Ampicillinum + Sulbactamum (Ampicillin Sulbactam TZF)

Substancja czynna Ampicillinum natricum + Sulbactamum
Forma farmaceutyczna Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji
Moc 2 g + 1 g
Numer rejestru 00574
Kod ATC J01CR01
Producent/Importer
  • Tarchomińskie Zakłady Farmaceutyczne "Polfa" S.A. (Polska)

Dokumenty do pobrania

Podziel się swoją opinią o leku!

Twoja opinia jest ważna dla nas i dla innych pacjentów.

Dodaj opinię

Treść ulotki

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Ampicillin Sulbactam TZF , 500 mg + 250 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań

i infuzji

Ampicillin Sulbactam TZF , 1 g + 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i

infuzji

Ampicillin Sulbactam TZF , 2 g + 1 g, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji

Ampicillinum + Sulbactamum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

informacje ważne dla pacjenta.

zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.

niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

Lek Ampicillin Sulbactam TZF jest antybiotykiem działającym bakteriobójczo na bakterie

wywołujące zakażenia. Zawiera dwa różne leki: ampicylinę i sulbaktam. Ampicylina należy do grupy

leków zwanych “penicylinami”, których działanie niekiedy może być zahamowane (unieczynnione).

Drugi działający składnik (sulbaktam) przeciwdziała temu unieczynnieniu.

Lek Ampicillin Sulbactam TZF wskazany jest w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez

drobnoustroje wrażliwe na ampicylinę z sulbaktamem:

i zapalenie migdałków;

Lek Ampicillin Sulbactam TZF może być również podawany w okresie okołooperacyjnym w celu

zmniejszenia częstości występowania zakażeń ran pooperacyjnych u pacjentów po zabiegach

chirurgicznych jamy brzusznej lub w obrębie miednicy, u których może dojść do zakażenia

otrzewnowego.

Ampicillin Sulbactam TZF jest zalecany w leczeniu respiratorowego zapalenia płuc i bakteriemii

(obecność bakterii we krwi) wywołanej przez Acinetobacter baumanii .

Ampicillin Sulbactam TZF może być stosowany zapobiegawczo po porodzie lub cięciu cesarskim w

celu zmniejszenia ryzyka pooperacyjnej posocznicy.

Kiedy nie stosować leku Ampicillin Sulbactam TZF

Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na ampicylinę lub sulbaktam.

Jeśli u pacjenta w przeszłości występowała nadwrażliwość na penicyliny.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

▪ Jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpiła reakcja alergiczna na penicyliny lub inne antybiotyki

beta-laktamowe, należy koniecznie powiedzieć o tym lekarzowi przed rozpoczęciem

stosowania leku.

▪ Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna, objawiająca się nagłym wystąpieniem

świszczącego oddechu, trudnościami z oddychaniem, obrzękiem powiek, twarzy lub ust,

wysypką lub swędzeniem, należy przerwać podawanie leku i natychmiast zwrócić się do

lekarza.

▪ Jeśli u pacjenta wystąpi biegunka po zastosowaniu antybiotyku, powinien zgłosić się do

lekarza.

▪ Jeśli wystąpią następujące działania niepożądane: ból brzucha, świąd, ciemne zabarwienie

moczu, żółte zabarwienie skóry lub oczu, nudności (mdłości) lub ogólne złe samopoczucie,

należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi. Objawy te mogą wskazywać na uszkodzenie

wątroby spowodowane stosowaniem ampicyliny z sulbaktamem.

Należy również poinformować lekarza, jeśli:

przyjęciu ampicyliny może wystąpić wysypka skórna;

lekarz może wówczas zadecydować o przerwaniu stosowania leku.

Podczas długotrwałej terapii zalecane są okresowe badania czynności narządów wewnętrznych nerek,

wątroby i układu krwiotwórczego. Jest to szczególnie istotne u noworodków (szczególnie

wcześniaków) oraz niemowląt.

Lek Ampicillin Sulbactam TZF a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także

o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

W szczególności należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje:

▪ allopurynol (stosowany w leczeniu dny moczanowej – chorobie charakteryzującej się

nawracającym zapaleniem stawów): zwiększa się częstość występowania wysypki skórnej;

▪ antybiotyki aminoglikozydowe (np. streptomycyna, tobramycyna, gentamycyna);

▪ leki przeciwzakrzepowe (leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi), takie jak warfaryna:

może się zwiększyć skłonność do krwawień;

▪ probenecyd (stosowany w leczeniu dny moczanowej, przy zwiększonym stężeniu kwasu

moczowego we krwi) podawany jednocześnie z amoksycyliną może zwiększyć stężenie

antybiotyku w surowicy krwi;

▪ chloramfenikol, erytromycyna, sulfonamidy (antybiotyki): jednoczesne podawanie leku Ampicillin

Sulbactam TZF

z którymś z tych leków może zmniejszyć działanie leku;

▪ doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny: istnieje ryzyko, że zmniejszy się

skuteczność działania środka antykoncepcyjnego; w celu uniknięcia nieplanowanej ciąży, należy

zastosować dodatkowo niehormonalną metodę antykoncepcji;

▪ metotreksat (lek stosowany np. w reumatoidalnym zapaleniu stawów, w chorobach

nowotworowych): ampicylina może zwiększyć jego toksyczność;

▪ kwas salicylowy, indometacyna, fenylbutazon: mogą wydłużyć okres eliminacji penicylin

z organizmu.

2 Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych

U pacjentów leczonych ampicyliną wyniki oznaczeń glukozy w moczu mogą być fałszywie dodatnie

i dlatego, jeśli konieczne jest wykonanie takiego oznaczenia, zaleca się używanie testów

enzymatycznych.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć

dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Należy unikać stosowania leku Ampicillin Sulbactam TZF w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna

zastosowanie tego leku za konieczne.

Podczas stosowania leku Ampicillin Sulbactam TZF nie zaleca się karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest nieznany.

Lek Ampicillin Sulbactam TZF zawiera sód

Lek Ampicillin Sulbactam TZF, 500 mg + 250 mg zawiera 59,15 mg sodu (głównego składnika soli

kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 2,957 % maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w

diecie u osób dorosłych.

Lek Ampicillin Sulbactam TZF, 1 g + 500 mg zawiera 112,435 mg sodu (głównego składnika soli

kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 5,622 % maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w

diecie u osób dorosłych.

Lek Ampicillin Sulbactam TZF, 2 g + 1 g zawiera 223,75 mg sodu (głównego składnika soli

kuchennej) w każdej fiolce. Odpowiada to 11,187 % maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w

diecie u osób dorosłych.

Zawartość sodu pochodzącego z rozpuszczalnika powinna być brana pod uwagę w obliczaniu

całkowitej zawartości sodu w przygotowanym rozcieńczeniu produktu (patrz punkt „Instrukcja

przygotowania leku do użycia i sposób podawania”).

Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek i u pacjentów kontrolujących

zawartość sodu w diecie

Pacjent nie stosuje tego leku samodzielnie.

Lek poda pacjentowi odpowiednio przygotowana osoba, czyli lekarz lub pielęgniarka.

Ampicillin Sulbactam TZF można podawać we wstrzyknięciach domięśniowych lub dożylnych lub w

infuzji dożylnej.

Zalecana dawka

Dorośli

Zwykle podaje się 1,5 g do 12 g na dobę w dawkach podzielonych co 6-8 godzin.

Nie należy przekraczać dobowej dawki 12 g leku Ampicillin Sulbactam TZF (4 g sulbaktamu).

Zakażenia o lżejszym przebiegu można leczyć, podając lek co 12 godzin.

3 Dawka dobowa leku Ampicillin Sulbactam TZF (ampicylina Stopień ciężkości zakażenia + sulbaktam)

Lekki 1,5 g do 3 g (1 g + 0,5 g do 2 g + 1 g)

Umiarkowany do 6 g (4 g + 2 g)

Ciężki do 12 g (8 g + 4 g)

Dawkowanie w leczeniu respiratorowego zapalenia płuc i bakteriemii o etiologii Acinetobacter

baumanii .

Zalecana dawka dobowa wynosi 18 g (12 g + 6 g) w 6 dawkach podzielonych.

W literaturze medycznej opisano stosowanie jeszcze wyższych dawek dobowych w tym wskazaniu.

W zapobieganiu zakażeniom chirurgicznym należy podać 1,5 g do 3 g produktu Ampicillin Sulbactam

TZF podczas znieczulania, co zapewni odpowiedni okres do osiągnięcia terapeutycznych stężeń leku

w surowicy krwi i tkankach podczas zabiegu. Dawkę można powtarzać co 6-8 godzin; podawanie leku

kończy się po 24 godzinach od zakończenia większości zabiegów chirurgicznych, chyba że wskazany

jest kolejny cykl terapeutyczny produktem Ampicillin Sulbactam TZF.

W leczeniu niepowikłanej rzeżączki lek Ampicillin Sulbactam TZF można podawać w postaci

pojedynczej dawki 1,5 g. Aby zwiększyć stężenie i przedłużyć działanie ampicyliny i sulbaktamu w

osoczu krwi, należy podać doustnie 1,0 g probenecydu.

Dzieci, niemowlęta i noworodki

Dawka leku Ampicillin Sulbactam TZF w leczeniu większości zakażeń u dzieci, niemowląt i

noworodków wynosi 150 mg/kg mc. na dobę (odpowiada to dawce 100 mg/kg mc. ampicyliny na

dobę oraz 50 mg/kg mc. sulbaktamu na dobę).

Dzieciom, niemowlętom i noworodkom Ampicillin Sulbactam TZF podaje się co 6-8 godzin, zgodnie

z ogólnie przyjętym dawkowaniem ampicyliny.

U noworodków w pierwszym tygodniu życia (szczególnie u wcześniaków) zalecana dawka wynosi

75 mg/kg mc. na dobę (odpowiada to dawce 50 mg/kg mc. ampicyliny na dobę oraz 25 mg/kg mc.

sulbaktamu na dobę) w dawkach podzielonych co 12 godzin.

U dzieci o masie < 40 kg zalecana dawka wynosi 300 mg (200 mg ampicyliny + 100 mg

sulbaktamu)/kg mc. na dobę w dawkach podzielonych co 6 godzin.

Jeśli w trakcie stosowania leku pacjent odnosi wrażenie, że działanie leku jest za mocne lub za słabe,

powinien zwrócić się do lekarza.

Czas leczenia

Czas leczenia ustali lekarz w zależności od ciężkości i rodzaju zakażenia. Należy przestrzegać zaleceń

lekarza.

Sposób podawania i przygotowania roztworów

Szczegółowe informacje podano na końcu ulotki w części przeznaczonej dla personelu medycznego -

„Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego”.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ampicillin Sulbactam TZF

Podanie pacjentowi dawki większej niż zalecana jest mało prawdopodobne. Jeśli pacjent uważa,

że podano mu dawkę większą niż zalecana, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym,

farmaceutą lub pielęgniarką tak szybko, jak jest to możliwe. Przedawkowanie leku może doprowadzić

do nasilenia działań niepożądanych, w tym do podrażnienia ośrodkowego układu nerwowego

i wystąpienia drgawek.

W razie wątpliwości dotyczących sposobu podawania leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty

lub pielęgniarki.

4 Pominięcie zastosowania leku Ampicillin Sulbactam TZF

W przypadku pominięcia dawki leku o stałej, określonej porze, lek należy podać jak najszybciej, jeśli

czas do podania kolejnej dawki jest wystarczająco długi, lub kontynuować regularne podawanie leku.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Ampicillin Sulbactam TZF

Ważne jest, aby lek stosować zgodnie z zalecanym cyklem leczenia. Nie należy przerywać leczenia

dlatego, że pacjent poczuł się lepiej. Jeśli cykl leczenia zostanie przerwany zbyt wcześnie, zakażenie

może powrócić.

Jak każdy lek, lek ten może powodować następujące działania niepożądane, chociaż nie u każdego one

wystąpią.

Ciężkie działania niepożądane

Rzadko (występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

szczególnie wokół ust, nosa, oczu i narządów płciowych;

przebiegająca z bólem brzucha i gorączką; może ona być objawem ciężkiego zapalenia jelit

(nazywanego rzekomobłoniastym zapaleniem jelit), mogącego występować po zastosowaniu

antybiotyków.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

połykaniu, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioworuchowy (ciężka reakcja alergiczna);

naczynioruchowy), wysypka skórna (rumień), pęcherze, zaczerwienienie lub zasinienie skóry

(pokrzywka).

➢ Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy niezwłocznie przerwać przyjmowanie leku

i natychmiast poinformować o tym lekarza lub udać się do izby przyjęć najbliższego szpitala.

Inne działania niepożądane, o których należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią

Bardzo często (występują częściej niż u 1 na 10 pacjentów):

− biegunka

Często (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):

− nudności, bóle brzucha

Niezbyt często (występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

− małopłytkowość (niedobór płytek krwi, warunkujących jej krzepliwość)

− ból głowy, senność

− uczucie zmęczenia

− wymioty, zapalenie języka

− hiperbilirubinemia (zwiększone stężenie bilirubiny)

Rzadko (występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):

− rzekomobłoniaste zapalenie jelit

− drgawki, zawroty głowy

5 − zapalenie okrężnicy

− kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek

− toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień

wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry (ciężkie reakcje skórne, przebiegające

z łuszczeniem lub odwarstwianiem się naskórka)

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

− kandydoza (zakażenie drożdżakami), zmniejszona wrażliwość bakterii chorobotwórczych

na stosowany antybiotyk

− zmiany liczby różnych rodzajów krwinek: pancytopenia (niedobór wszystkich prawidłowych

elementów morfotycznych krwi: krwinek czerwonych, białych i płytek krwi), wydłużony czas

krzepnięcia krwi, znaczne zmniejszenie liczby granulocytów, zmniejszenie liczby leukocytów,

zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych, niedokrwistość, w tym niedokrwistość

hemolityczna (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, w tym wynikające z rozpadu

krwinek), eozynofilia, plamica małopłytkowa

− jadłowstręt

− objawy uszkodzenia układu nerwowego (m.in. zmiany nastroju, pobudzenie, bezsenność,

depresja, psychozy, drgawki, zaburzenia widzenia, szumy w uszach)

− alergiczne zapalenie naczyń

− duszność

− krwawe wymioty, krwotok z jelita cienkiego i (lub) okrężnicy, zapalenie błony śluzowej jamy

ustnej, suchość w ustach, bóle w nadbrzuszu, zaburzenia smaku, wzdęcia, czarny włochaty

język

− zastój żółci (cholestaza), zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, zwiększona aktywność

enzymów wątrobowych

− bóle stawów

− zapalenie błony śluzowej

− wysypka, świąd, reakcje skórne, pokrzywka

− zaburzenie agregacji płytek krwi

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione

w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane

można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów

Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych

Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa

Tel.: + 48 22 49 21 301

Faks: + 48 22 49 21 309

Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat

bezpieczeństwa stosowania leku.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25  C. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności

(EXP) zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

6 Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać

farmaceutę co zrobić z lekami, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić

środowisko.

Co zawiera lek Ampicillin Sulbactam TZF

Substancją czynną leku jest ampicylina (w postaci ampicyliny sodowej) oraz sulbaktam (w postaci

sulbaktamu sodowego).

Ampicillin Sulbactam TZF, 500 mg + 250 mg: 1 fiolka zawiera 500 mg ampicyliny oraz 250 mg

sulbaktamu.

Ampicillin Sulbactam TZF, 1 g + 500 mg: 1 fiolka zawiera 1 g ampicyliny oraz 500 mg sulbaktamu.

Ampicillin Sulbactam TZF, 2 g + 1 g: 1 fiolka zawiera 2 g ampicyliny oraz 1 g sulbaktamu.

Lek nie zawiera innych składników.

Jak wygląda lek Ampicillin Sulbactam TZF i co zawiera opakowanie

Biały lub prawie biały proszek.

Opakowanie: jedna fiolka w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Tarchomińskie Zakłady Farmaceutyczne „Polfa” Spółka Akcyjna

ul. A. Fleminga 2

03-176 Warszawa

Tel.: 22-811-18-14

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do

miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego.

Data ostatniej aktualizacji ulotki: maj 2022

7 Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego

W celu uzyskania dodatkowych informacji, patrz Charakterystyka Produktu Leczniczego.

Szczegółowa informacja o tym leku jest dostępna na stronie internetowej Urzędu Rejestracji

Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych http://www.urpl.gov.pl/pl.

Instrukcja przygotowania leku do użycia i sposób podawania

Wszelkie resztki niewykorzystanego produktu lub jego odpady należy usunąć w sposób zgodny

z lokalnymi przepisami.

Niezgodności farmaceutyczne

Ampicillin Sulbactam TZF oraz aminoglikozydy należy przygotowywać i podawać oddzielnie ze względu

na dezaktywację in vitro aminoglikozydów przez wszystkie aminopenicyliny.

Sporządzanie roztworów

Wstrzyknięcie domięśniowe

Ampicillin Sulbactam TZF rozpuścić w 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań lub innego zgodnego

roztworu (np. izotoniczny roztwór chlorku sodu, 5% wodny roztwór glukozy). Aby wstrzyknięcie nie było

bolesne, do sporządzenia roztworu można zastosować 0,5% jałowy roztwór bezwodnego chlorowodorku

lidokainy.

Wstrzyknięcie dożylne

Ampicillin Sulbactam TZF rozpuścić w co najmniej 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań lub innego

zgodnego roztworu (np. izotoniczny roztwór chlorku sodu, 5% wodny roztwór glukozy) i podawać powoli

(przez co najmniej 3 minuty).

Infuzja dożylna

Ampicillin Sulbactam TZF rozpuścić w co najmniej 3,2 ml jałowej wody do wstrzykiwań lub innego

zgodnego roztworu (np. izotoniczny roztwór chlorku sodu, 5% wodny roztwór glukozy). Ostateczną

objętość roztworu do infuzji należy uzyskać przez dodanie odpowiedniego rozpuszczalnika (nie stosować

wody do wstrzykiwań). Podawać dożylnie w postaci infuzji przez 15-30 minut.

Aby zapewnić całkowite rozpuszczenie leku, należy odczekać kilka minut, aż do momentu całkowitego

rozpuszczenia substancji czynnych i ustąpienia piany.

Sulbaktam sodowy jest zgodny z większością rozpuszczalników dożylnych, jednak ampicylina sodowa, a

tym samym lek Ampicillin Sulbactam TZF, jest mniej stabilny w roztworach zawierających glukozę lub

inne węglowodany, nie należy go zatem łączyć z produktami krwiopochodnymi ani z hydrolizatami białek.

Ampicylina, a tym samym lek Ampicillin Sulbactam TZF, jest niezgodna z aminoglikozydami i nie należy

jej mieszać

w tym samym pojemniku.

Stężony roztwór do wstrzykiwań domięśniowych należy zużyć w ciągu 1 godziny po sporządzeniu.

Roztwory przeznaczone do wstrzykiwań i infuzji dożylnych zachowują trwałość w zależności od użytego

rozcieńczalnika i temperatury przechowywania

Rozpuszczalnik Stężenie ampicylina Okres przydatności do użycia

+ sulbaktam [h]

25°C 4°C

Woda do wstrzykiwań do 45 mg/ml 8

45 mg/ml 48

do 30 mg/ml 72

do 45 mg/ml 8

8 45 mg/ml 48 0,9% roztwór chlorku sodu do

wstrzykiwań do 30 mg/ml 72

M/6 Roztwór mleczanu sodu do 45 mg/ml 8

do 45 mg/ml 8

5% wodny roztwór glukozy 15 do 30 mg/ml 2

do 3 mg/ml 4

do 30 mg/ml 4

5% roztwór glukozy w 0,45% roztworze do 3 mg/ml 4

NaCl do 15 mg/ml 4

do 3 mg/ml 4 10% wodny roztwór cukru

inwertowanego do 30 mg/ml 3

Roztwór Ringera z dodatkiem mleczanu do 45 mg/ml 8

do 45 mg/ml 24

9

Szczegóły pakowania

# Opakowanie Kategoria dostępności GTIN
1 1 fiol. 3 g proszku Rp 05909990057412

Opinie o leku

Brak opinii o tym leku. Bądź pierwszą osobą, która doda opinię!

Dodaj opinię

Podobne leki

Ampicillin Sulbactam TZF (Ampicillinum + Sulbactamum) Ampicillin Sulbactam TZF (Ampicillinum + Sulbactamum)

Chcesz dostać powiadomienie na maila o tym, gdy uruchomimy wyszukiwarkę?