Darunavirum (Darunavir Sandoz)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Darunavir Sandoz, 600 mg, tabletki powlekane

Darunavirum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

• • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• • W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
• • Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

• • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane

niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

• 1. Co to jest lek Darunavir Sandoz i w jakim celu się go stosuje
• 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Darunavir Sandoz
• 3. Jak stosować lek Darunavir Sandoz
• 4. Możliwe działania niepożądane
• 5. Jak przechowywać lek Darunavir Sandoz
• 6. Zawartość opakowania i inne informacje
• 1. Co to jest lek Darunavir Sandoz i w jakim celu się go stosuje

Co to jest lek Darunavir Sandoz

Lek Darunavir Sandoz zawiera substancję czynną darunawir. Darunavir Sandoz to lek

przeciwretrowirusowy stosowany w leczeniu zakażeń ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).

Należy do grupy leków o nazwie inhibitory proteazy. Mechanizm jego działania polega na

zmniejszeniu liczebności wirusa HIV w organizmie. Wspomaga to układ odpornościowy i zmniejsza

ryzyko rozwoju choroby związanej z zakażeniem HIV.

W jakim celu się go stosuje?

Lek Darunavir Sandoz stosuje się w leczeniu zakażonych HIV dorosłych i dzieci w wieku powyżej

3 lat, o masie ciała powyżej 15 kg, którzy już otrzymywali inne leki przeciwretrowirusowe.

Lek Darunavir Sandoz trzeba przyjmować razem z małą dawką rytonawiru i innymi lekami przeciw

zakażeniu HIV. Najkorzystniejszą dla pacjenta kombinację leków ustala lekarz prowadzący.

• 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Darunavir Sandoz

Kiedy nie stosować leku Darunavir Sandoz

 jeśli pacjent ma uczulenie na darunawir, na którykolwiek z pozostałych składników tego leku

(wymienionych w punkcie 6) lub na rytonawir.

 Jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby . W razie wątpliwości, czy występujące

u pacjenta zaburzenia czynności wątroby są ciężkie, należy skonsultować się z lekarzem. Może być

konieczne wykonanie dodatkowych badań.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach przyjmowanych

doustnie, wziewnie, we wstrzyknięciach lub stosowanych na skórę.

Nie stosować leku Darunavir Sandoz z żadnym z wymienionych niżej leków.

Jeśli pacjent przyjmuje już któryś z nich, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zamiany na inny

lek.

1 NL/H/3651/005/IB/013 Lek Cel stosowania

Lek stosowany w leczeniu zaburzeń wzwodu Awanafil

Astemizol lub terfenadyna Lek stosowany w leczeniu objawów alergii

Triazolam i midazolam (doustny) Leki ułatwiające zasypianie i (lub) łagodzące lęk

Lek stosowany w leczeniu chorób żołądka Cyzapryd

Kolchicyna (u pacjentów z zaburzeniami Lek stosowany w leczeniu dny moczanowej lub

czynności nerek i (lub) wątroby) rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej

Lurazydon, pimozyd, kwetiapina lub sertyndol Leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych

Alkaloidy sporyszu, jak ergotamina, Leki stosowane w leczeniu migrenowych bólów

dihydroergotamina, ergometryna lub głowy

metyloergonowina

Leki stosowane w leczeniu pewnych zaburzeń Amiodaron, beprydyl, dronedaron, iwabradyna,

czynności serca, np. nieprawidłowego bicia serca chinidyna, ranolazyna

Leki stosowane w celu zmniejszenia stężenia Lowastatyna, symwastatyna i lomitapid

cholesterolu

Lek stosowany w leczeniu niektórych zakażeń, tj. Ryfampicyna

gruźlica

Połączenie lopinawiru z rytonawirem Lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV, należący

do tej samej grupy, co lek Darunavir Sandoz

Elbaswir z grazoprewirem Leki stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia

wątroby typu C

Lek stosowany w leczeniu rozrostu gruczołu Alfuzosyna

krokowego

Lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia Syldenafil

w krążeniu płucnym

Lek pomagający zahamować zlepianie się płytek Tikagrelor

krwi w leczeniu pacjentów po przebytym zawale

serca

Lek stosowany w leczeniu zaparcia wywołanego Naloksegol

przez leki opioidowe

Lek stosowany w leczeniu przedwczesnego wytrysku Dapoksetyna

Lek stosowany w leczeniu nudności i wymiotów Domperydon

Nie należy jednocześnie stosować leku Darunavir Sandoz z lekami zawierającymi ziele dziurawca

zwyczajnego ( Hypericum perforatum ).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Darunavir Sandoz należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub

pielęgniarką.

Lek Darunavir Sandoz nie leczy zakażenia HIV.

U osób przyjmujących lek Darunavir Sandoz istnieje nadal możliwość rozwoju zakażeń lub innych

chorób związanych z zakażeniem HIV. Z tego względu należy utrzymywać stały kontakt z lekarzem.

U osób przyjmujących lek Darunavir Sandoz może wystąpić wysypka skórna. Rzadko może ona

przybrać ciężką lub potencjalnie zagrażającą życiu postać. W razie pojawienia się wysypki należy

skontaktować się z lekarzem.

Wysypka (zwykle lekka lub umiarkowana) może występować częściej u pacjentów przyjmujących lek

Darunavir Sandoz i raltegrawir (w leczeniu zakażenia HIV) niż u pacjentów przyjmujących każdy

z tych leków osobno.

Poinformowanie lekarza o stanie zdrowia PRZED i W TRAKCIE leczenia

Należy zapoznać się z poniższymi informacjami i jeśli któraś z nich dotyczy pacjenta, należy

poinformować o tym lekarza.

2 NL/H/3651/005/IB/013

• - Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości pacjent miał chorobę wątroby , w tym wirusowe

zapalenie wątroby typu B lub C. Lekarz może ocenić jej ciężkość przed podjęciem decyzji, czy

pacjent może przyjmować lek Darunavir Sandoz.

• - Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent choruje na cukrzycę. Lek Darunavir Sandoz może

zwiększać stężenie cukru we krwi.

• - Należy niezwłocznie poinformować lekarza, jeśli pacjent zauważy objawy zakażenia

(np. powiększenie węzłów chłonnych i gorączkę). U niektórych pacjentów z zaawansowanym

zakażeniem HIV i przebytym zakażeniem oportunistycznym objawy przedmiotowe i podmiotowe

zapalenia związane z przebytymi zakażeniami mogą wystąpić natychmiast po rozpoczęciu leczenia

anty-HIV. Uważa się, że objawy te są związane ze wzmocnieniem odpowiedzi odpornościowej

organizmu, co umożliwia mu zwalczanie możliwych zakażeń przebiegających bez widocznych

objawów.

• - Oprócz zakażeń oportunistycznych, po rozpoczęciu przyjmowania leków stosowanych w leczeniu

zakażenia HIV mogą także wystąpić choroby autoimmunologiczne (choroby, w których układ

odpornościowy atakuje zdrowe tkanki organizmu). Choroby autoimmunologiczne mogą wystąpić

wiele miesięcy po rozpoczęciu leczenia. W razie zaobserwowania objawów zakażenia lub innych

objawów, takich jak osłabienie mięśni, osłabienie rozpoczynające się od dłoni i stóp, postępujące w

kierunku tułowia, kołatanie serca, drżenie lub nadpobudliwość, należy niezwłocznie zwrócić się o

pomoc medyczną.

• - Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent choruje na hemofilię . Lek Darunavir Sandoz może

zwiększyć ryzyko krwawień.

• - Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent jest uczulony na sulfonamidy (np. stosowane

w leczeniu niektórych zakażeń).

• - Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią zaburzenia mięśniowo-szkieletowe .

U niektórych pacjentów przyjmujących złożone leczenie przeciwretrowirusowe może rozwinąć się

choroba kości, tzw. martwica kości (choroba spowodowana niedostatecznym dopływem krwi do

tkanki kostnej). Do czynników ryzyka rozwoju choroby należą m.in. długi czas stosowania

złożonej terapii przeciwretrowirusowej, przyjmowanie kortykosteroidów, spożywanie alkoholu,

znaczne zahamowanie czynności układu odpornościowego, zwiększony wskaźnik masy ciała i

inne. Objawami martwicy kości są: sztywność i bóle stawów (szczególnie bioder, kolan i ramion)

oraz trudności w poruszaniu się. Jeśli u pacjentów wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy

poinformować o tym lekarza.

Osoby w podeszłym wieku

Lek Darunavir Sandoz stosowano jedynie u niewielkiej liczby pacjentów w wieku 65 lat lub starszych.

Jeśli pacjent należy do tej grupy wiekowej, powinien zwrócić się do lekarza w celu omówienia

możliwości przyjmowania tego leku.

Dzieci

Lek Darunavir Sandoz nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku poniżej 3 lat lub o masie

ciała mniejszej niż 15 kg.

Darunavir Sandoz a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio.

Niektórych leków nie wolno łączyć z lekiem Darunavir Sandoz. Wymieniono je w punkcie pt. „Nie

stosować leku Darunavir Sandoz z którymkolwiek z niżej wymienionych leków”.

W większości przypadków lek Darunavir Sandoz można stosować razem z lekami przeciw zakażeniu

HIV należącymi do innej grupy [tj. NRTI (nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy), NNRTI

(nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy), antagoniści CCR5 i IF (inhibitory fuzji)]. Nie

badano jednoczesnego stosowania darunawiru z rytonawirem ze wszystkimi PI (inhibitory proteazy)

i nie wolno go stosować razem z innymi inhibitorami proteazy HIV. W niektórych przypadkach może

być konieczna zmiana dawkowania innych leków. Dlatego zawsze należy powiedzieć lekarzowi

o przyjmowaniu innych leków przeciwko zakażeniu HIV i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza

3 NL/H/3651/005/IB/013 dotyczących jednoczesnego przyjmowania innych leków.

Działanie leku Darunavir Sandoz może być osłabione, jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie

którykolwiek z poniższych leków.

Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu następujących leków:

• - fenobarbital, fenytoina (leki przeciwdrgawkowe);
• - deksametazon (kortykosteroid);
• - efawirenz (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV);
• - ryfapentyna, ryfabutyna (leki stosowane w leczeniu niektórych zakażeń, tj. gruźlica);
• - sakwinawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV).

Lek Darunavir Sandoz może wpływać na działanie innych leków i lekarz prowadzący może zlecić

wykonanie dodatkowych badań krwi.

Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu następujących leków:

• - amlodypina, diltiazem, dyzopiramid, karwedilol, felodypina, flekainid, lidokaina, metoprolol,

meksyletyna, nifedypina, nikardypina, propafenon, tymolol, werapamil (leki stosowane w leczeniu

chorób serca) ze względu na ryzyko nasilenia działania leczniczego i działań niepożądanych tych

leków;

• - apiksaban, eteksylan dabigatranu, edoksaban, rywaroksaban, warfaryna, klopidogrel (leki

przeciwzakrzepowe), gdyż istnieje ryzyko zmiany ich działania leczniczego i działań

niepożądanych;

• - zawierające estrogeny hormonalne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza. Lek

Darunavir Sandoz może osłabiać ich skuteczność. W celu uniknięcia zajścia w ciążę należy

stosować inne niehormonalne metody antykoncepcji;

• - etynyloestradiol z drospirenonem, gdyż Darunavir Sandoz może zwiększyć ryzyko zwiększenia

stężenia potasu związanego z drospirenonem;

• - atorwastatyna, prawastatyna, rozuwastatyna (leki zmniejszające stężenie cholesterolu) . Istnieje

zwiększone ryzyko uszkodzenia mięśni. Lekarz oceni, który z leków zmniejszających stężenie

cholesterolu będzie odpowiedni dla pacjenta w tej sytuacji;

• - klarytromycyna (antybiotyk);
• - cyklosporyna, ewerolimus, takrolimus, syrolimus (leki hamujące układ odpornościowy), ze

względu na możliwość nasilenia działania leczniczego i działań niepożądanych tych leków;

• - kortykosteroidy, w tym betametazon, budezonid, flutykazon, mometazon, prednizon i triamcinolon.

Te leki stosuje się w leczeniu alergii, astmy, chorób zapalnych jelit, stanów zapalnych skóry, oczu,

stawów i mięśni oraz innych stanów zapalnych. Leki te są zazwyczaj przyjmowane doustnie,

wziewnie, wstrzykiwane lub podawane na skórę. Jeśli nie ma zamiennych leków, ich stosowanie

jest możliwe jedynie po konsultacji z lekarzem i pod ścisłą kontrolą działań niepożądanych

kortykosteroidów;

• - buprenorfina/nalokson (leki stosowane w leczeniu uzależnienia od opioidów);
• - salmeterol (lek stosowany w leczeniu astmy);
• - artemeter/lumefantryna (lek złożony stosowany w leczeniu malarii);
• - dazatynib, ewerolimus, irynotekan, nilotynib, winblastyna, winkrystyna (leki stosowane w leczeniu

raka);

• - syldenafil, tadalafil, wardenafil (leki stosowane w leczeniu zaburzeń wzwodu lub w leczeniu

zaburzeń serca i płuc, tzw. tętniczego nadciśnienia płucnego);

• - glekaprewir z pibrentaswirem, (leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C);
• - fentanyl, oksykodon, tramadol (leki przeciwbólowe);
• - fezoterodyna, solifenacyna (leki stosowane w leczeniu chorób układu moczowego).

Skojarzone podawanie innych leków z lekiem Darunavir Sandoz może wpłynąć na ich działanie

terapeutyczne oraz na ich działania niepożądane. Dlatego lekarz prowadzący może zlecić

wykonanie dodatkowych badań krwi oraz może być konieczna zmiana ich dawkowania. Należy

powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu następujących leków:

eteksylan dabigatranu, edoksaban, warfaryna (leki zmniejszające krzepliwość krwi) ; -

• - alfentanyl (podawany we wstrzyknięciu, silny i krótko działający lek przeciwbólowy, który jest

stosowany w procedurach chirurgicznych);

• - digoksyna (lek stosowany w leczeniu pewnych chorób serca);

4 NL/H/3651/005/IB/013

• - klarytromycyna (antybiotyk);
• - itrakonazol, izawukonazol, flukonazol, pozakonazol, klotrymazol (leki stosowane w leczeniu

zakażeń grzybiczych) . Worykonazol można stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem;

• - ryfabutyna (lek stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych);
• - syldenafil, wardenafil, tadalafil (leki stosowane w leczeniu zaburzeń wzwodu lub wysokiego

ciśnienia w krążeniu płucnym);

• - amitryptylina, dezypramina, imipramina, nortryptylina, paroksetyna, sertralina, trazodon (leki

stosowane w leczeniu depresji i lęku);

• - marawirok (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV);
• - metadon (lek stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów);
• - karbamazepina, klonazepam (leki zapobiegające wystąpieniu drgawek lub stosowany w leczeniu

pewnych rodzajów nerwobólu);

• - kolchicyna (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej lub rodzinnej gorączki

śródziemnomorskiej);

• - bozentan (lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia w krążeniu płucnym);
• - buspiron, klorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam, midazolam (podawany we wstrzyknięciu) ,

zolpidem (leki uspokajające);

• - perfenazyna, rysperydon, tiorydazyna (leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych).

Nie jest to pełna lista leków. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, które pacjent

przyjmuje.

Darunavir Sandoz z jedzeniem i piciem

Patrz punkt 3 „Jak stosować lek Darunavir Sandoz”.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje ciążę powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować leku Darunavir Sandoz z rytonawirem bez specjalnego

zalecenia lekarza. Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować leku Darunavir Sandoz z kobicystatem.

Z powodu możliwości wystąpienia działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią,

kobiety nie powinny karmić piersią podczas stosowania produktu leczniczego Darunavir

Sandoz.

Nie zaleca się karmienia piersią przez kobiety zakażone wirusem HIV, ponieważ wirusa HIV

można przekazać dziecku z mlekiem matki. Jeśli pacjentka karmi piersią lub rozważa

karmienie piersią, powinna jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Jeśli po przyjęciu leku Darunavir Sandoz pacjent odczuwa zawroty głowy, nie powinien obsługiwać

maszyn ani prowadzić pojazdów.

Darunavir Sandoz zawiera żółcień pomarańczową FCF (E 110) , która może spowodować reakcje

alergiczne.

• 3. Jak stosować lek Darunavir Sandoz

Ten lek należy zawsze stosować tak, jak opisano to w tej ulotce lub zgodnie z zaleceniami lekarza,

farmaceuty lub pielęgniarki. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub

pielęgniarki.

Nawet jeśli pacjent czuje się lepiej, nie wolno przerywać przyjmowania leku Darunavir Sandoz ani

rytonawiru bez konsultacji z lekarzem.

Po rozpoczęciu leczenia nie wolno zmieniać dawki ani postaci leku lub przerywać leczenia bez

zalecenia lekarza.

5 NL/H/3651/005/IB/013 Dawka dla dzieci w wieku 3 lat i starszych, o masie ciała co najmniej 15 kilogramów, które nie

otrzymywały wcześniej leków przeciwretrowirusowych (lekarz prowadzący to ustali)

Lekarz określi odpowiednią dawkę leku podawaną raz na dobę na podstawie masy ciała dziecka (patrz

poniższa tabela). Dawka ta nie może przekraczać dawki zalecanej dla dorosłych, która wynosi

800 miligramów dla leku Darunavir Sandoz i 100 miligramów rytonawiru raz na dobę.

Lekarz powie, ile tabletek darunawiru i ile rytonawiru (kapsułki, tabletki lub roztwór) musi

przyjmować dziecko.

Masa ciała Jedna dawka darunawiru Jedna dawka rytonawiru a

15 – 30 kg 600 miligramów 100 miligramów

30 – 40 kg 675 miligramów 100 miligramów

>40 kg 800 miligramów 100 miligramów

a rytonawir w roztworze doustnym o mocy 80 miligramów na mililitr

Dawka dla dzieci w wieku 3 lat i starszych, o masie ciała co najmniej 15 kg, które otrzymywały

wcześniej leki przeciwretrowirusowe (lekarz prowadzący to ustali)

Lekarz określi odpowiednią dawkę leku na podstawie masy ciała dziecka (patrz poniższa tabela)

i oceni, czy dla dziecka odpowiednie będzie dawkowanie raz, czy dwa razy na dobę. Dawka ta nie

może przekraczać dawki zalecanej dla pacjentów dorosłych, która wynosi 600 miligramów dla leku

Darunavir Sandoz i 100 miligramów rytonawiru dwa razy na dobę lub 800 miligramów dla leku

Darunavir Sandoz i 100 miligramów rytonawiru raz na dobę.

Lekarz powie, ile tabletek leku Darunavir Sandoz i ile rytonawiru (kapsułki, tabletki lub roztwór) musi

przyjmować dziecko. Dostępne są również tabletki darunawiruo innej mocy, więc lekarz może

przepisać kombinację tabletek w celu podania dziecku określonej dawki.

Dawkowanie dwa razy na dobę

Masa ciała Jedna dawka wynosi

15 – 30 kg 375 miligramów darunawiru z 50 miligramami rytonawiru dwa razy na dobę

30-40 kg 450 miligramów darunawiru z 60 miligramami rytonawiru dwa razy na dobę

>40 kg* 600 miligramów darunawiru ze 100 miligramami rytonawiru dwa razy na dobę

• * Lekarz prowadzący ustali, czy u dzieci w wieku co najmniej 12 lat, o masie ciała co najmniej

40 kg, można zastosować lek Darunavir Sandoz w dawce 800 miligramów raz na dobę. Dawki

takiej nie można podać stosując tabletki o mocy 600 miligramów.

Dawkowanie raz na dobę

Masa ciała Jedna dawka darunawiru Jedna dawka rytonawiru a

15 – 30 kg 600 miligramów 100 miligramów

30-40 kg 675 miligramów 100 miligramów

>40 kg 800 miligramów 100 miligramów

a rytonawir w roztworze doustnym o mocy 80 miligramów na mililitr

Wskazówki dotyczące stosowania u dzieci

• - Dziecko musi otrzymywać lek Darunavir Sandoz zawsze razem z rytonawirem. Bez rytonawiru lek

Darunavir Sandoz nie działa w sposób właściwy.

• - Dziecko musi przyjmować odpowiednie dawki leku Darunavir Sandoz i rytonawiru dwa razy na

dobę lub raz na dobę. Jeśli lekarz zalecił podawanie leku Darunavir Sandoz dwa razy na dobę,

dziecko musi przyjmować jedną dawkę rano, a drugą wieczorem. Lekarz prowadzący ustali

odpowiedni schemat dawkowania dla dziecka.

• - Lek Darunavir Sandoz należy podawać dziecku w trakcie posiłku. Lek Darunavir Sandoz

przyjmowany bez pokarmu nie działa właściwie. Rodzaj pokarmu nie jest ważny.

• - Dziecko powinno połykać tabletki popijając płynem, np. wodą lub mlekiem.

6 NL/H/3651/005/IB/013 Dawka dla osób dorosłych, które nie przyjmowały wcześniej leków przeciwretrowirusowych

(lekarz prowadzący to ustali)

Zalecanej dawki nie można podać stosując lek Darunavir Sandoz w tabletkach o mocy

600 miligramów. Darunawir dostępny jest również w innej mocy.

Dawka dla osób dorosłych, które przyjmowały wcześniej leki przeciwretrowirusowe (lekarz

prowadzący to ustali)

Dawka wynosi:

• - 600 miligramów leku Darunavir Sandoz (1 tabletka zawierająca 600 miligramów darunawiru)

razem ze 100 miligramami rytonawiru dwa razy na dobę.

LUB

• - 800 miligramów leku Darunavir Sandoz (1 tabletka zawierająca 800 miligramów mg darunawiru)

razem ze 100 miligramami rytonawiru raz na dobę.

W celu zastosowania schematu 800 miligramów raz na dobę należy posłużyć się tylko tabletkami

leku o mocy 800 miligramów.

Należy omówić z lekarzem, która dawka jest odpowiednia dla pacjenta.

Zalecenia dla osób dorosłych

• - Lek Darunavir Sandoz należy zawsze przyjmować razem z rytonawirem. Bez rytonawiru lek

Darunavir Sandoz nie działa właściwie.

• - Rano przyjąć 600 miligramów leku Darunavir Sandoz razem ze 100 miligramami rytonawiru.
• - Wieczorem przyjąć 600 miligramów leku Darunavir Sandoz razem ze 100 miligramami

rytonawiru.

• - Lek Darunavir Sandoz należy przyjmować z posiłkiem. Lek Darunavir Sandoz przyjmowany bez

pokarmu nie działa właściwie. Rodzaj pokarmu nie jest ważny.

• - Tabletki należy połykać popijając płynem, np. wodą lub mlekiem.
• - Darunawir o mocy 75 miligramów i 150 miligramów przeznaczony jest do stosowania u dzieci, ale

w niektórych przypadkach może być również stosowany u osób dorosłych.

Zdejmowanie zakrętki zabezpieczającej przed dostępem dzieci

Plastikowa butelka jest zamknięta zakrętką zabezpieczającą przed dostępem dzieci. Otwiera się ją

w następujący sposób:

• 1. nacisnąć dłonią plastikową zakrętkę, obracając ją jednocześnie w kierunku

przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;

• 2. zdjąć odkręconą zakrętkę

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Darunavir Sandoz

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

Pominięcie zastosowania leku Darunavir Sandoz

Jeśli pacjent zorientował się w ciągu 6 godzin , że pominął dawkę leku, powinien niezwłocznie

przyjąć zapomniane tabletki. Każdą dawkę należy przyjąć z rytonawirem i posiłkiem. Jeśli od

pominięcia dawki upłynęło więcej niż 6 godzin , należy opuścić zapomnianą dawkę i przyjąć kolejną

dawkę o zwykłej godzinie. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej

dawki.

Wystąpienie wymiotów po przyjęciu leku Darunavir Sandoz i rytonawiru

W przypadku wystąpienia wymiotów w ciągu 4 godzin od przyjęcia leku należy jak najszybciej

przyjąć kolejną dawkę leku Darunavir Sandoz i rytonawiru razem z jedzeniem. W przypadku

wystąpienia wymiotów po upływie ponad 4 godzin od przyjęcia leku należy przyjąć kolejną dawkę

leku Darunavir Sandoz i rytonawiru o zwykłej porze.

7 NL/H/3651/005/IB/013 W razie braku pewności co do sposobu postępowania w razie pominięcia dawki lub wystąpienia

wymiotów należy skontaktować się z lekarzem.

Nie należy przerywać stosowania leku Darunavir Sandoz bez konsultacji z lekarzem .

Leki przeciw HIV mogą spowodować lepsze samopoczucie, ale nawet jeśli pacjent czuje się lepiej, nie

powinien przerywać przyjmowania leku bez omówienia tego z lekarzem.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się

do lekarza lub farmaceuty.

• 4. Możliwe działania niepożądane

W trakcie leczenia zakażenia HIV u pacjenta może wystąpić zwiększenie masy ciała oraz stężenia

lipidów i glukozy we krwi. Jest to częściowo związane z poprawą stanu zdrowia oraz stylem życia,

a w przypadku lipidów niekiedy z samym stosowaniem leków przeciw HIV. Lekarz zleci badanie tych

zmian.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych, należy

powiadomić o tym lekarza.

Opisywano zaburzenia czynności wątroby, które sporadycznie miały ciężki przebieg. Przed

rozpoczęciem stosowania leku Darunavir Sandoz lekarz przeprowadzi badania krwi. U pacjentów

z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C lekarz powinien częściej zlecać badania

krwi ze względu na zwiększone ryzyko powikłań wątrobowych. Należy omówić z lekarzem objawy

zaburzeń czynności wątroby. Mogą to być: zażółcenie skóry lub oczu, ciemne zabarwienie moczu

(w kolorze herbaty), odbarwione stolce, nudności, wymioty, utrata apetytu lub ból albo ból i odczucie

dyskomfortu w okolicy poniżej żeber po prawej stronie.

Wysypka skórna (występująca częściej podczas jednoczesnego stosowania raltegrawiru), świąd.

Wysypka jest przeważnie lekka lub umiarkowana i może być również objawem rzadko występującej

ciężkiej choroby. Ważne, aby wystąpienie wysypki zgłosić lekarzowi. Lekarz zaleci odpowiednie

postępowanie lub podejmie decyzję o przerwaniu stosowania leku Darunavir Sandoz.

Innymi poważnymi działaniami niepożądanymi były: cukrzyca (często) i zapalenie trzustki (niezbyt

często).

Bardzo częste działania niepożądane (mogą występować częściej niż u 1 na 10 osób):

 biegunka

Częste działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób):

 wymioty, nudności, ból lub uczucie rozdęcia brzucha, niestrawność, wzdęcia

 ból głowy, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, senność, drętwienie, mrowienie lub ból rąk lub

stóp, utrata siły, trudności w zasypianiu

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób):

 ból w klatce piersiowej, zmiany w zapisie elektrokardiograficznym (EKG), szybka czynność serca

 zmniejszona lub nietypowa wrażliwość skóry, mrowienie, zaburzenia uwagi, utrata pamięci,

zaburzenia równowagi

 trudności w oddychaniu, kaszel, krwawienie z nosa, podrażnienie gardła

 zapalenie błony śluzowej żołądka lub jamy ustnej, zgaga, odruchy wymiotne (bez wymiotów),

suchość w jamie ustnej, odczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, zaparcie, odbijanie

 niewydolność nerek, kamica nerkowa, trudności w oddawaniu moczu, częste lub zbyt obfite

oddawanie moczu, czasami w nocy

 pokrzywka, ciężki obrzęk skóry i innych tkanek (najczęściej warg lub oczu), wyprysk, nadmierne

8 NL/H/3651/005/IB/013 pocenie się, poty nocne, wypadanie włosów, trądzik, łuszczenie się skóry, odkładanie się pigmentu

w paznokciach

 ból mięśni, kurcze mięśni lub osłabienie siły mięśni, bóle kończyn, osteoporoza

 zmniejszenie czynności tarczycy, stwierdzane na podstawie wyników badania krwi

 wysokie ciśnienie krwi, nagłe zaczerwienienie twarzy

 zaczerwienienie lub suchość oczu

 gorączka, obrzęk nóg na skutek zatrzymania płynów, złe samopoczucie, drażliwość, bóle

 objawy zakażenia, opryszczka

 zaburzenia wzwodu, powiększenie piersi u mężczyzn

 zaburzenia snu, senność, depresja, niepokój, nietypowe sny, osłabienie popędu płciowego

Rzadkie działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

 zespół DRESS [ciężka wysypka, której mogą towarzyszyć gorączka, zmęczenie, obrzęk twarzy lub

węzłów chłonnych, zwiększenie liczby eozynofilów (rodzaj krwinek białych), objawy działania na

wątrobę, nerki lub płuca]

 zawał serca, powolne bicie serca, kołatanie serca

 zaburzenia widzenia

 dreszcze, nietypowe samopoczucie

 uczucie zagubienia lub dezorientacji, zmiany nastroju, niepokój (głównie ruchowy)

 omdlenie, napady padaczkowe, zmiany lub utrata smaku

 owrzodzenie jamy ustnej, krwawe wymioty, stan zapalny warg, suchość warg, obłożony język

 katar

 chorobowe zmiany skórne, suchość skóry

 sztywność mięśni lub stawów, ból stawów ze stanem zapalnym lub bez zapalenia

 zmiany liczby niektórych komórek krwi lub wyników biochemicznych. Zmiany można stwierdzić

w wynikach badań krwi i (lub) moczu. Lekarz udzieli szczegółowych wyjaśnień na ten temat.

Przykładowe zaburzenia to zwiększenie liczby pewnego rodzaju krwinek białych

 kryształy darunawiru w nerkach powodujące chorobę nerek.

Niektóre działania niepożądane są typowe dla leków przeciw HIV należących do tej samej grupy, co

Darunavir Sandoz.

Są to:

 bóle, tkliwość lub osłabienie mięśni. Rzadko zaburzenia tego rodzaju okazały się ciężkie.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa

tel.: + 48 22 49 21 301/faks: + 48 22 49 21 309/strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

• 5. Jak przechowywać lek Darunavir Sandoz

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym,

blistrze i butelce po EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Numer serii na opakowaniu oznakowany jest „Lot”.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.

9 NL/H/3651/005/IB/013 Warunki przechowywania po pierwszym otwarciu butelki:

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Termin ważności po pierwszym otwarciu butelki: 6 miesięcy

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

• 6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Darunavir Sandoz

Substancją czynną jest darunawir. Każda tabletka powlekana zawiera 600 mg darunawiru.

Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna (typ 102), krospowidon (typ A), krzemionka

koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.

Otoczka tabletki Opadry II Orange 85F530078 o składzie: alkohol poliwinylowy, makrogol 3350,

tytanu dwutlenek (E 171), talk, żółcień pomarańczowa (E 110).

Jak wygląda lek Darunavir Sandoz i co zawiera opakowanie

Pomarańczowe, owalne tabletki powlekane z wytłoczonym symbolem ‘600’ po jednej stronie i gładkie

po drugiej stronie. Wymiary: około 20,1 mm x 10,1 mm

Tabletki pakowane są w butelki z HDPE z zamknięciem z PP zabezpieczającym przed dostępem

dzieci, w tekturowym pudełku.

Wielkość opakowania:

60 tabletek powlekanych

Podmiot odpowiedzialny

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10

6250 Kundl, Austria

Wytwórca

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova 57

1526 Ljubljana, Słowenia

Salutas Pharma GmbH

Otto -von-Guericke-Allee 1

39179 Barleben, Niemcy

Remedica Ltd

Aharnon Street, Limassol Industrial Estate

3056 Limassol, Cypr

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat leku oraz jego nazw w krajach

członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego należy zwrócić się do:

Sandoz Polska Sp. z o.o.

ul. Domaniewska 50 C

02-672 Warszawa

tel. 22 209 70 00

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 05/2023

Logo Sandoz

10 NL/H/3651/005/IB/013