, nudności, wymioty,

obniżone ciśnienie tętnicze i powolna praca serca. Jeśli pacjent obawia się, że otrzymał zbyt dużą

dawkę leku Imipenem/Cilastatin Kabi, powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub inną

osobą z fachowego personelu medycznego.

Pominięcie zastosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi

Jeśli pacjent obawia się, że pominięto dawkę leku Imipenem/Cilastatin Kabi, powinien niezwłocznie

skontaktować się z lekarzem lub inną osobą z fachowego personelu medycznego.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi

Nie przerywać stosowania leku Imipenem/Cilastatin Kabi bez zalecenia lekarza.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się

do lekarza lub pielęgniarki.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

W trakcie podawania leku Imipenem/Cilastatin Kabi lub po jego podaniu, następujące działania

niepożądane występowały rzadko, jednak jeśli wystąpią, należy przerwać stosowanie leku

i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

− Reakcje alergiczne, w tym wysypka, obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła (powodujące

problemy z oddychaniem lub przełykaniem) i (lub) obniżenie ciśnienia krwi.

− Złuszczanie skóry (toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka).

− Ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona oraz rumień wielopostaciowy).

PT/H/2119/002/IB/032 3 − Ciężka wysypka ze złuszczaniem się skóry i wypadaniem włosów (złuszczające zapalenie

skóry).

Inne możliwe działania niepożądane:

Często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 pacjentów):

− nudności, wymioty, biegunka; wydaje się, że nudności i wymioty występują częściej

u pacjentów, u których stwierdza się małą liczbę krwinek białych;

− obrzęk i zaczerwienienie wzdłuż żyły, będące wyjątkowo wrażliwe na dotyk;

− wysypka;

− nieprawidłowa czynność wątroby wykryta za pomocą badań krwi;

− zwiększenie liczby niektórych rodzajów krwinek białych.

Niezbyt często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 100 pacjentów):

− miejscowe zaczerwienienie skóry;

− ból i powstanie twardego zgrubienia w miejscu wstrzyknięcia;

− swędzenie skóry;

− pokrzywka;

− gorączka;

− zaburzenia krwi dotyczące komórek krwi, wykrywane zwykle podczas analizy krwi (objawami

może być zmęczenie, bladość skóry oraz długie utrzymywanie się siniaków po urazie);

− nieprawidłowa czynność nerek, wątroby i krwi wykryta za pomocą badań krwi;

− drżenie i niekontrolowane drgania mięśni;

− drgawki;

− zaburzenia psychiczne (takie jak wahania nastroju oraz zaburzony osąd);

− widzenie, słyszenie lub odczuwanie rzeczy, które nie istnieją (omamy);

− stan dezorientacji;

− zawroty głowy, senność;

− niskie ciśnienie tętnicze.

Rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

− zakażenie grzybicze (kandydoza);

− przebarwienie zębów i (lub) języka;

− zapalenie okrężnicy (jelita grubego) z ciężką biegunką;

− zaburzenia smaku;

− zaburzenia czynności wątroby;

− zapalenie wątroby;

− zaburzenia czynności nerek;

− zmiany ilości oddawanego moczu oraz zmiany zabarwienia moczu;

− zaburzenia pracy mózgu, uczucie mrowienia, miejscowe drżenie;

− utrata słuchu.

Bardzo rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

− ciężkie zaburzenie czynności wątroby w wyniku zapalenia wątroby (piorunujące zapalenie

wątroby);

− zapalenie żołądka lub jelit;

− zapalenie jelit z krwawą biegunką (krwotoczne zapalenie okrężnicy);

− zaczerwienienie i obrzęk języka, przerost brodawek na języku nadający mu „włochaty” wygląd,

zgaga, ból gardła, zwiększone wydzielanie śliny;

− ból żołądka;

− uczucie wirowania (zawroty głowy), bóle głowy;

− dzwonienie w uszach (szumy uszne);

− bóle kilku stawów, osłabienie;

− nieregularny rytm serca, przyspieszona praca lub silne bicie serca (kołatanie);

PT/H/2119/002/IB/032 4 − dyskomfort w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, nadmierne przyspieszenie lub

spłycenie oddechu, ból w górnej części kręgosłupa;

− uderzenia gorąca z zaczerwienieniem twarzy, sinawe zabarwienie twarzy i warg, zmiany

struktury skóry, nadmierne pocenie się;

− świąd sromu u kobiet;

− zmiany liczby komórek krwi;

− nasilenie objawów rzadkiej choroby, w której dochodzi do osłabienia mięśni (nasilenie

objawów miastenii).

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

− nieprawidłowe ruchy;

− pobudzenie.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można

zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C

02-222 Warszawa

tel.: +48 22 49-21-301

faks: +48 22 49-21-309

strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Imipenem/Cilastatin Kabi

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na tekturowym pudełku i fiolce

(butelce) po EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przed otwarciem:

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Po pierwszym otwarciu/rekonstytucji:

Zrekonstytuowany/rozcieńczony roztwór należy użyć niezwłocznie. Czas od rozpoczęcia

rozpuszczania do zakończenia infuzji dożylnej nie powinien być dłuższy niż dwie godziny.

Sporządzonego roztworu nie należy zamrażać.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których już się nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Imipenem/Cilastatin Kabi

− Substancjami czynnymi leku są: 500 mg imipenemu (w postaci 530 mg imipenemu

jednowodnego) oraz 500 mg cylastatyny (w postaci 530 mg cylastatyny sodowej).

− Pozostały składnik to: sodu wodorowęglan.

PT/H/2119/002/IB/032 5 Jak wygląda Imipenem/Cilastatin Kabi i co zawiera opakowanie

Imipenem/Cilastatin Kabi to biały do prawie białego lub jasnożółty proszek, dostarczany w szklanych

fiolkach o pojemności 20 ml lub szklanych butelkach o pojemności 100 ml.

Imipenem/Cilastatin Kabi jest dostępny w opakowaniach zawierających po 10 szklanych fiolek lub

10 szklanych butelek z proszkiem, zamykanych gumowym korkiem oraz aluminiowym wieczkiem

typu flip-off , w tekturowym pudełku.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny

Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.

Al. Jerozolimskie 134

02-305 Warszawa

Wytwórca

ACS Dobfar S.p.A.

Nucleo Industriale S. Atto

S. Nicolò a Tordino, 64100 Teramo

Włochy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji o tym leku należy zwrócić się do podmiotu

odpowiedzialnego:

Fresenius Kabi Polska Sp. z o.o.

Al. Jerozolimskie 134

02-305 Warszawa

tel.: +48 22 345 67 89

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Austria Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg Pulver zur Herstellung einer

Infusionslösung

Belgia Imipenem/Cilastatine Fresenius Kabi 500 mg/500 mg poeder voor

oplossing voor infusie

Czechy Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg, prášek pro přípravu inf.

roztoku

Francja Imipenem/Cilastatine Kabi 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour

perfusion

Grecja Imipenem/Cliastatin 500 mg/500 mg κόνις για διάλυμα προς έγχυση

Hiszpania Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg, polvo para solución para

perfusión

Holandia Imipenem/Cilastatine Fresenius Kabi 500 mg/500 mg poeder voor

oplossing voor infusie

Luksemburg Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg, Pulver zur Herstellung

einer Infusionslösung

Niemcy Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg Pulver zur Herstellung einer

Infusionslösung

Polska Imipenem/Cilastatin Kabi

Portugalia Imipenem/Cilastatina Kabi

Rumunia Imipenem/Cilastatină Kabi 500 mg/500 mg pulbere pentru soluţie

perfuzabilă

Słowacja Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg, prášok na infúzny roztok

Szwecja Imipenem/Cilastatin Fresenius Kabi 500 mg/500 mg pulver till

infusionsvätska, lösning

PT/H/2119/002/IB/032 6 Węgry Imipenem/Cilastatin Kabi 500 mg/500 mg por oldatos infúzióhoz

Wielka Brytania Imipenem/Cilastatin 500 mg/500 mg Powder for Solution for Infusion

Włochy Imipenem/Cilastatina Kabi 500 mg/500 mg, polvere per soluzione per

infusione

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 09.07.2021 r.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Każde opakowanie przeznaczone jest wyłącznie do jednorazowego użycia.

Sporządzanie roztworu

Zawartość każdego opakowania należy przenieść do 100 ml odpowiedniego roztworu do infuzji

(patrz punkt Niezgodność i Zrekonstytuowany roztwór ): 0,9% roztworu chlorku sodu.

W wyjątkowych okolicznościach, jeśli z przyczyn klinicznych nie można zastosować 0,9% roztworu

chlorku sodu, można użyć 5% roztwór glukozy.

Zgodnie z zalecaną procedurą należy dodać do opakowania około 10 ml odpowiedniego roztworu

do infuzji. Opakowanie należy silnie wstrząsnąć, a uzyskaną mieszaninę należy przenieść do

pojemnika z roztworem do infuzji.

UWAGA: MIESZANINA NIE JEST PRZEZNACZONA DO BEZPOŚREDNIEJ INFUZJI.

Procedurę należy powtórzyć, dodając ponownie 10 ml roztworu do infuzji, aby upewnić się, że cała

zawartość opakowania została przeniesiona do roztworu do infuzji. Uzyskaną mieszaninę należy

wstrząsać, aż stanie się przejrzysta.

Stężenie imipenemu i cylastatyny w roztworze sporządzonym zgodnie z powyższą procedurą wynosi

około 5 mg/ml.

Różnice zabarwienia (od roztworu bezbarwnego do żółtego) nie wpływają na siłę działania leku.

Niezgodność

Ten lek wykazuje niezgodność chemiczną z mleczanami i z tego względu nie należy go rozpuszczać

i rozcieńczać w rozpuszczalnikach zawierających mleczany. Można jednak podawać lek przez zestaw

do infuzji, przez który jest podawany roztwór zawierający mleczany.

Nie mieszać leku z innymi lekami, oprócz wymienionych w punkcie Sporządzanie roztworu .

Zrekonstytuowany roztwór

Zrekonstytuowany/rozcieńczony roztwór należy użyć niezwłocznie. Czas od rozpoczęcia

rozpuszczania do zakończenia infuzji dożylnej nie powinien być dłuższy niż dwie godziny.

Wszelkie niewykorzystane resztki leku lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi

przepisami.

PT/H/2119/002/IB/032 7