Fenoteroli hydrobromidum (Berotec N 100)

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Berotec N 100, 100 mikrogramów/dawkę, aerozol inhalacyjny, roztwór

Fenoteroli hydrobromidum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.

- W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

- Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy

niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

Co to jest lek Berotec N 100 i w jakim celu się go stosuje 1.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Berotec N 100

3. Jak stosować lek Berotec N 100

4. Możliwe działania niepożądane

5. Jak przechowywać lek Berotec N 100

6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Berotec N 100 i w jakim celu się go stosuje

Lek Berotec N 100 zawiera fenoterol, który należy do grupy leków zwanych selektywnymi agonistami

receptora beta 2 -adrenergicznego, który rozszerza drogi oddechowe i dlatego jest stosowany w leczeniu

napadów astmy oraz innych schorzeń z występującym odwracalnym skurczem dróg oddechowych.

Działanie leku Berotec N 100 występuje natychmiast po inhalacji, dlatego może on być stosowany

w leczeniu ostrych napadów astmy oskrzelowej.

Lek Berotec N 100 jest stosowany w celu rozszerzenia dróg oddechowych w leczeniu ostrych

napadów astmy oskrzelowej oraz stanów z odwracalnym zwężeniem dróg oddechowych, szczególnie

w przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli oraz w zapobieganiu napadom astmy wysiłkowej.

Jeśli pacjent choruje na astmę reagującą na leczenie steroidami, lekarz może przepisać dodatkowo leki

o działaniu przeciwzapalnym.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Berotec N 100

Kiedy nie stosować leku Berotec N 100:

jeśli pacjent ma uczulenie na fenoterolu bromowodorek lub którykolwiek z pozostałych -

składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),

jeśli u pacjenta występują zaburzenia rytmu serca z przyspieszoną czynnością serca, -

jeśli u pacjenta występuje choroba serca zwana kardiomiopatią przerostową zawężającą. -

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Berotec N 100 należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą,

jeśli:

pacjent miał ostatnio zawał mięśnia sercowego; -

pacjent ma cukrzycę; -

u pacjenta występują zaburzenia serca i naczyń krwionośnych; -

u pacjenta z ciężką chorobą serca wystąpił lub występuje ból w klatce piersiowej lub inne -

objawy świadczące o zaostrzeniu choroby serca; w takim przypadku należy natychmiast

skontaktować się z lekarzem;

1 pacjent ma guza chromochłonnego (rodzaj nowotworu nadnercza); -

pacjent ma nadczynność tarczycy; -

pacjent stosuje inne leki z grupy sympatykomimetyków; stosowanie tych leków jest możliwe -

jedynie pod ścisłą kontrolą lekarza. Inne leki rozszerzające drogi oddechowe należące do grupy

parasympatykolityków (np. tiotropium, ipratropium) mogą być stosowane w tym samym czasie.

W przypadku wystąpienia którejkolwiek z poniższych sytuacji należy natychmiast skontaktować się

z lekarzem:

− inhalacja wywołała zwężenie dróg oddechowych; w tym przypadku należy natychmiast

zaprzestać stosowania leku Berotec N 100, ponieważ dalsze jego stosowanie może zagrażać

życiu. Lekarz zaleci inne leczenie.

− wystąpiły objawy, takie jak trudności w oddychaniu lub ból w klatce piersiowej; należy

skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia, czy są one wynikiem choroby serca czy choroby

dróg oddechowych.

− wystąpiły objawy, takie jak utrata apetytu, zaparcia, zatrzymanie wody lub obrzęk nóg,

nieregularne tętno lub osłabienie mięśni. Mogą być one wynikiem zmniejszenia stężenia potasu

we krwi, szczególnie jeżeli Berotec N 100 jest podawany jednocześnie z teofiliną,

kortykosteroidami lub lekami moczopędnymi. Zmniejszone stężenie potasu we krwi może

zwiększyć ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca u pacjentów leczonych preparatami

digoksyny, jak również u pacjentów ze zmniejszoną ilością tlenu we krwi. W celu zachowania

ostrożności może być konieczne wykonanie odpowiednich badań, np. badań krwi.

− wystąpienie ostrej, szybko nasilającej się duszności.

− trudności w oddychaniu nie ustępują lub nasilają się. Należy skontaktować się z lekarzem

w celu zweryfikowania ustalonego planu leczenia. Lekarz może uznać za konieczne włączenie

dodatkowych leków. Nigdy nie należy stosować dawki większej niż przepisana, gdyż może to

prowadzić do wystąpienia ciężkich działań niepożądanych.

Jeśli konieczne jest stosowanie leku Berotec N 100 przez dłuższy czas, lekarz wskaże szczegółowe

instrukcje dotyczące stosowania, gdyż lek Berotec N 100 stosowany jest zwykle w leczeniu ostrych

objawów, a nie jest zalecany do regularnego stosowania. Lekarz może również zdecydować

o przepisaniu dodatkowych leków o działaniu przeciwzapalnym lub zwiększeniu ich dawki.

Stosowanie leku Berotec N 100 może prowadzić do dodatnich wyników na obecność fenoterolu

w testach na nadużywanie substancji, np. w celu zwiększenia wydolności u sportowców (doping).

Lek Berotec N 100 a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub

ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Inne leki mające działanie rozszerzające oskrzela mogą nasilić działanie leku Berotec N 100.

Równoczesne podawanie innych leków pobudzających receptory beta 2 -adrenergiczne, doustnych

leków przeciwcholinergicznych i pochodnych ksantyny (np. teofilina) może również zwiększać

częstość występowania działań niepożądanych.

Stosowanie leku Berotec N 100 z innymi lekami, takimi jak teofilina, kortykosteroidy lub leki

moczopędne może dodatkowo zmniejszać stężenie potasu we krwi, patrz punkt „Ostrzeżenia i środki

ostrożności”.

Niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (zwane lekami blokującymi receptory

beta-adrenergiczne) mogą osłabiać działanie leku Berotec N 100.

Należy poinformować lekarza, jeżeli pacjent stosuje niektóre leki przeciwdepresyjne (inhibitory

monoaminooksydazy (MAO) lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne). Należy zachować

ostrożność w czasie stosowania takich leków, ponieważ leki te mogą nasilać działanie leku

Berotec N 100.

2 Inhalacja halogenowych leków do znieczulenia ogólnego, takich jak: halotan, trójchloroetylen

i enfluran, może nasilać działanie leku Berotec N 100 (np. może wywołać nieregularny rytm serca).

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć

dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Badania niekliniczne oraz doświadczenie ze stosowaniem u ludzi nie dostarczyły dowodów

niekorzystnego oddziaływania fenoterolu bromowodorku w okresie ciąży. Jednak lek Berotec N 100

można stosować w okresie ciąży jedynie wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne. Dotyczy to

zwłaszcza pierwszego trymestru ciąży oraz okresu bezpośrednio przed porodem (lek Berotec N 100

hamuje czynność skurczową macicy).

Badania niekliniczne wykazały, że fenoterolu bromowodorek przenika do mleka. Dlatego lek Berotec

N 100 można stosować w okresie karmienia piersią jedynie wtedy, gdy lekarz uzna to za konieczne.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania

maszyn. Jednak podczas stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty

głowy. Dlatego, jeżeli wystąpią wyżej wymienione działania niepożądane, pacjent powinien unikać

potencjalnie niebezpiecznych czynności, takich jak prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.

Lek zawiera etanol i sód

Ten lek zawiera 15,597 mg alkoholu (etanolu) w każdym rozpyleniu. Ilość alkoholu w każdym

rozpyleniu tego leku jest równoważna mniej niż 1 ml piwa lub 1 ml wina. Mała ilość alkoholu w tym

leku nie będzie powodowała zauważalnych skutków.

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Berotec N 100

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić

się do lekarza lub farmaceuty.

Berotec N 100 należy raczej stosować doraźnie, a nie regularnie.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli objawy astmy (kaszel, duszność, świszczący

oddech lub ucisk w klatce piersiowej) nasilą się lub jeśli brak tchu uniemożliwia mówienie, jedzenie

lub spanie.

Stosowanie leku Berotec N 100 częściej niż dwa razy w tygodniu w celu leczenia objawów astmy,

oprócz stosowania zapobiegawczego przed wysiłkiem fizycznym, wskazuje na źle kontrolowaną

astmę i może zwiększać się ryzyko ciężkich napadów astmy (zaostrzenie astmy), które mogą

prowadzić do poważnych powikłań i mogą zagrażać życiu lub nawet spowodować śmierć. Należy jak

najszybciej skontaktować się z lekarzem, aby zweryfikować leczenie astmy.

Jeśli pacjent codziennie stosuje lek przeciw stanowi zapalnemu w obrębie płuc, np. „wziewny

kortykosteroid”, ważne jest, aby nadal go regularnie stosował, nawet jeśli czuje się lepiej.

Zalecana dawka

Lekarz dostosuje dawkowanie indywidualnie dla każdego pacjenta. Jeżeli nie zalecono inaczej, stosuje

się następujące dawkowanie u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 6 lat:

a) Leczenie objawowe ostrych napadów astmy oskrzelowej oraz innych stanów z odwracalnym

zwężeniem dróg oddechowych

Jedna dawka (jedno rozpylenie) aerozolu jest dawką wystarczającą do ustąpienia objawów

w większości przypadków. W cięższych przypadkach, jeżeli po upływie 5 minut nie uzyskano

znaczącej poprawy w oddychaniu, można zastosować dodatkową dawkę, jednak nie więcej niż

8 dawek aerozolu na dobę.

3 Jeżeli napad astmy nie ustąpił po 2 dawkach aerozolu, konieczne może być zastosowanie większej

liczby dawek aerozolu. Wówczas pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać

się do najbliższego szpitala.

b) Zapobieganie napadom astmy wysiłkowej

1 - 2 rozpylenia przed wysiłkiem fizycznym, maksymalnie do 8 dawek aerozolu na dobę.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

U dzieci aerozol inhalacyjny Berotec N 100 należy stosować jedynie na zalecenie lekarza i pod

kontrolą osoby dorosłej.

Instrukcja stosowania

Aerozol inhalacyjny Berotec N 100 należy stosować zgodnie z opisem podanym poniżej.

Przed pierwszym użyciem należy dwukrotnie nacisnąć zawór dozujący pojemnika.

Podczas każdego zastosowania produktu należy przestrzegać następujących zasad:

1. Zdjąć nasadkę ochronną.

2. Wykonać głęboki wydech.

3. Trzymać pojemnik z aerozolem w pozycji jak na rys.1, zacisnąć wargi na ustniku. Strzałka na

pojemniku i dno pojemnika powinny być zwrócone ku górze.

(rys. 1)

4. Wykonać wdech tak głęboki, jak to tylko możliwe, równocześnie naciskając silnie dno

pojemnika, co spowoduje uwolnienie jednej odmierzonej dawki leku. Wstrzymać oddech na kilka

sekund, a następnie wyjąć ustnik z ust i wykonać wydech. Powtórzyć te same czynności (punkty

2-4), jeśli konieczne jest przyjęcie drugiej dawki leku.

5. Po użyciu ponownie założyć nasadkę ochronną.

6. Jeżeli nie używa się aerozolu przez okres trzech dni, przed ponownym zastosowaniem należy

jednorazowo nacisnąć zawór dozujący.

Pojemnik nie jest przezroczysty, dlatego nie można zobaczyć, czy już jest pusty. Nowy pojemnik

dostarcza 200 rozpyleń zawierających po 100 mikrogramów fenoterolu bromowodorku. Po

wykorzystaniu tej liczby rozpyleń, w pojemniku może nadal znajdować się niewielka ilość roztworu.

Należy jednak wymienić pojemnik na nowy, by mieć pewność, że każde rozpylenie dostarcza

odpowiednią ilość leku.

Należy zawsze dbać o czystość ustnika i myć go w ciepłej wodzie. W przypadku stosowania mydła

lub detergentu, ustnik należy starannie wypłukać w czystej wodzie.

Ustnik inhalatora należy myć przynajmniej raz w tygodniu. Ważne jest, aby utrzymywać w czystości

ustnik inhalatora, aby mieć pewność, że lek nie odkłada się na ściankach ustnika i nie zablokuje on

inhalatora.

4 Aby umyć ustnik inhalatora, należy najpierw zdjąć nasadkę ochronną i wyjąć pojemnik z lekiem

z ustnika. Przepłukać ustnik ciepłą wodą aż do momentu usunięcia wszystkich widocznych

zanieczyszczeń.

(rys. 2)

Po umyciu wytrząsnąć ustnik inhalatora i pozostawić na powietrzu do wyschnięcia. Nie używać

żadnych systemów suszących. Kiedy ustnik inhalatora jest suchy, należy z powrotem umieścić

w ustniku pojemnik z lekiem i nasadkę ochronną.

(rys. 3)

UWAGA:

Plastikowy ustnik zaprojektowano specjalnie do użytku z aerozolem inhalacyjnym Berotec N 100, by

zapewnić dostarczanie zawsze odpowiedniej dawki leku. Ustnika nigdy nie wolno wykorzystywać

z jakimkolwiek innym aerozolem inhalacyjnym i odwrotnie, Berotec N 100 aerozol inhalacyjny nie

może być stosowany z ustnikiem innym niż dołączony do produktu.

Pojemnik znajduje się pod ciśnieniem i pod żadnym pozorem nie należy używać siły przy jego

otwieraniu ani wystawiać go na działanie temperatury wyższej niż 50°C.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Berotec N 100

W razie zastosowania większej dawki leku niż zalecana należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Spodziewane objawy przedawkowania związane są z nadmiernym wpływem na układ sercowo-

naczyniowy. Należą do nich działania niepożądane wymienione w punkcie 4, w szczególności:

przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca (uczucie silnych uderzeń serca), drżenie, zmiany

ciśnienia tętniczego krwi, obniżenie rozkurczowego i wzrost skurczowego ciśnienia tętniczego krwi,

ból w klatce piersiowej, nieregularne bicie serca i zaczerwienienie twarzy. Obserwowano także

zwiększenie kwasowości krwi (kwasica metaboliczna) i zmniejszenie stężenia potasu we krwi podczas

stosowania fenoterolu w dawkach większych niż zalecane dla leku Berotec N 100.

Pominięcie zastosowania leku Berotec N 100

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Berotec N 100

W przypadku przerwania stosowania leku Berotec N 100 może nastąpić powrót problemów

z oddychaniem lub mogą się one jeszcze nasilić. Dlatego też należy stosować lek Berotec N 100 tak

długo, jak określił lekarz. W innych przypadkach należy porozmawiać z lekarzem przed przerwaniem

stosowania leku Berotec N 100.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się

do lekarza lub farmaceuty.

5 4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Następujące działania niepożądane odnotowano w czasie stosowania leku Berotec N 100 w badaniach

klinicznych oraz w ramach monitorowania bezpieczeństwa stosowania po wprowadzeniu leku do

obrotu:

Często (występują rzadziej niż u 1 do 10 osób):

• - drżenie
• - kaszel

Niezbyt często (występują rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• - wywołane inhalacją zwężenie dróg oddechowych
• - zmniejszenie stężenia potasu we krwi, włączając ciężkie przypadki
• - pobudzenie
• - zaburzenia rytmu serca
• - nudności
• - wymioty
• - świąd

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• - reakcje nadwrażliwości
• - nerwowość
• - ból głowy
• - zawroty głowy
• - przyspieszone bicie serca
• - kołatanie serca
• - niedokrwienie mięśnia sercowego
• - podrażnienie gardła
• - nadmierne pocenie się
• - reakcje skórne, takie jak: wysypka, pokrzywka
• - ból mięśni
• - skurcze mięśni
• - osłabienie mięśni
• - obniżenie rozkurczowego i wzrost skurczowego ciśnienia tętniczego krwi

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301,

faks: + 48 22 49-21-309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu

działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa

stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Berotec N 100

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.

6 Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Berotec N 100

- Substancją czynną leku jest fenoterolu bromowodorek. Jedna dawka aerozolu inhalacyjnego

zawiera 100 mikrogramów fenoterolu bromowodorku.

- Pozostałe składniki leku to: 1,1,1,2-tetrafluoroetan (HFA 134a), kwas cytrynowy bezwodny,

woda oczyszczona, etanol bezwodny.

Ten lek zawiera fluorowane gazy cieplarniane.

Każdy inhalator zawiera 9,17 g HFA 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan) co odpowiada 0,01311 tony

równoważnika CO 2 (współczynnik globalnego ocieplenia GWP = 1430).

Jak wygląda lek Berotec N 100 i co zawiera opakowanie

Lek Berotec N 100 dostępny jest w pojemniku ze stali nierdzewnej o pojemności 17 ml, zawierającym

10 ml roztworu, z zaworem dozującym i plastikowym ustnikiem w tekturowym pudełku.

Wielkość opakowania: 1 pojemnik 10 ml (200 dawek).

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:

Boehringer Ingelheim International GmbH

Binger Strasse 173

D-55216 Ingelheim/Rhein

Niemcy

Wytwórca:

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

Binger Strasse 173

D-55216 Ingelheim/Rhein

Niemcy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do

miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

Polska

Boehringer Ingelheim Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 699 0 699

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

7