Żylaki

CHOROBA - OBJAWY

• obrzęk nóg,
• uczucie ciężkości,
• swędzenie,
• skurcze nocne to podstawowe objawy przewlekłej niewydolności żylnej.

OPIS CHOROBY

Żylaki, znane również jako żylaki kończyn dolnych, to schorzenie układu żylnego, które charakteryzuje się nieprawidłowym rozszerzeniem i poszerzeniem żył powierzchownych nóg. Głównym powodem ich wystąpienia jest osłabienie lub uszkodzenie zastawek wewnątrz żył, które normalnie pomagają krwi unikać cofania się w dół nóg. To prowadzi do zastoju krwi w żyłach, powodując ich poszerzenie i wydłużenie.

CHOROBA ZAPOBIEGANIE

Oprócz wspomnianych działań, istnieje wiele innych sposobów, jak można zadbać o zdrowe nogi i zapobiegać żylakom. Oto dalsze informacje na ten temat:

Aktywność fizyczna:

• Oprócz codziennych spacerów, zalecane są ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg, takie jak podnoszenie nóg, rower stacjonarny lub jazda na rowerze.
• Pływanie to doskonała forma aktywności fizycznej, ponieważ działa na mięśnie nóg i stymuluje krążenie krwi.

Zdrowa dieta:

• Oprócz picia wody mineralnej, warto spożywać żywność bogatą w błonnik, taką jak otręby, warzywa i owoce, aby poprawić trawienie i zapobiec zaparciom, które mogą wpływać na rozwój żylaków.
• Ograniczenie spożycia soli pomaga w utrzymaniu równowagi płynów w organizmie, co może zmniejszyć obrzęki.
• Zdrowa dieta wspierająca utrzymanie prawidłowej wagi jest kluczowa, ponieważ nadmierna masa ciała może obciążać żyły i przyczyniać się do problemów krążenia.

Masaż i kąpiele:

• Masaż nóg może pomóc w poprawie krążenia krwi i złagodzeniu uczucia ciężkości.
• Kąpiele nóg w chłodnej wodzie lub z dodatkiem olejków eterycznych mogą przynosić ulgę i poprawić krążenie.

Unikanie czynników ryzyka:

• Unikaj długotrwałego stania w jednym miejscu lub siedzenia w pozycji skrzyżowanych nóg.
• Zaleca się unikanie obuwia na wysokim obcasie, które może utrudniać prawidłowe funkcjonowanie mięśni nóg i krążenie krwi.

Kompleksowe podejście:

• Jeśli masz skłonność do żylaków lub występują u ciebie objawy, warto skonsultować się z lekarzem specjalistą ds. naczyń krwionośnych. Mogą oni zalecić odpowiednie leczenie, w tym noszenie rajstop uciskowych lub inne formy terapii.

RODZAJE I TYPY CHOROBY

Żylaki na nogach to różnorodne zmiany w naczyniach krwionośnych, które można podzielić na kilka rodzajów w zależności od nasilenia dolegliwości. Poniżej przedstawiam opis tych rodzajów:

• Teleangiektazje (pajączki naczyniowe):
  • Teleangiektazje to poszerzone i płytko umiejscowione żyłki widoczne na powierzchni skóry.
  • Zazwyczaj nie towarzyszą im dolegliwości bólowe, ale stanowią głównie problem kosmetyczny.
  • Te zmiany są często widoczne jako cienkie, czerwone lub niebieskie linie na skórze.
• Żylaki siatkowate:
  • Żylaki siatkowate to bardziej rozbudowane zmiany w naczyniach krwionośnych niż teleangiektazje.
  • Przedstawiają się jako kręta siatka żyłek położona nieco głębiej pod skórą.
  • Zazwyczaj znajdują się na bocznej powierzchni uda, łydki lub w okolicach dołu podkolanowego.
  • Podobnie jak w przypadku teleangiektazji, niekoniecznie towarzyszą im dolegliwości bólowe, ale mogą powodować niewielki obrzęk.
• Żylaki głównych pni żylnych:
  • Żylaki głównych pni żylnych to bardziej zaawansowana forma choroby żylakowej.
  • Mogą występować w różnych lokalizacjach, takich jak żyły odstrzałkowe lub odpiszczelowe.
  • Żylaki te są zazwyczaj widoczne jako wyraźne i pogrubione żyły.
  • Towarzyszą im objawy przewlekłej niewydolności żylnej, takie jak uczucie ciężkości, ból, obrzęk, a także zmiany skórne, takie jak zgrubienia, barwnikowe przebarwienia lub owrzodzenia.

CHOROBA A POWIĄZANA CHOROBA

Żylaki mogą być powiązane z różnymi chorobami i stanami, zarówno jako ich przyczyna, jak i efekt współwystępujący. Poniżej przedstawiam kilka chorób i stanów, które są powiązane z żylakami lub mogą zwiększać ryzyko ich wystąpienia:

• Przewlekła niewydolność żylna: Jest to jedno z najczęstszych powiązań. Żylaki mogą być efektem przewlekłej niewydolności żylnej, która polega na nieprawidłowym funkcjonowaniu zastawek w żyłach dolnych kończyn. W konsekwencji dochodzi do zastoju krwi i rozszerzenia naczyń, co prowadzi do wystąpienia żylaków.
• Miażdżyca: Choroba miażdżycowa polega na odkładaniu się blaszek miażdżycowych na ścianach tętnic, ale może także wpływać na naczynia żylna. Obecność miażdżycy może zwiększyć ryzyko wystąpienia żylaków.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi: Osoby cierpiące na zaburzenia krzepnięcia krwi, takie jak zakrzepica lub nadkrzepliwość, mogą być bardziej narażone na żylaki, ponieważ zakrzepy mogą powodować uszkodzenia naczyń i zastawek.
• Otyłość: Nadwaga i otyłość mogą zwiększać ciśnienie w naczyniach krwionośnych i utrudniać krążenie, co może zwiększać ryzyko wystąpienia żylaków.
• Ciąża: W okresie ciąży wzrost poziomu hormonów oraz wzrost objętości krwi w organizmie mogą zwiększać ryzyko wystąpienia żylaków u niektórych kobiet. Po porodzie żylaki często ustępują, ale mogą pozostać i wymagać leczenia.
• Siedzący tryb życia lub długi okres stania: Długi czas spędzony w pozycji siedzącej lub stojącej może utrudniać krążenie krwi w nogach, co z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia żylaków.
• Genetyka: Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju żylaków. Osoby, których rodzina miała historię żylaków, mogą być bardziej narażone na tę chorobę.
• Zakrzepica żył głębokich: Zakrzepica żył głębokich to poważny stan, który może prowadzić do uszkodzenia zastawek i przyczyniać się do wystąpienia żylaków w przyszłości.

CHOROBA DIAGNOSTYKA

Badania obrazowe:

•  USG Doppler

Badania laboratoryjne:

• morfologię krwi
• czas krzepnięcia
• stężenie sodu i potasu

CHOROBA LECZENIE

Leczenie żylaków to proces mający na celu poprawę stanu zdrowia naczyń krwionośnych, redukcję objawów oraz zapobieganie ewentualnym powikłaniom. Istnieje kilka różnych metod leczenia żylaków, które mogą być stosowane w zależności od stopnia zaawansowania choroby i indywidualnych potrzeb pacjenta. Poniżej przedstawiam pełen opis metod leczenia żylaków:

• Klasyczna metoda operacyjna (Stripping):
  • Metoda ta polega na usunięciu żylaków poprzez nacięcia skóry.
  • W przypadku żylaków leżących w dorzeczu żył odpiszczelowych i odstrzałkowych, często usuwa się je w całości lub częściowo wraz z bocznicami.
  • W niektórych przypadkach, konieczne jest wykonanie tzw. "strippingu", czyli nacięcia w pachwinie i wyrwania całej żyły odpiszczelowej.
  • Po zabiegu kończy się go założeniem szwów skórnych lub specjalnych plastrów zastępujących szwy na mikro nacięciach.
  • Jest to skuteczna metoda leczenia żylaków i może być najlepszym rozwiązaniem w niektórych przypadkach.
• Operacja laserowa:
  • Polega na zamknięciu światła jednej z głównych żył układu powierzchownego kończyny dolnej za pomocą energii wydzielanej przez światłowód laserowy.
  • Energia ta, przede wszystkim w postaci wysokiej temperatury, powoduje zwężenie i zamknięcie żyły.
  • Po zabiegu na kończynę zakładany jest opatrunek uciskowy w postaci specjalnej pończochy lub bandaża elastycznego.
• Skleroterapia:
  • Skleroterapia polega na wstrzyknięciu do chorej żyły substancji obliterującej, która powoduje podrażnienie ściany naczynia, a w konsekwencji jego zwłóknienie i zamknięcie.
  • Można użyć płynu lub pianki w zależności od wielkości naczynia.
  • Procedura jest wykonywana bez znieczulenia i jest stosunkowo bezbolesna.
  • Skleroterapia jest skuteczną metodą leczenia żylaków powierzchownych, w tym "pajączków".
• Inne zabiegi minimalnie inwazyjne:
  • Istnieją różne inne metody małoinwazyjne, takie jak zaopatrzenie naczyń w stenty, które mogą być stosowane w zależności od konkretnego przypadku.
• Terapia farmakologiczna:
  • Leki mogą być stosowane w celu zmniejszenia objawów żylaków, takich jak ból, obrzęk i uczucie ciężkości w nogach.
  • Nie leczą one żylaków, ale mogą poprawić komfort pacjenta.
• Ubrania uciskowe i terapia fizyczna:
  • Noszenie rajstop lub skarpet uciskowych może pomóc w zmniejszeniu obrzęków i poprawieniu krążenia.
  • Terapeuta może zalecić ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni nóg i poprawę krążenia.

Wybór odpowiedniej metody leczenia zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta, zaawansowania choroby oraz opinii lekarza specjalisty ds. naczyń krwionośnych. Warto pamiętać, że wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie żylaków mogą przyczynić się do poprawy jakości życia i zapobiec powikłaniom.

CHOROBA A DIETA

Dieta odgrywa istotną rolę w utrzymaniu zdrowia naczyń krwionośnych i może pomóc w zapobieganiu tym problemom. Oto kilka dodatkowych wskazówek:

• Omegi-3: Kwasy tłuszczowe omega-3, które można znaleźć w rybach, jak łosoś, makrela, i śledź, a także w nasionach lnianych i oleju lnianym, mogą pomóc w utrzymaniu elastyczności naczyń krwionośnych.
• Magnez: Ten mikroelement jest istotny dla prawidłowego funkcjonowania mięśni, w tym mięśni naczyń krwionośnych. Źródłami magnezu są orzechy, nasiona, ziarna, otręby, banany i szpinak.
• Czosnek: Czosnek ma właściwości przeciwzapalne i może pomóc w utrzymaniu zdrowia naczyń krwionośnych. Możesz go dodawać do potraw lub przyjmować jako suplement.
• Woda: Picie odpowiedniej ilości wody jest kluczowe dla utrzymania nawodnienia organizmu, co może pomóc w zapobieganiu problemom z naczyniami krwionośnymi.
• Ograniczenie soli: Zbyt duża ilość soli w diecie może prowadzić do zatrzymywania płynów i zwiększonego ciśnienia krwi, co może wpływać na stan naczyń krwionośnych. Dlatego warto ograniczać spożycie soli.

Pamiętaj, że dieta powinna być częścią kompleksowej strategii profilaktycznej. Regularne ćwiczenia fizyczne, unikanie długotrwałego stania lub siedzenia w jednej pozycji, a także noszenie odpowiednich ubrań uciskowych mogą również pomóc w utrzymaniu zdrowych naczyń krwionośnych. 

Do jakiego lekarza należy się zgłosić?

chirurg, flebolog, lekarz rodzinny