Substancja czynna | Levodopum + Carbidopum |
---|---|
Forma farmaceutyczna | Tabletki o przedłużonym uwalnianiu |
Moc | 200 mg + 50 mg |
Numer rejestru | 14852 |
Kod ATC | N04BA02 |
Producent/Importer |
|
Twoja opinia jest ważna dla nas i dla innych pacjentów.
Dodaj opinięUwaga: Poniższa treść pochodzi z oficjalnej ulotki danego leku. Dokładamy starań, aby informacje były aktualne, jednak ich zawartość może ulec zmianie z czasem. Aby mieć pewność, zapoznaj się z aktualną wersją ulotki lub odwiedź oficjalną stronę producenta.
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta
Dopamar, 200 mg + 50 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Levodopum+Carbidopum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
Spis treści ulotki:
Dopamar stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona. Lek skraca czas „off” (nagła sztywność
mięśni, która może się utrzymywać przez kilka minut lub nawet godzin) u pacjentów, u których
występują nagłe, niekontrolowane ruchy podczas leczenia samą lewodopą lub tabletkami
o natychmiastowym uwalnianiu zawierającymi lewodopę z inhibitorem dopa-dekarboksylazy
(np. z karbidopą).
Dopamar należy do grupy leków stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona.
Objawy tej choroby są prawdopodobnie spowodowane niedoborem dopaminy - substancji, która
w normalnych warunkach jest wytwarzana w mózgu. Dopamina bierze udział w kontrolowaniu
ruchów mięśni. Jej niedobór powoduje zaburzenia ruchów mięśni. Lewodopa wyrównuje niedobór
dopaminy, natomiast karbidopa sprawia, że odpowiednia ilość lewodopy dociera do mózgu.
Kiedy nie stosować leku Dopamar
jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na lewodopę lub karbidopę , lub na
którykolwiek z pozostałych składników tabletek;
jeśli u pacjenta występuje zwiększone ciśnienie śródgałkowe (jaskra z wąskim kątem
przesączania);
jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką niewydolność serca ;
jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia rytmu serca ;
w przypadku wystąpienia nagłego udaru mózgu ;
jeśli pacjentowi nie wolno stosować leków, które działają na ośrodkowy układ nerwowy (leki
sympatykomimetyczne);
jeśli pacjent przyjmuje nieselektywne inhibitory monoaminooksydazy (MAO) oraz selektywne
inhibitory typu A (inhibitory MAO - leki stosowane w leczeniu depresji). Konieczne jest
odstawienie tych leków co najmniej dwa tygodnie przed rozpoczęciem stosowania leku Dopamar.
Dopamar można przyjmować w zalecanej dawce, jednocześnie z selektywnym inhibitorem MAO
typu B (np. selegiliną).
1 NL/H/0358/002/IB/052 Ostrzeżenia i środki ostrożności
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Dopamar
jeśli pacjent jest lub był leczony samą lewodopą. Trzeba odczekać co najmniej 12 godzin przed
rozpoczęciem przyjmowania tabletek Dopamar;
jeśli u pacjenta występują zaburzenia ruchowe, takie jak drgania mięśni twarzy, sztywność mięśni,
trudności w rozpoczęciu ruchu, drżenie palców lub rąk. Może być konieczne zmniejszenie dawki;
jeśli u pacjenta występowały kiedykolwiek w przeszłości ruchy mimowolne;
jeśli u pacjenta wystąpił kiedykolwiek w przeszłości epizod psychotyczny lub psychoza. Psychoza
jest poważną chorobą psychiczną, w której osłabiona jest kontrola własnego zachowania
i postępowania. Istnieją bardzo rzadkie doniesienia o pacjentach, u których wystąpiła depresja,
a w późniejszym okresie skłonności samobójcze. Jeśli pacjent podejrzewa, że opisana sytuacja
może go dotyczyć, powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
jeśli pacjent jest ciągle zmęczony i (lub) ma tendencję do nagłego zasypiania. Nie wolno prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn. W razie konieczności lekarz dostosuje dawkę leku lub przerwie
jego stosowanie.
jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba układu krążenia;
jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba płuc lub gwałtowne napady duszności wywołane
skurczem mięśni i obrzękiem błony śluzowej w drogach oddechowych, często występujące
z kaszlem i odkrztuszaniem plwociny (astma oskrzelowa);
jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek lub wątroby, albo zaburzenia układu
wewnątrzwydzielniczego (gruczołów, które wydzielają hormony do krwi);
jeśli kiedykolwiek w przeszłości u pacjenta występowały wrzody żołądka lub jelit, gdyż w takim
przypadku zwiększone jest ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego;
jeśli pacjent wymiotuje krwią;
jeśli kiedykolwiek w przeszłości u pacjenta wystąpiły napady drgawkowe lub drgawki;
jeśli u pacjenta wystąpił niedawno zawał serca i w dalszym ciągu utrzymują się u niego zaburzenia
rytmu serca;
jeśli u pacjenta występuje przewlekła jaskra (zwiększone ciśnienie w gałce ocznej);
jeśli u pacjenta zmniejszono nagle dawkę leku zawierającego lewodopę z karbidopą lub lek ten
odstawiono, zwłaszcza jeśli pacjent otrzymuje jednocześnie leki stosowane w leczeniu psychoz,
gdyż może to spowodować zaburzenia świadomości. Może wystąpić sztywność mięśni
i zwiększona temperatura ciała.
jeśli pacjent ma dziedziczną chorobę, charakteryzującą się nagłymi, ale skoordynowanymi ruchami
mimowolnymi (pląsawica Huntingtona). Stosowanie leku Dopamar nie jest zalecane.
jeśli u pacjenta rozpoznano kiedykolwiek czerniaka złośliwego;
jeśli u pacjenta występują zmiany skórne, które nie zostały jeszcze zdiagnozowane przez lekarza.
Dopamar może spowodować zmiany wyników niektórych testów laboratoryjnych, między innymi:
krwi oraz liczby białych krwinek, a także ilości bakterii i krwi w moczu
tej nie zmienia zagotowanie próbki moczu.
glukozy.
Jeśli pacjent lub jego bliscy/opiekunowie zauważą nietypowe zachowania będące wynikiem
nieodpartego impulsu, przymusu, natrętnego wykonywania pewnych czynności, szkodliwych dla
pacjenta lub innych osób. Takie zachowania są zwane zaburzeniami kontroli impulsów i mogą
obejmować uzależnienie od hazardu, nadmierne objadanie się lub robienie zakupów,
nieprawidłowo duży popęd seksualny lub nasilone myśli i odczucia seksualne. W takim wypadku
należy poinformować lekarza, gdyż może być konieczne ponowne przeanalizowanie przez lekarza
stosowanego leczenia.
2 NL/H/0358/002/IB/052 Jeśli pacjent lub jego rodzina (opiekun) zauważą wystąpienie objawów podobnych do uzależnienia,
prowadzących do chęci przyjmowania dużych dawek leku Dopamar oraz innych leków
stosowanych w leczeniu choroby Parkinsona, należy powiedzieć o tym lekarzowi.
Dzieci i młodzież
Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku Dopamar u noworodków i dzieci w wieku
poniżej 18 lat. Z tego względu stosowanie leku Dopamar u pacjentów w wieku poniżej 18 lat nie jest
zalecane.
Należy skonsultować się z lekarzem w przypadku, gdy którekolwiek z powyższych ostrzeżeń dotyczy
obecnie pacjenta lub dotyczy sytuacji występujących w przeszłości.
Dopamar a inne leki
Dopamar i inne leki mogą wzajemnie wpływać na swoje działanie terapeutyczne lub na występowanie
działań niepożądanych. Dotyczy to w szczególności:
leków stosowanych w leczeniu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi ; lekarz będzie musiał
dostosować dawkowanie;
leków stosowanych w leczeniu depresji (patrz także punkt „Kiedy nie stosować leku Dopamar”);
leków działających na ośrodkowy układ nerwowy (leków przeciwcholinergicznych, leków
rozszerzających oskrzela stosowanych w astmie), takich jak ipratropium i tiotropium. Działanie
lewodopy może być słabsze. W razie konieczności lekarz dostosuje dawkowanie.
leków stosowanych w leczeniu psychoz ;
izoniazydu (leku stosowanego w leczeniu gruźlicy);
benzodiazepin (niektórych leków nasennych i uspokajających), takich jak diazepam, oksazepam
i lormetazepam. Mogą one osłabiać działanie leku Dopamar.
fenytoiny (leku stosowanego w leczeniu padaczki). Działanie leku Dopamar może być słabsze.
papaweryny (leku stosowanego w leczeniu stanów skurczowych w przewodzie pokarmowym).
Działanie leku Dopamar może być słabsze.
selegiliny (leku stosowanego w chorobie Parkinsona). Stosowana jednocześnie z lekiem Dopamar
może powodować znaczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi.
inhibitorów COMT (stosowanych w chorobie Parkinsona). Jednoczesne stosowanie z lekiem
Dopamar może powodować zwiększenie stężenia lewodopy w mózgu. Może być konieczne
dostosowanie dawki leku Dopamar.
amantadyny (leku stosowanego w chorobie Parkinsona). Może ona nasilać działania niepożądane
lewodopy. Może być konieczne dostosowanie dawki leku Dopamar.
metoklopramidu (leku stosowanego w zaburzeniach przewodu pokarmowego);
leków działających na ośrodkowy układ nerwowy (sympatykomimetyków; leków
rozszerzających oskrzela stosowanych w astmie), takich jak apraklonidyna, dipywefryna
i bromonidyna. Mogą się nasilać działania niepożądane ze strony układu krążenia.
leków zmniejszających ilość dopaminy (np. tetrabenazyna powoduje zmniejszenie ilości
dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym przez hamowanie specyficznych białek
transportowych [tzw. transporterów monoamin], które transportują monoaminy [np. dopaminę] do
lub z komórek) lub innych leków zmniejszających zapasy monoamin;
siarczanu żelaza . Może on zmniejszać wchłanianie lewodopy.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, również tych, które wydawane są bez recepty.
Dopamar z jedzeniem i piciem
Działanie lewodopy u pacjentów stosujących dietę z dużą zawartością białka może być niekiedy
słabsze.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeżeli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że jest w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
3 NL/H/0358/002/IB/052 Każda kobieta w wieku rozrodczym przyjmująca Dopamar musi stosować skuteczną
antykoncepcję.
Brak wystarczających informacji dotyczących stosowania leku Dopamar u kobiet w ciąży.
W doświadczeniach na zwierzętach wykazano szkodliwe działanie leku.
Pacjentki w ciąży lub planujące zajście w ciążę nie powinny przyjmować leku Dopamar.
Lewodopa przenika do mleka kobiecego. Z tego względu nie wolno karmić piersią podczas
leczenia lekiem Dopamar.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Dopamar może powodować takie działania niepożądane, jak:
zawroty głowy,
senność,
podwójne widzenie,
które mogą wpływać na zdolność reagowania.
Należy o tym pamiętać, jeśli pacjenci zamierzają prowadzić pojazdy lub obsługiwać urządzenia
mechaniczne w ruchu. Pacjenci, u których stwierdzono skłonność do senności i nagłego zasypiania
nie mogą prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Dopamar zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w tabletce o przedłużonym uwalnianiu, to znaczy lek
uznaje się za „wolny od sodu”.
Dawkowanie
Dorośli i osoby w podeszłym wieku
Lekarz przepisał odpowiednią dawkę leku Dopamar, którą pacjent powinien zażywać.
Na ogół stosuje się następujące dawki:
Jeśli pacjent nigdy nie był leczony lewodopą
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dawka początkowa
1 tabletka leku Dopamar dwa razy na dobę.
Maksymalna dawka początkowa
3 tabletki leku Dopamar na dobę (600 mg lewodopy na dobę).
Dawki leku należy przyjmować w odstępach co najmniej 6 godzin.
Zmiana leku złożonego lewodopy z karbidopą w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu na
tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu Dopamar
Zmiana leku powinna być przeprowadzana stopniowo i pod kontrolą lekarza.
Jeśli pacjent jest obecnie leczony samą lewodopą
Leczenie lewodopą należy przerwać co najmniej 12 godzin przed rozpoczęciem stosowania leku
Dopamar.
Dawka początkowa u pacjentów z łagodną do umiarkowanie ciężkiej chorobą Parkinsona:
1 tabletka leku Dopamar dwa razy na dobę.
4 NL/H/0358/002/IB/052 Dawka podtrzymująca
Lekarz będzie regularnie kontrolował stan pacjenta i w razie konieczności dostosuje dawkę.
Należy zachować odstęp co najmniej 3 dni między kolejnymi zmianami dawki.
Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody. Można je zażywać niezależnie od
posiłków. Tabletek nie wolno przełamywać ani żuć.
W przypadku wrażenia, że działanie leku Dopamar jest za silne lub za słabe, należy skonsultować się z
lekarzem lub farmaceutą.
Stosowanie u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat)
Nie zaleca się stosowania leku Dopamar u pacjentów w wieku poniżej 18 lat (patrz punkt „Kiedy
zachować szczególną ostrożność stosując Dopamar”).
Czas trwania leczenia
Lekarz ustala, jak długo należy stosować Dopamar. Nie należy wcześniej przerywać leczenia, gdyż
może to spowodować nawrót objawów.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Dopamar
W przypadku zażycia większej niż zalecana dawki leku Dopamar należy niezwłocznie skontaktować
się z lekarzem lub farmaceutą.
Objawy przedawkowania mogą obejmować skurcz mięśnia okrężnego oka (patrz także punkt 4
„Możliwe działania niepożądane”).
Pominięcie zastosowania dawki leku Dopamar
Nie należy stosować dawki podwójnej leku Dopamar w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W razie
pominięcia dawki można zażyć tabletkę, chyba że zbliża się pora przyjęcia następnej dawki leku.
W tym przypadku należy kontynuować zażywanie leku według dotychczasowego schematu.
Przerwanie stosowania leku Dopamar
W przypadku nagłego zmniejszenia dawki leku lub przerwania leczenia lekarz będzie regularnie
kontrolował stan pacjenta. Należy przeczytać punkt „Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując
Dopamar”, zwłaszcza w przypadku zażywania leków stosowanych w leczeniu psychoz (leki
przeciwpsychotyczne).
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, Dopamar może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Możliwe działania niepożądane:
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
(leukopenia)
siniaków i krwawień (trombocytopenia)
Bardzo rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 000 osób
bólem gardła i owrzodzeniami jamy ustnej (agranulocytoza)
5 NL/H/0358/002/IB/052 Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Zaburzenia psychiczne
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
zachowania i postępowania (psychoza)
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
szkodliwe dla pacjenta lub innych osób, dotyczy to:
o silnego impulsu do niepohamowanego uprawiania hazardu, mimo poważnych osobistych lub
rodzinnych konsekwencji
o zmienionych lub zwiększonych zainteresowań oraz zachowań seksualnych o dużym znaczeniu
dla pacjenta lub innych osób, np. czynności związanych z nasilonym popędem seksualnym
o niekontrolowanego, nadmiernego kupowania lub wydawania pieniędzy
o napadowego objadania się (spożywania ogromnych ilości jedzenia w krótkim czasie) lub
kompulsywnego jedzenia (spożywania większej ilości jedzenia niż normalnie oraz większych
ilości niż jest to potrzebne do zaspokojenia głodu)
objawów motorycznych, określana jest jako zespół dysregulacji dopaminowej. U niektórych
pacjentów po zażyciu dużych dawek leku Dopamar mogą wystąpić ciężkie zaburzenia w postaci
mimowolnych ruchów (dyskinezy), wahania nastroju lub inne działania niepożądane.
Należy poinformować lekarza, jeżeli pacjent przejawia któreś z tych zachowań, aby omówić
sposoby kontrolowania lub ograniczenia tych objawów.
Zaburzenia układu nerwowego
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
6 NL/H/0358/002/IB/052
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
sztywnością mięśni, niemożnością spokojnego siedzenia, wysoką gorączką, poceniem się,
ślinotokiem i zaburzeniami świadomości (złośliwy zespół neuroleptyczny)
Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Zaburzenia oka
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
Zaburzenia serca
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
Zaburzenia naczyniowe
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
siedzącej lub leżącej, czasami z zawrotami głowy (hipotonia ortostatyczna)
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia (okolica pomiędzy płucami)
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
Zaburzenia żołądka i jelit
Często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
7 NL/H/0358/002/IB/052
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
odbijania, nudności, wymioty i zgaga (niestrawność)
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
w oddychaniu i (lub) świąd i wysypka skórna, często jako reakcja alergiczna (obrzęk
naczynioruchowy)
Schönleina-Henocha)
Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Rzadko: mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Niezbyt często: mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
8 NL/H/0358/002/IB/052 tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłąszać również do podnmiotu odpowiedzialnego.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i tekturowym
pudełku po EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Co zawiera Dopamar
Substancjami czynnymi leku Dopamar są lewodopa i karbidopa.
Jedna tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 200 mg lewodopy i 50 mg karbidopy (w postaci
karbidopy jednowodnej).
Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to: hypromeloza, krzemionka koloidalna bezwodna, kwas
fumarowy, sodu stearylofumaran, makrogol 6000, żółcień chinolinowa (E104), żelaza tlenek żółty
i czerwony (E172), tytanu dwutlenek (E171).
Jak wygląda Dopamar i co zawiera opakowanie
Tabletki leku Dopamar są pomarańczowo-brązowe, okrągłe.
Blistry w tekturowym pudełku zawierają 100 tabletek o przedłużonym uwalnianiu.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny
Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
6250 Kundl, Austria
Wytwórca
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben, Niemcy
Lek S.A.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Warszawa
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji o leku oraz jego nazwach w innych krajach
członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego należy zwrócić się do:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Warszawa
tel. 22 209 70 00
9 NL/H/0358/002/IB/052 Data ostatniej aktualizacji ulotki: 10/2019
Logo Sandoz
10 NL/H/0358/002/IB/052
# | Opakowanie | Kategoria dostępności | GTIN |
---|---|---|---|
0 | 100 tabl. | Rp | 05909990662814 |
Chcesz dostać powiadomienie na maila o tym, gdy uruchomimy wyszukiwarkę?