Cisatracurium (Cisatracurium Accord)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Cisatracurium Accord, 2 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji

Cisatracurium Accord, 5 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji

Cisatracurium

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona informacje

ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane

niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.

Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Cisatracurium Accord i w jakim celu się go stosuje

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Cisatracurium Accord

3. Jak przyjmować lek Cisatracurium Accord

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Cisatracurium Accord

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Cisatracurium Accord i w jakim celu się go stosuje

Lek Cisatracurium Accord zawiera substancję czynną cisatrakurium, która należy do grupy leków

nazywanych lekami zwiotczającymi mięśnie.

Lek Cisatracurium Accord jest stosowany:

• - w celu zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych w tym podczas operacji

serca u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca;

• - w celu ułatwienia wprowadzenia rurki dotchawiczej (intubacja dotchawicza), jeśli pacjent wymaga

wspomagania oddychania;

• - w celu zwiotczenia mięśni u pacjentów w oddziałach intensywnej terapii.

Aby uzyskać dodatkowe informacje dotyczące stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Cisatracurium Accord

Kiedy nie stosować leku Cisatracurium Accord

- jeśli pacjent ma uczulenie na cisatrakurium, jakikolwiek inny lek zwiotczający mięśnie lub

którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);

- jeśli pacjent w przeszłości źle reagował na znieczulenie.

Nie stosować leku Cisatracurium Accord, jeśli któraś z powyższych sytuacji dotyczy pacjenta.

W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą przed

rozpoczęciem stosowania leku Cisatracurium Accord.

1 Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Cisatracurium Accord należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty

lub pielęgniarki, jeśli:

- u pacjenta występuje osłabienie mięśni, zmęczenie lub trudności w koordynacji ruchowej

( myasthenia gravis );

- u pacjenta występują zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak zanik mięśni, paraliż, choroba

neuronu ruchowego lub porażenie mózgowe;

- pacjent jest poparzony i wymaga leczenia;

W razie wątpliwości czy którakolwiek z powyższych sytuacji dotyczy pacjenta, należy skonsultować się

z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą przed rozpoczęciem stosowania leku Cisatracurium

Accord.

Lek Cisatracurium Accord a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta

obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym lekach ziołowych

i dostępnych bez recepty.

W szczególności należy poinformować lekarza o stosowaniu następujących leków:

• - leki anestetyczne (stosowane w celu zniesienia odczuwania bólu podczas zabiegów

chirurgicznych),

• - antybiotyki (stosowane w leczeniu zakażeń),
• - leki przeciwarytmiczne (stosowane w celu kontrolowania rytmu serca),
• - leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi,
• - leki moczopędne (diuretyki), takie jak furosemid,
• - leki stosowane w leczeniu reumatyzmu, takie jak chlorochina lub D-penicylamina,
• - leki steroidowe,
• - leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina lub karbamazepina,
• - leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych, takie jak lit, inhibitory monoaminooksydazy

(IMAO) lub chlorpromazyna

• - leki zawierające magnez,
• - leki stosowane w chorobie Alzheimera (antagoniści acetylocholinoesterazy, takie jak donepezyl).

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć

dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie można wykluczyć szkodliwego wpływu substancji cisatrakurium na dziecko karmione piersią, jednak

nie jest spodziewany jej wpływ, jeśli karmienie piersią wznowi się po ustąpieniu jej działania.

Cisatrakurium jest szybko wydalane z organizmu. Kobieta nie powinna karmić piersią przez 3 godziny po

zakończeniu podawania leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

W przypadku, gdy pacjent przebywa w szpitalu tylko jeden dzień, lekarz poinformuje pacjenta, po jakim

czasie może on opuścić szpital lub prowadzić samochód. Prowadzenie pojazdów, podjęte zbyt wcześnie

po zabiegu chirurgicznym może być niebezpieczne.

3. Jak przyjmować lek Cisatracurium Accord

Jak podawane jest wstrzyknięcie

Pacjent nigdy nie będzie przyjmował tego leku samodzielnie. Lek będzie zawsze podawany pacjentowi

przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia.

Cisatracurium Accord można podawać w postaci:

2

• - pojedynczego wstrzyknięcia dożylnego (szybkie wstrzyknięcie dożylne),
• - dożylnej infuzji ciągłej. Lek jest podawany powoli do żyły pacjenta przez dłuższy okres czasu.

O sposobie podania i dawce leku Cisatracurium Accord zadecyduje lekarz, w oparciu o:

• • masę ciała pacjenta,
• • wymagany stopień i czas trwania zwiotczenia mięśni,
• • przewidywaną reakcję pacjenta na lek.

Tego leku nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Cisatracurium Accord

Lek Cisatracurium Accord będzie zawsze podawany pod ścisłą kontrolą.

Jednak jeśli pacjent ma podejrzenie, że mógł otrzymać za dużo leku, powinien natychmiast poinformować

o tym lekarza lub pielęgniarkę.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do

lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek reakcji niepożądanych, należy natychmiast poinformować

o tym lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę. Dotyczy to również działań niepożądanych niewymienionych

w tej ulotce.

Reakcje alergiczne (występujące rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów)

Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna, należy natychmiast poinformować lekarza lub pielęgniarkę.

Objawy reakcji alergicznej mogą obejmować:

• • nagłe wystąpienie świszczącego oddechu, bólu w klatce piersiowej lub duszność,
• • obrzęk powiek, twarzy, warg, ust lub języka,
• • grudkowatą wysypkę lub pokrzywkę na ciele,
• • zapaść i wstrząs.

Należy poinformować lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę, jeśli pacjent zauważy wystąpienie

któregokolwiek z poniższych:

Często (występujące rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów)

• - spowolnienie rytmu serca,
• - obniżenie ciśnienia krwi.

Niezbyt często (występujące rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)

• - wysypka lub zaczerwienienie skóry,
• - kaszel lub świszczący oddech.

Bardzo rzadko (występujące rzadziej niż u 1 na 10 00 pacjentów)

• - osłabienie lub brak siły mięśniowej.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać

bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu

Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C

3 02-222 Warszawa

tel.: + 48 22 49 21 301

faks: + 48 22 49 21 309

strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Cisatracurium Accord

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku, po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku po: EXP.

Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowywać w lodówce (2°C - 8°C). Nie zamrażać.

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.

Rozcieńczony roztwór przechowywać w temperaturze 2°C - 8°C i zużyć w ciągu 24 godzin. Po upłynięciu

24 godzin wszelkie niewykorzystane resztki roztworu należy zniszczyć.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Cisatracurium Accord

Substancją czynną leku jest cisatrakurium (w postaci bezylanu).

Pozostałe składniki to: kwas benzenosulfonowy i woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Cisatracurium Accord i co zawiera opakowanie

Cisatracurium Accord 2 mg/ml:

Fiolki o objętości 2,5 ml zawierają 5 mg cisatrakurium (w postaci cisatrakuriowego bezylanu)

i pakowane są w opakowania po 1i 5 fiolek.

Fiolki o objętości 5 ml zawierają 10 mg cisatrakurium (w postaci cisatrakuriowego bezylanu)

i pakowane są w opakowania po 1 i 5 fiolek.

Fiolki o objętości 10 ml zawierają 20 mg cisatrakurium (w postaci cisatrakuriowego bezylanu)

i pakowane są w opakowania po 1 i 5 fiolek.

Fiolki o objętości 25 ml zawierają 50 mg cisatrakurium (w postaci cisatrakuriowego bezylanu)

i pakowane są w opakowania po 1 i 2 fiolki.

Cisatracurium Accord 5 mg/ml:

Fiolki o objętości 30 ml zawierają 150 mg cisatrakurium (w postaci cisatrakuriowego bezylanu)

i pakowane są w opakowania po 1i 5 fiolek.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny

4 Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.

ul. Taśmowa 7

02-677 Warszawa

Tel: + 48 22 577 28 00

Wytwórca/Importer

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,

ul. Lutomierska 50

95-200 Pabianice

Accord Healthcare B.V.

Winthontlaan 200

3526 KV Utrecht

Holandia

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Nazwa Państwa Nazwa produktu leczniczego

Członkowskiego

Austria Cisatracurium Accord 2 mg/ml Injektions-/Infusionslösung

Cisatracurium Accord 5 mg/ml Injektions-/Infusionslösung

Belgia Cisatracurium Accord Healthcare 2 mg/ml solution

injectable/perfusion, oplossing voor injectie of infusie, Injektions-

/Infusionslösung

Cisatracurium Accord Healthcare 5 mg/ml solution

injectable/perfusion, oplossing voor injectie of infusie, Injektions-

/Infusionslösung

Czechy Cisatracurium Accord 2 mg/ml injekční/infuzní roztok

Cisatracurium Accord 5 mg/ml injekční/infuzní roztok

Cypr Cisatracurium Accord 2 mg/ml Solution for injection or infusion

Cisatracurium Accord 5 mg/ml Solution for injection or infusion

Finlandia Cisatracurium Accord 2 mg/ml injektio/infuusioneste, liuos

Cisatracurium Accord 5 mg/ml injektio/infuusioneste, liuos

Francja CISATRACURIUM ACCORD 2 mg/ml, solution injectable/pour

perfusion

CISATRACURIUM ACCORD 5 mg/ml, solution injectable/pour

perfusion

Hiszpania Cisatracurium Accord 2 mg/ml solución inyectable y para

perfusión EFG

Cisatracurium Accord 5 mg/ml solución inyectable y para

perfusión EFG

Holandia Cisatracurium Accord 2 mg/ml oplossing voor injectie of infusie

Cisatracurium Accord 5 mg/ml oplossing voor injectie of infusie

Litwa Cisatracurium Accord 2 mg/ml injekcinis/infuzinis tirpalas

Cisatracurium Accord 5 mg/ml injekcinis/infuzinis tirpalas

Niemcy Cisatracurium Accord 2 mg/ml Injektionslösung/Infusionslösung

Cisatracurium Accord 5 mg/ml Injektionslösung/Infusionslösung

Polska Cisatracurium Accord

Portugalia Cisatracúrio Accord

Wielka Brytania Cisatracurium 2 mg/ml Solution for injection/infusion

Cisatracurium 5 mg/ml Solution for injection/infusion

5 Włochy Cisatracurio Accord

Data ostatniej aktualizacji ulotki: grudzień 2023

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Tego produktu leczniczego nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi za wyjątkiem tych

wymienionych w punkcie „Instrukcje dotyczące przygotowania roztworu i jego przechowywania” poniżej.

Ponieważ cisatrakurium jest trwałe tylko w roztworach kwaśnych, nie należy mieszać go w tej samej

strzykawce lub podawać przez tę samą igłę razem z roztworami zasadowymi, np. tiopentalem sodu.

Produkt leczniczy wykazuje niezgodności farmaceutyczne z ketorolakiem, trometamolem oraz

z propofolem w postaci emulsji do wstrzykiwań.

Instrukcje dotyczące przygotowania roztworu i jego przechowywania

Produkt ten przeznaczony jest wyłącznie do jednorazowego użycia.

Należy stosować tylko bezbarwny, jasnożółty lub zielonożółty klarowny roztwór. Przed użyciem produkt

należy ocenić wizualnie, jeżeli wygląd uległ zmianie lub pojemnik jest uszkodzony, produkt należy

zniszczyć.

Rozcieńczony roztwór Cisatracurium Accord w stężeniach od 1,0 do 2 mg/ml jest stabilny

w temperaturze 5ºC przez 24 godziny, przechowywany w workach z polichlorku winylu lub

polipropylenu, w następujących płynach infuzyjnych:

• • Sodu chlorek (0,9% w/v) do podawania w infuzji dożylnej
• • Glukoza (5% w/v) do podawania w infuzji dożylnej
• • Sodu chlorek (0,18%) i glukoza (4% w/v) do podawania w infuzji dożylnej
• • Sodu chlorek (0,45%) i glukoza (2,5% w/v) do podawania w infuzji dożylnej

Ponieważ produkt nie zawiera przeciwbakteryjnych środków konserwujących, należy go rozcieńczać

bezpośrednio przed podaniem. Jeśli rozcieńczony roztwór nie jest podany natychmiast, należy go

przechowywać jak podano poniżej.

Z punktu widzenia czystości mikrobiologicznej roztwór należy wykorzystać niezwłocznie. Jeśli produkt

nie zostanie zużyty natychmiast, za warunki i czas przechowywania odpowiada użytkownik. Czas

przechowywania nie powinien być dłuższy niż 24 godziny w temperaturze 2°C-8°C, chyba że

rozcieńczenie miało miejsce w kontrolowanych, zwalidowanych warunkach jałowych.

Wykazano, że produkt leczniczy Cisatracurium Accord jest zgodny z następującymi powszechnie

stosowanymi lekami w okresie okołooperacyjnym, jeśli jest łączony podczas jednoczesnego podawania do

drenu do infuzji przez łącznik „Y”: alfentanylu chlorowodorku, droperydolu, fentanylu cytrynianu,

midazolamu chlorowodorku i sulfentanylu cytrynianu. Jeśli przez tę samą igłę lub kaniulę są podawane

inne produkty lecznicze, zaleca się dokładne przepłukanie igły lub kaniuli przez którą był podany ten

produkt za pomocą właściwego płynu do infuzji, np. sodu chlorku do infuzji dożylnych (0,9% w/v).

Podobnie jak w przypadku innych produktów podawanych dożylnie, jeśli do iniekcji wybrano żyłę

o małej średnicy, po podaniu produktu leczniczego Cisatracurium Accord żyłę należy przepłukać

odpowiednim płynem infuzyjnym np. sodu chlorkiem do infuzji dożylnych (0,9 % w/v).

6