Hydrocortisonum (Hydrocortisonum Jelfa)

Substancja czynna Hydrocortisonum
Forma farmaceutyczna Tabletki
Moc 20 mg
Numer rejestru 02827
Kod ATC H02AB09
Producent/Importer
  • Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne Jelfa S.A. (Polska)

Dokumenty do pobrania

Podziel się swoją opinią o leku!

Twoja opinia jest ważna dla nas i dla innych pacjentów.

Dodaj opinię

Treść ulotki

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

HYDROCORTISONUM JELFA, 20 mg ,

tabletki (Hydrocortisonum)

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

wątpliwości.

niepożądane, w tym niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub

pielęgniarce.

Spis treści ulotki:

Hydrokortyzon należy do grupy glikokortykosteroidów (kortykosteroidów) – syntetycznych związków

wykazujących działanie hormonów wydzielanych przez korę nadnerczy.

Hydrokortyzon działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie, przeciwwstrząsowo, immunosupresyjnie.

Wskazania do stosowania:

- substytucja (uzupełnienie) hormonu w niedoczynności kory nadnerczy różnego pochodzenia

(choroba Addisona);

- niedoczynność przysadki z wtórną niedoczynnością kory nadnerczy (zespół Sheehana);

- zespół Nelsona po adrenalektomii (usunięcie jednego lub obu nadnerczy);

- zespół nadnerczo-płciowy;

- choroby o podłożu autoimmunologicznym.

Kiedy nie stosować leku Hydrocortisonum Jelfa :

składników tego leku (wymienione w punkcie 6);

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Działania niepożądane występujące po stosowaniu hydrokortyzonu można ograniczyć stosując tylko

konieczną, minimalną dawkę możliwie krótko.

Jeżeli pacjent stosuje lek Hydrocortisonum Jelfa długotrwale:

po zakończeniu leczenia. Nie należy wtedy nagle odstawiać leku, ponieważ mogą wystąpić objawy

ostrej niedoczynności (zmniejszonego działania) kory nadnerczy;

celem zwiększenia dawki hydrokortyzonu;

1 gorączkę, ból mięśni, bóle stawów i złe samopoczucie.

Jeżeli pacjent ma zakażenie wirusowe lub bakteryjne:

klinicznym.

Jeżeli pacjent miał lub ma kontakt z osobą chorującą na ospę wietrzną lub półpasiec

i jest w tym czasie leczony, lub był leczony kortykosteroidami (np. lekiem Hydrocortisonum Jelfa)

w ciągu ostatnich 3 miesięcy:

W takim przypadku pacjent musi być poddany biernemu uodpornieniu. W tym celu stosuje się

immunoglobulinę ospy wietrznej/półpaśca (VZIG), która powinna być podana w ciągu 10 dni od

kontaktu z osobą chorą na ospę wietrzną lub półpasiec.

Pacjent zarażony ospą wietrzną wymaga specjalistycznej opieki i leczenia.

Jeżeli pacjent choruje na gruźlicę i otrzymuje leki przeciwprątkowe:

Jeśli jest konieczność zastosowania kortykosteroidów u pacjentów z utajoną gruźlicą lub

nadwrażliwością na tuberkulinę, muszą oni pozostawać pod opieką lekarza, ze względu na ryzyko

uaktywnienia choroby. Podczas długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami (glikokortykoterapii)

pacjenci tacy powinni otrzymywać leki przeciwgruźlicze.

Jeżeli pacjent choruje na zakażania grzybicze:

ponieważ mogą one zaostrzyć przebieg tych zakażeń, chyba, że jest to konieczne w celu

opanowania zagrażających życiu reakcji na leki przeciwgrzybicze (amfoterycynę). Jednoczesne

stosowanie amfoterycyny i hydrokortyzonu może prowadzić do powiększenia serca i zastoinowej

niewydolności krążenia.

Jeżeli pacjent miał zawał serca:

opisano możliwy związek pomiędzy stosowaniem kortykosteroidów i pęknięciem wolnej ściany lewej

komory serca.

Jeżeli pacjent ma nadciśnienie tętnicze:

tętniczego, zatrzymanie soli i wody oraz zwiększone wydalanie potasu. Prawdopodobieństwo

wystąpienia takich działań niepożądanych jest mniejsze przy stosowaniu syntetycznych pochodnych, z

wyjątkiem stosowania dużych dawek. Konieczne może być ograniczenie ilości soli w diecie

i uzupełnianie potasu. Wszystkie kortykosteroidy zwiększają wydalanie wapnia.

Jeżeli pacjent ma zostać zaszczepiony:

immunosupresyjne (obniżające odporność organizmu) dawki kortykosteroidów;

zaszczepieniu inaktywowanymi szczepionkami wirusowymi lub bakteryjnymi może nie powstać

spodziewana ilość przeciwciał w surowicy. Można jednak szczepić pacjentów otrzymujących

kortykosteroidy w ramach leczenia substytucyjnego (uzupełniającego), tj. w chorobie Addisona.

Jeżeli pacjent otrzymuje duże dawki glikokortykosteroidów:

lub mogą być minimalne;

Jeśli pacjent choruje na mózgową postać zimnicy (malarii):

2 występowania zapalenia płuc i krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jeśli pacjent zażywa leki działające na serce, takie jak digoksyna:

potasu).

Jeśli u pacjenta wystąpi nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy skontaktować się z

lekarzem.

Jeśli hydrokortyzon jest podawany wcześniakom, konieczne może być kontrolowanie czynności

serca i obrazu mięśnia sercowego.

Szczególna ostrożność i częsta kontrola lekarska jest wymagana w następujących przypadkach :

- zakażenia ropne;

- aktywny lub utajony wrzód trawienny z zagrożeniem perforacji;

- osteoporoza (szczególnie u kobiet w okresie pomenopauzalnym);

- nadciśnienie;

- zastoinowa niewydolność krążenia;

- cukrzyca;

- przebyta miopatia posteroidowa;

- przebyta ciężka psychoza maniakalno-depresyjna (zwłaszcza psychoza posteroidowa);

- jaskra (również jeżeli choroba występuje w rodzinie);

- marskość lub uszkodzenie wątroby;

- niewydolność nerek;

- padaczka;

- owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego;

- świeża anastomoza jelitowa;

- wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

- uchyłkowatość jelit;

- osłabienie mięśni ( myasthenia gravis) ;

- opryszczka oka, zagrażająca perforacją rogówki;

- niedoczynność tarczycy;

- przebyta gruźlica;

- predyspozycje do wystąpienia zakrzepowego zapalenia żył.

Kortykosteroidy mogą:

- zwiększać lub zmniejszać ruchliwość i liczbę plemników u niektórych chorych;

- prowadzić do uaktywnienia utajonej pełzakowicy oraz węgorczycy, lub do zaostrzenia przebiegu

czynnej choroby; dlatego zaleca się wykluczenie utajonej lub czynnej pełzakowicy i węgorczycy

przed rozpoczęciem leczenia kortykosteroidami u każdego pacjenta z grupy ryzyka,

lub z objawami wskazującymi na jedną z tych chorób.

Przedłużone stosowanie kortykosteroidów może wywołać zaćmę podtorebkową tylnej części

soczewki, jaskrę z możliwością uszkodzenia nerwu wzrokowego i może zwiększać ryzyko wtórnych

zakażeń narządu wzroku wywołanych grzybami lub wirusami.

Dzieci i młodzież

Hydrokortyzon powoduje opóźnienie wzrostu. Leczenie powinno być ograniczone do stosowania

minimalnej dawki możliwie jak najkrócej. Wzrost i rozwój dziecka należy ściśle monitorować.

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku działania niepożądane mogą być nasilone, zwłaszcza w razie

równoczesnego występowania osteoporozy, nadciśnienia, hipokaliemii (zmniejszenie stężenia potasu

w surowicy krwi), cukrzycy, a także poprzez większą podatność na zakażenia oraz ścieńczenie skóry.

Wymagany jest ścisły nadzór kliniczny tych pacjentów, aby uniknąć reakcji zagrażającej życiu.

Inne leki i lek Hydrocortisonum Jelfa

3 Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio,

również tych, które wydawane są bez recepty. Niektóre leki mogą nasilić działanie Hydrocortisonum

Jelfa i lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki (w tym niektóre

leki na HIV: rytonawir, kobicystat).

Hydrokortyzon:

- zatrzymuje sód i wodę, co może prowadzić do obrzęków;

- powoduje utratę potasu - obniżenie stężenia potasu we krwi może zwiększyć toksyczność

równocześnie stosowanych glikozydów nasercowych;

- zwiększa stężenie glukozy we krwi (podczas stosowania tego leku u chorych na cukrzycę może być

konieczna zmiana dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych);

- hamuje czynność układu immunologicznego i zmniejsza reakcje organizmu na szczepionki

i anatoksyny;

- zmniejsza działanie leków hamujących aktywność esterazy cholinowej stosowanych w leczeniu

osłabienia mięśni ( myasthenia gravis) ;

- może przyspieszać metabolizm izoniazydu;

- może zmniejszyć lub zwiększyć działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, dlatego podczas

równoczesnego stosowania tych leków należy kontrolować proces krzepnięcia krwi;

- osłabia działanie leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia oraz leków moczopędnych;

- przyspiesza wydalanie z moczem salicylanów i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Fenytoina, fenobarbital, ryfampicyna, piramidon, karbamazepina przyśpieszają metabolizm

hydrokortyzonu i osłabiają jego działanie.

Erytromycyna i ketokonazol mogą hamować metabolizm hydrokortyzonu, w takim przypadku może

być konieczne zmniejszenie dawki hydrokortyzonu.

Równoczesne stosowanie cyklosporyny i hydrokortyzonu powoduje zwolnienie metabolizmu obu

leków i nasilenie ich działania; lekarz powinien zlecić monitorowanie stężenia cyklosporyny.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

W ciąży i w okresie karmienia piersią, lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży lub gdy

planuje ciążę, przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza.

Ciąża

Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadku wyraźnego zalecenia lekarza, gdy w jego

opinii spodziewana korzyść dla matki przeważa nad możliwym zagrożeniem dla płodu.

Hydrokortyzon przenika przez łożysko i występuje niewielkie ryzyko wystąpienia rozszczepu

podniebienia oraz hamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu u płodu. Noworodki urodzone przez

matki, które podczas ciąży otrzymywały znaczne dawki hydrokortyzonu, powinny pozostawać pod

obserwacją, ze względu na ryzyko wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy.

Karmienie piersią

Hydrokortyzon przenika do mleka kobiecego i może u dziecka karmionego piersią zmniejszać

wytwarzanie wewnątrzustrojowych glikokortykosteroidów, hamować wzrost i powodować inne

działania niepożądane.

Zaleca się zaprzestanie karmienia piersią w okresie przyjmowania dużych dawek leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie stwierdzono, aby lek wywierał wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić

się do lekarza lub farmaceuty.

Nie należy stosować dawek ani schematu dawkowania innych niż zalecone przez lekarza.

Podanie doustne

Zalecana dawka to:

4

20 mg do 30 mg w ciągu doby, w ciężkich przypadkach dawka dobowa może być większa;

36 mg/m 2 powierzchni ciała w 3 dawkach podzielonych.

Dawkowanie jest indywidualne w zależności od wskazania, stanu pacjenta i reakcji na lek. Zwykle

dawki początkowe są większe a po uzyskaniu oczekiwanego skutku terapeutycznego są zmniejszane aż

do ustalenia najmniejszej dawki, która umożliwia utrzymanie korzystnego efektu terapeutycznego (lub

do odstawienia leku).

Jeśli podczas długotrwałej terapii pacjent znajdzie się w sytuacji stresowej, może być konieczne

zwiększenie dawki leku.

Podawanie doustne powinno odbywać się zgodnie z rytmem dobowym wydzielania nadnerczowego.

Dawkę podtrzymującą podaje się między godziną 6 a 8 rano.

Po długotrwałej terapii lek należy odstawiać stopniowo.

Schemat zmniejszania dawki zależy od wskazania, okresu leczenia, wielkości stosowanej dawki

i reakcji pacjenta na lek.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Hydrocortisonum Jelfa

Długotrwałe stosowanie dużych dawek wymaga ostrożnego zmniejszania dawkowania w

celu zapobiegania wystąpieniu ostrej niedoczynności kory nadnerczy.

Hydrokortyzon można usunąć z organizmu poprzez dializę.

Reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości, w zależności od ich nasilenia mogą być leczone lekami

przeciwhistaminowymi, i jeżeli wskazane, równocześnie z adrenaliną.

Przerwanie stosowania leku Hydrocortisonum Jelfa

Zespół z odstawienia (patrz punkt 4: Możliwe działania niepożądane).

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy

zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądane występujące po stosowaniu hydrokortyzonu można ograniczyć stosując

możliwie krótko tylko konieczną, minimalną dawkę.

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych zwiększa się wraz z wydłużeniem czasu leczenia.

Mogą wystąpić:

Zaburzenia ogólne :

hipokaliemiczna, nadciśnienie tętnicze, obniżenie stężenia wapnia we krwi (hipokalcemia).

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej :

masy mięśniowej, osteoporoza, samoistne złamania łącznie z kompresyjnymi złamaniami kręgosłupa i

patologicznymi złamaniami kości długich.

Zaburzenia żołądka i jelit :

apetyt, który może doprowadzić do zwiększenia masy ciała; biegunka lub zaparcia, wzdęcie brzucha,

podrażnienie żołądka i zapalenie przełyku z owrzodzeniami; wrzód żołądka z możliwością perforacji

i krwawienia; perforacja jelita cienkiego i grubego, w szczególności w zapalnych chorobach jelit.

5 Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej :

wybroczyny i wylewy krwawe, rumień na twarzy, rozstępy skórne, nadmierne owłosienie typu męskiego

(hirsutyzm), wykwity trądzikopodobne, zmniejszenie reaktywności w testach skórnych, reakcje

nadwrażliwości takie jak alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Zaburzenia układu nerwowego:

wewnątrzczaszkowego z tarczą zastoinową (rzekomy guz mózgu), zapalenie nerwów, parestezje

(wrażenie czuciowe o niezwykłym charakterze – mrowienie, kłucie, pieczenie itp.), bezsenność.

Zaburzenia endokrynologiczne :

zahamowanie czynności osi przysadkowo-nadnerczowej, zmniejszenie tolerancji węglowodanów,

ujawnienie się utajonej cukrzycy, wzrost zapotrzebowania na insulinę lub doustne leki

przeciwcukrzycowe u chorych na cukrzycę.

Zaburzenia oka :

podtorebkowa tylnej części soczewki, nieostre widzenie.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania :

Zaburzenia psychiczne :

spowodowane zwiększeniem ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wystąpieniem tarczy zastoinowej.

Zaburzenia naczyniowe :

przyspieszona miażdżyca naczyń, martwicze zapalenie naczyń, zakrzepowe zapalenie żył.

Zaburzenia serca:

pęknięcie serca jako konsekwencja niedawno przebytego zawału serca, istnieją doniesienia o nagłym

zatrzymaniu krążenia; przerost mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa) u wcześniaków.

Zaburzenia krwi i układu chłonnego :

zmniejszona ilość płytek krwi (małopłytkowość, trombocytopenia).

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze :

Zaburzenia układu immunologicznego:

Badania diagnostyczne:

Możliwe działania niepożądane (mogące wystąpić u 1 na 100 pacjentów) z częstością „niezbyt często”:

nieostre widzenie.

Możliwe działania niepożądane z częstością „nieznana” (nie może być określona na podstawie

dostępnych danych): przerost mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa) u wcześniaków,

zwiększenie masy ciała.

6 Zespół z odstawienia

Występuje po nagłym odstawieniu hydrokortyzonu przy długotrwałym stosowaniu. Spowodowany jest

ostrą niedoczynnością nadnerczy i może powodować zagrożenie życia.

W zespole z odstawienia może również wystąpić: gorączka, bóle mięśniowe, bóle stawów, zapalenie

śluzówki nosa, zapalenie spojówek, bolesne guzki skóry i utrata masy ciała.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane

niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce.

Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych

Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i

Produktów Biobójczych:

Al. Jerozolimskie 181C

02-222 Warszawa

Tel.: + 48 22 49 21 301

Faks: + 48 22 49 21 309

Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC. Chronić od światła.

Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku, po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji lub domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, co zrobić z lekami, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

Co zawiera lek Hydrocortisonum Jelfa

Substancją czynną leku jest hydrokortyzon. Jedna tabletka zawiera 20 mg hydrokortyzonu.

Pozostałe składniki to: wapnia wodorofosforan dwuwodny, skrobia ziemniaczana, magnezu

stearynian, powidon K-25.

Jak wygląda lek Hydrocortisonum Jelfa i co zawiera opakowanie

Hydrocortisonum Jelfa to białe, okrągłe tabletki z linią podziału po jednej stronie.

Blistry z folii Aluminium/PVC oranżowej w tekturowym pudełku

20 szt. (1 blister po 20 szt.)

Pojemnik PP/PE w tekturowym pudełku

20 szt. (1 pojemnik po 20 szt.)

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:

Bausch Health Ireland Limited

3013 Lake Drive

Citywest Business Campus

Dublin 24, D24PPT3

7 Irlandia

Wytwórca:

Przedsiębiorstwo Farmaceutyczne Jelfa SA

58-500 Jelenia Góra, ul. Wincentego Pola 21

Polska

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

8

Szczegóły pakowania

# Opakowanie Kategoria dostępności GTIN
0 20 tabl. w pojemniku Rp 05909990282715
0 20 tabl. w blistrze Rp 05909990660827

Opinie o leku

Brak opinii o tym leku. Bądź pierwszą osobą, która doda opinię!

Dodaj opinię

Chcesz dostać powiadomienie na maila o tym, gdy uruchomimy wyszukiwarkę?